年上半年度質(zhì)量分析-免費(fèi)閱讀
【正文】 加強(qiáng)多重耐藥菌感染的隔離措施 ， 對(duì)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn) ，人人知曉 ， 單間隔離 ， 嚴(yán)格手衛(wèi)生 ， 相對(duì)固定診療用品 ， 保證安全 。 2 3 ?1 月份 監(jiān)測(cè)高危例數(shù) 1月 2 2月 0 3月 1 總計(jì) 3 2023年 1— 3月高危壓瘡監(jiān)測(cè)匯總表 第一季度對(duì)新入院患者責(zé)任護(hù)士認(rèn)真評(píng)估及時(shí)宣教，根據(jù) Branden評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)共監(jiān)測(cè)高風(fēng)險(xiǎn)患者 3例，住院總床日數(shù) 32天，本季度未發(fā)生壓瘡。 加強(qiáng)護(hù)理人員的?？浦R(shí)培訓(xùn)，并落實(shí)到實(shí)際工作中。 根據(jù)護(hù)士的年齡和能力，對(duì)護(hù)士進(jìn)行分組培訓(xùn)。 整改措施： 三、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施 加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理，完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，加強(qiáng)科室管理。 治療室消毒登記本未及時(shí)登記。 導(dǎo)尿管固定不規(guī)范，管道 上有回血。 沒(méi)有嚴(yán)格按照輸液安全管理制度執(zhí)行。 加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心，組織共同學(xué)習(xí)各項(xiàng)評(píng)估單的評(píng)估方法。 整改措施： 1 導(dǎo)管滑脫評(píng)估單分值評(píng)估不準(zhǔn)確。 各類巡視卡提前記錄，或漏記錄。 （一）病人質(zhì)量： 原因分析 ： 01 02 03 04 缺乏自我主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，未按照護(hù)理等級(jí)執(zhí)行各項(xiàng)常規(guī)診療。 3 病房?jī)?nèi)各項(xiàng)登記本，登記不規(guī)范，寫(xiě)錯(cuò)、漏寫(xiě)、涂改現(xiàn)象嚴(yán)重。 整改措施： （三）、安全管理： 輸液瓶無(wú)雙人核查簽字。 責(zé)任護(hù)士對(duì)所管病人缺乏責(zé)任心及主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。 （四）、病房管理 不注重自身形象，未按要求著裝。 氣 治療室地面散落的棉簽。 加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生。 2023年第一季度護(hù)理不良事件匯總 1月 2月 3月 合計(jì) 三級(jí) 2 2 0 4 四級(jí) 0 0 0 0 原因分析： 護(hù)理人員對(duì)跌倒因素評(píng)估不全面、健康宣教不到位、安全意識(shí)缺乏、主動(dòng)巡視不夠、缺乏工作責(zé)任心。
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