地區(qū)兵團居民醫(yī)療保險建立探討-免費閱讀
【正文】 同時堅持從實際出發(fā)，搞好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度與其他醫(yī)療救助制度的銜接統(tǒng)一，加大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險推進力度，逐步提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保比例，進一步促進社會和諧與穩(wěn)定。同時建立兵團一級風(fēng)險基金，根據(jù)兵團居民醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金運行結(jié)果，按兵團居民醫(yī)療保險籌資總額的10%確定，所需資金列入兵團各級財政預(yù)算。風(fēng)險基金由政府和個人按每人每年各出20元的標(biāo)準進行籌集，主要用于補助城鎮(zhèn)居民封頂線以上的醫(yī)療費用和增強統(tǒng)籌基金的支付能力。 3。堅持籌資水平和待遇標(biāo)準的合理性。開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作是完善社會保障體系的重要內(nèi)容，也是加快構(gòu)建和諧社會的基本要求，為確保試點工作平穩(wěn)有序運行，各師局應(yīng)成立相應(yīng)的組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)有關(guān)部門落實各項政策措施，各有關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)要總負責(zé)、親自抓城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保工作，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓，吃透上級政策精神，深入調(diào)查研究，親自協(xié)調(diào)解決工作推進中的有關(guān)問題。醫(yī)療資源分布不均，醫(yī)院就診流程不盡合理，所設(shè)科室布局不盡科學(xué)，尤其是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)尚未建立健全，整體醫(yī)療服務(wù)水平有待提高。“大數(shù)法則”要求醫(yī)療保險不斷擴大覆蓋面，以提高醫(yī)療保險基金的共濟能力和抗風(fēng)險能力。國務(wù)院從2007年起開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點，將我國88個城市作為試點啟動城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作，2008年新增229個城市擴大試點。 現(xiàn)在兵團各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)療保險制度體系已初步建立，14個統(tǒng)籌區(qū)全部啟動和實施了醫(yī)療保險，兵團職工基本醫(yī)療保險基金年收支總額近20億元，統(tǒng)籌基金累計結(jié)存3。同時兵團現(xiàn)有城市低保對象、城鎮(zhèn)殘疾居民80%生病后主要依靠民政部門的醫(yī)療救助。加之基層社區(qū)經(jīng)費嚴重不足，工作積極性不高，在一定程度上制約了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的開展。堅持低水平、廣覆蓋的原則。參考起付標(biāo)準：三級醫(yī)院900700元，二級醫(yī)院500400元，一級醫(yī)院300200元。 4。根據(jù)城鎮(zhèn)居民參保需要和特點，建立健全管理服務(wù)體系，兵團居民醫(yī)療保險要科學(xué)設(shè)置統(tǒng)一的參保、繳費、就醫(yī)、支付等工作流程，形成“參保在連隊社區(qū)，審核確認在社保所，繳費在銀行郵局，結(jié)算在醫(yī)院診所，管理在經(jīng)辦機構(gòu)”的經(jīng)辦管理模式
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