百色城鄉(xiāng)居民大病保險-免費閱讀
【正文】 （三）加強能力建設，提升服務水平。 對醫(yī)療機構的監(jiān)管工作總得分 12分。通過查看臺賬資料，平安保險公司已對疑似違規(guī)住院費用較高的案件進行檢視。 （四）理賠服務（分值 17分）。此項工作得 2 分。 定政策解讀、注意事項、報銷流程等宣傳材料（分值2 分）。 （分值 3 分）。經(jīng)抽查 10 份結報憑證，平安保險公司結報憑證僅能在電腦提供審核，未按要求做好完整裝訂，及時歸檔歸類，保持賬目清晰等，財 務管理規(guī)范有待加強。 1 算管理辦法（暫行）》（養(yǎng)老險工作通知 202497 號）和《分支公司大病保險費用管理辦法（暫行）》（養(yǎng)老險工作通知20241號）等財務管理制度，在農(nóng)業(yè)銀行、農(nóng)合行和工商銀行分別開立了支出專戶和收入專戶，實行了專賬封閉式管理，單獨核算。 ，與銀行余額明細核對一致（分值 4 分）。此項工作得 3分。此項工作扣 1 分，得分 1分。經(jīng)深入縣（市、區(qū)）隨機開展問卷調(diào)查，知曉率達 92%。平安保險公司已制定了巡查制度，建立了由衛(wèi)生計生、人力資源社會保障部門及各縣（市、區(qū)）經(jīng)辦人員組成的聯(lián)合控費巡查小組。 （分值 4 分）。 （保）人員對商業(yè)保險機構的投訴（分值 4 分）。平安保險公司要加強與城鄉(xiāng)醫(yī)保、醫(yī)療救助及醫(yī)療機構的信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，不斷完 善大病保險結算信息系統(tǒng)，及時與相關部門
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