【正文】 八、認(rèn)真書寫危重病人護(hù)理記錄單，字跡清晰、項目齊全、內(nèi)容真實全面，能體現(xiàn)疾病發(fā)生發(fā)展變化的過程，確保護(hù)理記錄的連續(xù)性、真實性和完整性。確保藥品齊全、儀器性能完好，保證搶救工作的順利進(jìn)行。 五、對吐、瀉較重，丟失大量水分者，根據(jù)失水情況，適當(dāng)補充水分。 三、病人到達(dá)衛(wèi)生院后，立即根據(jù)病情輕重進(jìn)行分診，較重者送搶救室進(jìn)行搶救，輕者送急診觀察病房。 三、搶救治療中注意事項 、 急性中毒的早期，多數(shù)病例的嚴(yán)重病變尚未形成，一般不存 第 20 頁 共 23 頁 在或極少有治療矛盾，故及時采用積極措施，力爭中止病變發(fā)展，減少器官的器質(zhì)性損害，以促使早日恢復(fù)。吸氧 20 分鐘、吸空氣 20 分鐘，交替 4～ 6 回。 ④ 因換血可發(fā)生各種副作用，應(yīng)嚴(yán)格掌握各種副作用 （ 1）絡(luò)合劑常用多胺多羧基類化合物。 ② 一般用多飲水、輸液等法，以增加尿量，但如毒物有致肺水腫、腦水腫等作用者，不宜應(yīng)用。如口服鉈鉈后，用普魯士藍(lán)，鉈可置換普魯士藍(lán)的鉀而解毒。 ⑦ 洗胃后可注入藥物，以減少殘留毒物的吸收，活性炭可吸附多種毒物，可在洗胃后將活性炭 10～ 20g 第 17 頁 共 23 頁 加入 100～ 200ml 清水中經(jīng)胃管灌入 。 （ 1）洗胃 ① 服毒后 6 小時內(nèi)洗胃最有效，即使超過 6 小時，仍應(yīng)不放棄施行。（ 6）如呼吸急促、表淺，應(yīng)進(jìn)行人工呼吸，針刺內(nèi)關(guān)、人中、足三里；注射呼吸興奮劑。 （ 1）現(xiàn)場空氣中被有毒氣體或蒸氣污染，如患者己昏迷在內(nèi)，或不能自行脫離，首要任務(wù)是將患者迅速救出現(xiàn)場，應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場條件，采取緊急措施， 如向內(nèi)送風(fēng)等，進(jìn)入現(xiàn)場救護(hù)者應(yīng)配帶防護(hù)設(shè)備，同時有人進(jìn)行監(jiān)視，并立即呼救，準(zhǔn)備下一步搶救及送醫(yī)院等工作。全院醫(yī)護(hù)急救小分隊由來自各病區(qū)的專業(yè)技術(shù)尖子組成、急診搶救、急診觀察及急救站的全部醫(yī)護(hù)人員由急救主任統(tǒng)一管理。 （三）啟動醫(yī)療急救小分隊和醫(yī)療急救梯隊。定期檢查急救物品、器械，檢測儀器設(shè)備，各種儀器設(shè)備、毒麻藥等分類專人管理，確保急救儀器設(shè)備性能完好，物品充足。 1愛崗敬業(yè)，求真務(wù)實。 具備良好的職業(yè)素養(yǎng)、高尚的醫(yī)德、較強的急救意識，嚴(yán)格按照規(guī)章制度、操作流程與規(guī)范工作，遵守診療常規(guī)，熟練掌握現(xiàn)場急救各項技術(shù)，掌握儀器設(shè) 備、器械的性能和使用方法，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。 負(fù)責(zé)急救電話和通訊器材的管理與使用，確保暢通，發(fā)現(xiàn)問題及時報告。故障排除后，應(yīng)及時告知指揮中心對該車恢復(fù)調(diào)度。 出診后，及時與報警人取得聯(lián)系，核實出車地點，如地點不符應(yīng)及時向指揮中心報告。 突發(fā)公共事件或遇大批受傷或中毒者時，服從現(xiàn)場領(lǐng)導(dǎo)指揮，協(xié)助醫(yī)師做好檢傷分類工作和對危重傷病員進(jìn)行搶救。 ，通知其做好相應(yīng)的接診準(zhǔn)備，書寫好院前急救病歷，與接診醫(yī)師做好交接班，必要時協(xié)助搶救患者。 。 急救站主任崗位職責(zé) 第一、領(lǐng)導(dǎo)制定本站的長遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃，任期目標(biāo)和各項規(guī)章制度，定期布置、檢查、總結(jié)工作，定期向上級報告工作情況。 ，應(yīng)使用警報燈，嚴(yán)格遵守公安部門關(guān)于警報標(biāo)志燈的管理規(guī)定。如發(fā)現(xiàn)故障，應(yīng)及時報告縣120 醫(yī)療急救站調(diào)度室，以便及時維修。 ，按時上下班，不遲到、不早退，上班后要及時做好出車準(zhǔn)備，堅守工作崗位，待命期間不得離站外出。按規(guī)定做好急救醫(yī)療資料，包括院前急救病例等的登記、匯總、統(tǒng)計、報管，并及時向衛(wèi)生和行政部門和中心報送救治信息。 遇有重大災(zāi)害、傷害事故等群體性傷病事件，服從縣緊急醫(yī)療救援中心的統(tǒng)一管理和 120 指揮大廳的指揮調(diào)配，指揮車輛和人員迅速趕赴現(xiàn)場展開救治。 急救站實行首診負(fù)責(zé)制和二十四時應(yīng)診制，有與工作量、功能任務(wù)相匹配的專業(yè)人員組建的院前急救醫(yī)療隊伍并相對固定。 1提供科研平臺，積極開展院前急救科研工作，在院前急救工作中注重經(jīng)驗總結(jié)，不斷提升院前急救服務(wù)水平。 救護(hù)車輛管理制度 ，只能從事與醫(yī)療救治業(yè)務(wù)相關(guān)的活動，用于搶救、轉(zhuǎn)運危重傷病員、處理緊急疫情等，不得改裝或挪做他用。 第 4 頁 共 23 頁 駕駛員工作制度 ，值班期間不得私自串崗、脫崗，無出車任務(wù)時必須在值班室待命，并隨時做好應(yīng)急出車準(zhǔn)備。 ，共同完成救護(hù)任務(wù)，在急救工作中，服從 醫(yī)療急救的需要，服從醫(yī)務(wù)人員的安排。第 二、強化醫(yī)療、護(hù)理、交通安全等方面工作的管理，建立健全崗位責(zé)任制、醫(yī)療急救工作規(guī)范、質(zhì)量監(jiān)督控制考核標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)管理制度，督促和檢查制度執(zhí)行情況，減少差錯，嚴(yán)防醫(yī)療事故和交通事故的發(fā)生。 ，以應(yīng)對可能出現(xiàn)的特殊情況，確保綠色生命通道的暢通。 救站待命。 搶救結(jié)束后，負(fù)責(zé)統(tǒng)計所有醫(yī)療物品消耗，并做好收費相關(guān)工作。 第 9 頁 共 23 頁 熟練掌握駕駛技術(shù)，熟悉轄區(qū)地圖與交通情況，確保安全、迅速地完成急救任務(wù)。 積極參加救護(hù)車駕駛技術(shù)、車輛與交通事故安全及急救知識等方面學(xué)習(xí)，熟悉特殊情況下的急救運輸任務(wù)，掌握本區(qū)域內(nèi)路線、居民小區(qū)標(biāo)志特征；認(rèn)真學(xué)習(xí)并執(zhí)行交通管理部門的有 第 10 頁 共 23 頁 關(guān)規(guī)定，及時排除不安全隱患，嚴(yán)防交通事故的發(fā)生，確保急救工作的順利進(jìn)行。 無車出救必須