【正文】 沒(méi)處扣分必須記錄清楚，經(jīng)被檢查人員簽字認(rèn)可。鄉(xiāng)村醫(yī)生管理制度、值班制度、臨聘人員管理制度，職工休假制度，檢查臨聘人員合同簽署情況。第十章保障措施 行政管理制度至少包括：社會(huì)監(jiān)督制度、會(huì)議制度、學(xué)習(xí)制度、考勤制度、考核獎(jiǎng)懲制度、值班制度、質(zhì)量管理制度、請(qǐng)示報(bào)告制度、控制感染制度、消毒隔離制度、安全保衛(wèi)制度、環(huán)境衛(wèi)生制度、交接班制度、會(huì)診及轉(zhuǎn)診制度、儀器設(shè)備管理制度、一次性醫(yī)療用品管理制度、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度、醫(yī)療質(zhì)量控制制度、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件登記報(bào)告制度、醫(yī)療文書書寫制度、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度、人事管理制度、行風(fēng)及精神文明建設(shè)制度、后勤管理制度、檔案及病案管理制度、醫(yī)療登記統(tǒng)計(jì)制度、預(yù)防保健工作制度、醫(yī)療器械管理制度、物資管理制度。按照制度逐項(xiàng)實(shí)地檢查或查看資料。 抽取不少于10住院病歷，檢查病歷書寫質(zhì)量，檢查診療規(guī)范落實(shí)情況。沿山鄉(xiāng)鎮(zhèn)順路抽查村衛(wèi)生室鼠疫防控意識(shí)。衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)管（健康檔案、中醫(yī)治未病、衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)管）。重點(diǎn)指標(biāo)由疾控中心實(shí)現(xiàn)自管理平臺(tái)統(tǒng)計(jì)，由各單位審核、簽字、確認(rèn)?，F(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)抽查病歷及新農(nóng)合檔案資料中報(bào)銷清單，查看用藥和診療、告知及公示情況。檢查分管領(lǐng)導(dǎo)履職情況。 督查內(nèi)容包括衛(wèi)生系統(tǒng)承擔(dān)的各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作、行政管理、政策落實(shí)、階段性工作任務(wù)等。通過(guò)此次對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療情況的專項(xiàng)檢查，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全了放射診療的各項(xiàng)規(guī)章制度，消除了各種放射安全隱患，規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療活動(dòng)。機(jī)房門外有明顯的電離輻射標(biāo)志和工作指示燈，放射工作場(chǎng)所的防護(hù)設(shè)施大部分能達(dá)到防護(hù)要求，對(duì)達(dá)不到防護(hù)要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均當(dāng)場(chǎng)下達(dá)了衛(wèi)生監(jiān)督意見書責(zé)令其限期整改。指導(dǎo)規(guī)范其制定科學(xué)的診療計(jì)劃并 嚴(yán)格按照操作規(guī)程執(zhí)行，避免不必要的或重復(fù)的照射，保證照射定位和診斷的準(zhǔn)確性，保護(hù)工作人員和受檢者的健康安全。 （三）大部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)受檢者防護(hù)用品不全，少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未制定放射事故應(yīng)急處理預(yù)案。 二、檢查情況 全年分批次對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了放射診療工作監(jiān)督，結(jié)果所查醫(yī)療機(jī)構(gòu)均持有《放射診療許可證》。 （四）x射線檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度不健全。 二、檢查情況 此次共檢查開展放射診療工作醫(yī)療機(jī)構(gòu)9家，其中《持放射診療許可證》9家，2家醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)《放射診療許可證》，其中1家正在申請(qǐng)辦理但未取得《放射診療許可證》，另1家因設(shè)備防護(hù)不符合要求即不予許可，持證率為 %。 輻射警示標(biāo)志設(shè)置、事故應(yīng)急預(yù)案制定情況。放射診療單位6家已經(jīng)全部進(jìn)行了作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)并均已取得了《放射診療許可證》；8個(gè)工作人員均有參加了市衛(wèi)生監(jiān)督所舉辦的放射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，6個(gè)工作人員取得了《放射工作人員證》，2名工作人員由于個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)報(bào)告剛剛出來(lái)，目前《放射工作人員證》尚在辦理中。 二、開展放射衛(wèi)生專項(xiàng)整治工作 依據(jù)《市衛(wèi)生局關(guān)于開展全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療許可專項(xiàng)監(jiān)督檢查工作的通知》文件精神，我局于2012年2月至2012年6月，在全區(qū)范圍內(nèi)組織開展對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療許可專項(xiàng)監(jiān)督檢查工作；協(xié)調(diào)各個(gè)放射診療機(jī)構(gòu)與職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的關(guān)系，促進(jìn)防護(hù)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害（放射防護(hù)）控制效果評(píng)價(jià)工作的順利進(jìn)行，為下一步全區(qū)放射診療單位的《放射診療許可證》的辦理鋪平了前進(jìn)的道路。6家放射診療單位均委托了有資質(zhì)的計(jì)量測(cè)試機(jī)構(gòu)對(duì)放射診療儀器進(jìn)行防護(hù)性能檢測(cè)、評(píng)價(jià)，檢測(cè)結(jié)果均為合格。 四、今后工作打算 加強(qiáng)《職業(yè)病防治法》、《放射診療管理規(guī)定》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射工作人員健康管理規(guī)定》等法律法規(guī)和放射防護(hù)知識(shí)的宣傳、培訓(xùn)，提高放射工作人員和患者的健康權(quán)益意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)；增強(qiáng)醫(yī)院管理者的法制觀念和職業(yè)病防治意識(shí)，促使各醫(yī)院依法履行保護(hù)勞動(dòng)者健康的義務(wù)；認(rèn)真開展兩證辦理工作，嚴(yán)格把關(guān)；加大放射衛(wèi)生經(jīng)常性監(jiān)督檢查力度，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督員的培訓(xùn)，進(jìn)一步提高放射衛(wèi)生工作能力，使放射衛(wèi)生執(zhí)法工作進(jìn)一步制度化，規(guī)范化。 三、存在的問(wèn)題 （一）個(gè)別新參加工作的放射工作人員沒(méi)有經(jīng)過(guò)健康體檢和崗前相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)，沒(méi)有辦理《放射工作人員證》從事放射診療活動(dòng)，沒(méi)有建立健康管理檔案。 第三篇：放射衛(wèi)生監(jiān)督工作總結(jié)放射衛(wèi)生監(jiān)督工作總結(jié) 放射衛(wèi)生監(jiān)督工作總結(jié) 為認(rèn)真貫徹落實(shí)《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療工作的管理，根據(jù)放射診療監(jiān)督檢查工作方案的要求，我所于2012年1月起組織衛(wèi)生執(zhí)法人員對(duì)全縣放射診療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了專項(xiàng)檢查。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)防護(hù)管理制度和技術(shù)操作規(guī)程健全并按要求實(shí)施。 在今后的工作中，我所將不斷加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療活動(dòng)的監(jiān)督管理，強(qiáng)化醫(yī)用射線裝置的管理，特別是要加強(qiáng)重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理。其中1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)因設(shè)備更新，正在申請(qǐng)辦理《放射診療許可證》。 （四）x射線檢查資料的登