【正文】 3．防治 （ 1）普查普治：對流行地區(qū)的居民進行普查，對患者進行治療。 （三）鉤蟲病 1．流行特點 2．癥狀 （ 1）感染初期。 （ 3）睡眠不安，易煩躁，食欲可受影響。集體兒童機構可于 9— 10月間集體驅(qū)蛔。 通過合理安排嬰幼兒一日生活，提供合理充足的營養(yǎng)，堅持體育鍛煉和戶外活動，培養(yǎng)良好的個人衛(wèi)生習慣，可提高幼兒對于傳染病的一般抵抗力，這對預防傳染病有重要的意義。 托幼園所的嬰幼兒是典型的易感者。為了達到保護的目的，選擇幾種對小兒威脅較大的傳染病疫苗，在短期內(nèi)接種到小兒體內(nèi)，使他們獲得對這些傳染病的免疫力，并為今后的免疫打下基礎，這種初次接種叫基礎免疫。 ③家長要為幼兒洗澡，清潔皮膚，并為幼兒穿上易穿脫的衣服。 ② 被動免疫制劑有丙種球蛋白和免疫血清。 ? B細胞 可以產(chǎn)生抗體，參加體液免疫。 （ 4）重視嬰幼兒的合理營養(yǎng)，及時防治缺鐵性貧血和佝僂病，以增強機體對鉛的抵抗力。 鉛污染已經(jīng)不再是特殊的職業(yè)污染，而是生活中的常見的一種污染源和危險因素。 ? ? ? （ 1）對癥護理 ? 保持口腔清潔，可用 2%5%的弱堿性溶液清潔口腔。因此，對不明原因的高熱患兒，應檢查和了解耳部情況。 （ 2）觀察病情變化 注意全身癥狀的變化，尤其是嬰幼兒，除注意體溫變化外，還應觀察消化道、神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀。多數(shù)在兩歲后可自愈。 年齡越小，治療效果越好。 麻痹性斜視 是因為先天發(fā)育或者后天疾病導致的眼外肌麻痹，表現(xiàn)為眼球運動障礙。 克服品種單調(diào)、粗制濫造從而抑制嬰幼兒食欲的不良做法。如果是微量元素鋅的缺乏，可遵醫(yī)囑適當補充硫酸鋅等藥物。 ②肥胖可致扁平足，行走時腰腿疼痛； ③腹部積聚過多的脂肪會影響呼吸； ④脂肪堆積在血管壁及肝臟上，容易影響其功能，成為動脈硬化的隱患； ⑤肥胖兒會因體態(tài)不雅、動作笨拙受到小朋友的嘲諷，進而出現(xiàn)自卑、孤獨及其他方面的心理異常。 一般體重超過標準體重 20%以上即為肥胖癥。 （ 3）及時治療各種感染性疾病 （七）小兒肺炎 引起肺炎的病原體有細菌（如肺炎雙球菌，鏈球菌等）、病毒（如腺病毒、流感病毒等）和支原體。 (3)全身疲乏無力，較大幼兒可自訴頭暈、眼前發(fā)黑。有的患兒還表現(xiàn)為食欲不振。 （ 1）非感染因素 （ 2）感染因素 （四）嬰幼兒腹瀉 腹瀉癥狀較輕者，多由飲食因素或腸道外感染所致。可采用食醋滴鼻、鹽水漱咽等方法加以預防 。 （ 2）防治 保持口腔清潔，可用 1%的鹽水洗口，或用 2—3%的硼酸洗口； 奶具要保持清潔，哺乳后喂些溫開水，減少感染的機會； 父母患有皮膚病的，要注意防止霉菌的交叉感染，特別是患“鵝掌風”的，不要直接接觸新生兒，要隨時用肥皂洗手； 補充維生素 B、 C等，改善小兒身體素質(zhì)； 小孩毛巾、被褥、衣服要勤洗、曝曬。 新生兒肺炎的防治： 新生兒居室應保持空氣新鮮，溫度濕度要適宜； 加強鍛煉，多曬太陽，增強抗病能力； 衣著要寒溫適度，冬春季節(jié)不去公共場所，以免上呼吸道感染，誘發(fā)肺炎。 新生兒口腔內(nèi)兩側(cè)頰部各有一個隆起的脂肪墊組織，成為“吸奶墊”，俗稱“螳螂子”。 新生兒洗澡，可在出生 2—3天后進行，可水浴，水溫在 42℃ 左右，肥皂含堿質(zhì)要少，但不宜將新生兒全身浸入水中，嚴防將臍帶弄濕。 肢體不溫、水腫、硬腫。 ２、面積大：撫觸面積越大對寶寶的良性刺激越多。 （ 3）選擇最佳受孕時機，保證優(yōu)生 三、重視孕早期的保健 （ 1）妊娠期 40周 分為三個時期： 孕早期：妊娠的 12周末以前 (前 3個月 )； 孕中期：妊娠 13—27周末 (4—6個月）； 孕晚期：妊娠 28周以后（ 6個月后）。第五章 學前兒童常見病 和傳染病的預防 第一節(jié) 預防出生缺陷 一、出生缺陷的嚴重性 1．什么是出生缺陷 包括兩個方面： 一是胚胎在母親子宮內(nèi)就具有的疾病和損傷； 二是胎兒娩出時在產(chǎn)道中得到的疾病和損傷。 （ 2）器官形成時期 妊娠頭三個月 “器官成形期” （又稱為“致畸敏感期”）。 ３、時間可以不固定：家長可以各部分分解做，寶寶吃奶的時候可以對其做手和腳，睡覺的時候可以對寶寶的背部進行撫觸。 臍部皮膚感染、皮疹、結(jié)膜炎。 （三）預防意外 因?qū)殞毮晷◇w弱，活動能力弱，防御能力差，需特別保護，以防意外損傷。 常見出生的 35天內(nèi)。家人如患有呼吸道感染疾病，要與新生兒隔離； 發(fā)現(xiàn)新生兒有陣陣憋氣等異常，要及時就診。 新生兒敗血癥 （ 1）病因及癥狀 ①子宮內(nèi)感染 ②產(chǎn)道感染 ③產(chǎn)后感染 （ 2）防治 母親妊娠末期發(fā)生感染性疾病，應及早治療； 新生兒出院，要盡量少探視，以免增加感染機會，特別要注意保護臍部的清潔衛(wèi)生，避免臍部受潮和污染； 注意保護新生兒口腔粘膜，禁止用針挑“馬牙”或用布頭擦拭口腔粘膜； 皮膚或其它部位有破損時，要及早涂抹 1%龍膽紫，并內(nèi)服清熱解毒藥物，達到預防感染的目的。 （二）急性感染性喉炎 冬春季節(jié)發(fā)病較多，常見于 6個月至 3歲的嬰幼兒。大便呈稀糊狀或蛋花湯樣，體溫正?；騼H有低燒，食欲受影響不大。 ? 如果沒有發(fā)現(xiàn)佝僂病的早期癥狀或治療不及時，病情會繼續(xù)發(fā)展，進入活動期時，逐漸出現(xiàn)骨骼變化。 (4)呼吸、脈搏頻率增快，尤其是活動后感到心慌、氣促?？蓡为毟腥荆部稍诓《靖腥镜幕A上合并細菌感染。 超過標準體重 20%～ 30%為輕度肥胖癥， 超過 30%～ 50%者為中度肥胖癥， 超過 50%以上者為高度肥胖癥。 3. 預防 嬰幼兒肥胖的出現(xiàn)有兩個高發(fā)期： 一是嬰兒期，活動范圍小，食物營養(yǎng)豐富，食量不予控制時很容易出現(xiàn) “ 小胖兒 ” ； 二是學齡前期，大致在 6～ 7歲之間，中度以上單純性肥胖多在 7歲左右開始，就餐無規(guī)律、吃得快而多、蔬菜吃得少，這是此階段肥胖幼兒的飲食特征。 （十）營養(yǎng)不良 Ⅰ 度 是營養(yǎng)不良剛開始，體重低于正常體重的 15%25%，沒有臨床癥狀，不易引起注意。另外，平時適當限制幼兒的零食、甜食，這樣可提高幼兒對正餐的食欲。 2. 后果及矯治 斜視對兒童的生理心理影響有多方面。由于弱視不容易被早期發(fā)現(xiàn)，建議學前兒童 3歲以后應該每半年檢查一次視力。 3. 護理 （ 1）合理飲食 （ 2）選用嬰兒專用洗滌用品 （ 3）選用棉質(zhì)衣料 （ 4）家庭中最好不用地毯 （ 5）最好不養(yǎng)寵物 （十四） 泌尿道感染 1. 病因