【正文】 序號 內(nèi) 容 檢查情況 1 完成工程設(shè)計和合同約定的各項內(nèi)容 2 《工程竣工報告》 3 《工程質(zhì)量評估報告》 4 勘 察質(zhì)量檢查意見 5 設(shè)計質(zhì)量檢查意見 6 《工程竣工總結(jié)》 7 有完整的監(jiān)理資料 8 有完整的技術(shù)檔案和施工管理資料 9 有工程使用的主要建材、構(gòu)配件和設(shè)備 的進場試驗報告 10 工程質(zhì)量檢測和功能性試驗資料 11 民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量檢測報告 12 建設(shè)單位按合同約定支付了工程款 13 施工單位簽署了《工程質(zhì)量保修書》 14 住宅使用說明書、住宅質(zhì)量保證書 15 公安消防驗收認可文件 16 電梯驗收認可文件 17 環(huán)保驗收認可文件 18 規(guī)劃驗收 認可文件 19 檔案驗收認可文件 20 建設(shè)行政主管部門及工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu) 責令整改的問題全部整改完畢 建設(shè)單位意見： 建設(shè)單位項目負責人（簽字）： 建設(shè)單位 (公章 ) 年 月 日 工 程 竣 工 驗 收 方 案 引用規(guī)范、 企業(yè)標準 合同規(guī)定的 質(zhì)量條款 驗收組織 及 程 序 一、驗收組人員名單（附后） 二、建設(shè)、堪察、設(shè)計、施工、監(jiān)理單位分別匯報合同履約情況和在工程建設(shè)各個環(huán)節(jié)執(zhí)行法律、法規(guī)和工程建設(shè)強制性標準的情況 三、審閱建設(shè)、堪察、設(shè)計、施工、監(jiān)理單位的工程檔案資料 四、實地查驗工程質(zhì)量 檢查內(nèi)容、方法： 五、驗收組成員發(fā)言評價工程質(zhì)量 六、當參加驗收各方對工程質(zhì)量驗收意見一致時，驗收組成員簽署工程竣工驗收意見 當參加驗收各方對工程質(zhì)量驗收意 見不一致時，可請當?shù)亟ㄔO(shè)行政主管部門或工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)協(xié)調(diào)處理 七、質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)發(fā)表監(jiān)督意見。 單位 （子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄 工程名稱 施工單位 序號 項目 資 料 名 稱 份數(shù) 核 查 意 見 核查人 1 建 筑 與 結(jié) 構(gòu) 圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄 2 工程定位測量、放線記錄 3 原材料出廠合格證書及進場檢（試）驗報告 4 施工試驗報告及見證檢測報告 5 隱蔽工程驗收表 6 施工記錄 7 預制構(gòu)件、預拌混凝土合格證 8 地基、基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)檢驗及抽樣檢測資料 9 分項 、分部工程質(zhì)量驗收記錄 10 工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料 11 新材料新工藝施工記錄 12 1 給 排 水 與 采 暖 圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄 2 材料、配件出廠合格證書及進場檢（試）驗報告 3 管道、設(shè)備強度試驗、嚴密性試驗記錄 4 隱蔽工程驗收表 5 系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗記錄 6 施工記錄 7 分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄 8 1 建 筑 電 氣 圖紙會審、設(shè)計變更、 洽商記錄 2 材料、配件出廠合格證書及進場檢（試）驗報告 3 設(shè)備調(diào)試記錄 4 接地、絕緣電阻測試記錄 5 隱蔽工程驗收表 6 施工記錄 7 分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄 8 1 通 風 與 空 調(diào) 圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄 2 材料、配件出廠合格證書及進場檢（試）驗報告 3 制冷、空調(diào)、水管道強度試驗、嚴密性試驗記錄 4 隱蔽工程驗收表 5 制冷設(shè)備運行調(diào)試記錄 6 通風、空 調(diào)系統(tǒng)調(diào)試記錄 7 施工記錄 8 分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄 9 1 電 梯 土建布置圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄 2 材料、設(shè)備出廠合格證及技術(shù)文件及進場檢（試）驗報告 3 隱蔽工程驗收表 4 施工記錄 5 接地、絕緣電阻測試記錄 6 負荷試驗、安全裝置檢查記錄 7 分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄 8 1 建筑智能化 圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄、竣工圖及設(shè)計說明 2 材料、設(shè)備出 廠合格證及技術(shù)文件及進場檢（試）驗報告 3 隱蔽工程驗收表 4 系統(tǒng)功能測定及設(shè)備調(diào)試記錄 5 系統(tǒng)技術(shù)、操作和維護手冊 6 系統(tǒng)管理、操作人員培訓記錄 7 系統(tǒng)測試報告 8 分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄 結(jié)論： 總監(jiān)理工程師 施工單位項目經(jīng)理： 年 月 日（建設(shè)單位項目負責人） 年 月 日 單位（子單位）工程安全和功能檢驗 資料核查及主要功能抽查記錄 工程名稱 施工單位 序 號 項目 安全和功能檢查項目 份數(shù) 核查意見 抽查結(jié)果 核 查 （ 抽查）人 1 建筑與結(jié)構(gòu) 屋面淋水試驗記錄 2 地下室防水效果檢查記錄 3 有防水要求的地面蓄水試驗記錄 4 建筑物垂直度、標高、全高測記錄 5 抽氣（風）道檢查記錄 6 幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風壓檢測報告 7 建筑物沉降觀測測量記錄 8 節(jié)能、保溫測試記錄 9 室內(nèi)環(huán)境檢測報告 10 1 給排水與取暖 給水管道通水試 驗記錄 2 暖氣管道、散熱器壓力記錄 3 衛(wèi)生器具滿水試驗記錄 4 消防管道、燃氣管道壓力試驗記錄 5 排水干管通球試驗記錄 6 1 電氣 照明全負荷試驗記錄 2 大型燈具牢固性試驗記錄 3 避雷接地電阻測試記錄 4 線路、插座、開關(guān)接地檢驗記錄 5 1 通風與空調(diào) 通風、空調(diào)系統(tǒng)試運行記錄 2 風量、溫度測試記錄 3 潔凈室潔凈度測試記錄 4 制冷機試運行記錄 5 1 電 梯 電梯運行記錄 2 電梯安全裝置檢測報告 1 智 能 建 筑 系統(tǒng)運行 2 系統(tǒng)電源及接地檢測報告 3 結(jié)論： 總監(jiān)理工程師 施工單位項目經(jīng)理 年 月 日 （建設(shè)單位項目負責人） 年 月 日 注：抽查項目由驗收組協(xié)商確定。 接到事故報告后，應在三日內(nèi)組織人員調(diào)查填寫。 六 、監(jiān)理單位不良行為的記錄： 工程質(zhì)量事故報表 接受報告單位： 填報日期： 年 月 日 工程名稱 工程地點 結(jié)構(gòu)層次 建筑面積 ㎡ 開工日期 形象進度 建設(shè)單位 監(jiān)理單位 施工單位 設(shè)計單位 事故發(fā)生時間 事故發(fā)生部位 簡述事故情況及經(jīng)過，初步分析產(chǎn)生的原因： 損 失 情 況 人員傷亡情況 死亡 人 重傷 人 輕傷 人 預估直接經(jīng)濟損失 初定事故性質(zhì) □ 一般質(zhì)量事故 □ 重大質(zhì)量事故 臨時措施： 建設(shè)（監(jiān)理）單位： （公章） 項目負責人（總監(jiān)理工程師）： 簽收人 備注 填寫說明 : 工程質(zhì)量事故報表由建設(shè)（監(jiān)理）單位填寫。 四、施工圖審查機構(gòu)以下情況應予以記錄： 未經(jīng)建設(shè)行政主管部門核準備案的，擅自從事施工圖審查業(yè)務(wù)活動的。 三、施工單位以下情況應予以記錄： 未按照經(jīng)施工圖審查批準的施工圖或施工技術(shù)標準施工的。 未按照工程建設(shè)強制性標準進行勘察、設(shè)計的。 監(jiān)理（建設(shè)）單位應對上表行為檢查內(nèi)容逐項檢查，并明確審查意見：“符合要求”或“不符合要求”，不符合要求寫明存在的問題。 建設(shè)單位（章） 監(jiān)理單位（章） 施工單位（章） 項目負責人： 總監(jiān)理工程師 ： 項目經(jīng)理： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 質(zhì)監(jiān)站簽收人： 年 月 日 注：本報告須附《工程質(zhì)量整改完成報告》及附件。 工程質(zhì)量整改通知書 監(jiān)督注冊號： 編 號：整改第 號 ： 工程的 部位， 經(jīng)我站 年 月 日監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)存在以下質(zhì)量問題： 請你單位于 年 月 日前整改完畢，經(jīng)建設(shè)或監(jiān)理單位檢查合格并簽署意見后，將整改結(jié)果書面報我站。 責任主體須報送《主體結(jié)構(gòu)分部工程質(zhì)量驗收記 錄》，作為本表附件?！坝涗浺c“欄填寫：①時間及地點；②參加單位及人員；③會議議程；④會議明確的主要問題；⑤其他：包括各方反映的問題、提出的要求等。 并于 年 月 日在 向建設(shè)各方負責人及有關(guān)質(zhì)量管理人員進行了質(zhì)量監(jiān)督交底。 本表一式三份，質(zhì)監(jiān)站二份，建設(shè)單 位一份； 本表應用碳素墨水筆或藍黑墨水筆填寫。 聯(lián) 系 人： 聯(lián)系電話： 地 址： 界首市 工程質(zhì)量監(jiān)督站 年 月 日 工程質(zhì)量監(jiān)督人員變化一覽表 工程名稱： 監(jiān)督注冊號： 序號 質(zhì)量監(jiān) 督工程師 質(zhì)量監(jiān) 督員 質(zhì)監(jiān)科負責人 監(jiān)督起始日期 監(jiān)督起始進度 備注 1 200 年 月 日 至 200 年 月 日 至 2 200 年 月 日 至 200 年 月 日 至 3 200 年 月 日 至 200 年 月 日 至 4 200 年 月 日 至 200 年 月 日 至 注：工程質(zhì)監(jiān)人員確定后或質(zhì)監(jiān)人員（包括監(jiān)督科負責人）發(fā)生變化時，均應通過《工程質(zhì)量監(jiān)督交底記錄》告知各質(zhì)量責任主體并在本表中予以