對(duì)當(dāng)前醫(yī)療保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)分析及幾點(diǎn)建議范文-免費(fèi)閱讀
【正文】 鑒于目前情況，單憑醫(yī)療保險(xiǎn)部門是不可能奏效的。 加強(qiáng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)，確保基金的安全運(yùn)行。建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的競(jìng)爭(zhēng)準(zhǔn)入和退出機(jī)制，改變目前總量偏少，結(jié)構(gòu)上不合理現(xiàn)象?；踞t(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)等“三個(gè)目錄”的建立，是基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支平衡的保證。 從醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革二年多的實(shí)踐看，有一些企業(yè)繳費(fèi)意識(shí)差，欠費(fèi)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，或是對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的現(xiàn)收現(xiàn)付制認(rèn)識(shí)不足，權(quán)利和義務(wù)分不清，不是先盡義務(wù)后享受，而是不盡義務(wù)也享受或少盡義務(wù)多享受；短期行為，缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)打算，有病參保無(wú)病觀望，政府又缺乏強(qiáng)制手段，造成參保人群不大，基金積累不雄厚，抗風(fēng)險(xiǎn)能力差。從XX省XX市醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革二年多的實(shí)踐看，能否保證基金的安全，是新舊體制平穩(wěn)過(guò)渡的關(guān)鍵。隨著經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和企業(yè)改制、破產(chǎn)等改革力度的進(jìn)一步加大，醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作任重道遠(yuǎn)，基金運(yùn)行的社會(huì)性、可靠性及風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)必須加強(qiáng)。 中央和省屬單位執(zhí)行屬地管理原則性不強(qiáng)，影響了醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)的擴(kuò)面和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)大數(shù)法則難以體現(xiàn)，互助互濟(jì)優(yōu)勢(shì)難以發(fā)揮。所以，醫(yī)保管理必須以“三個(gè)目標(biāo)”為核心。要從促進(jìn)充分競(jìng)爭(zhēng)、完善醫(yī)療服務(wù)功能體系，降低醫(yī)療服務(wù)成本，方便廣大參保人員就醫(yī)選擇為出發(fā)點(diǎn)，把符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入
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