【正文】 :50:3207:50:32February 12, 2023 ? 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 2月 上午 7時 50分 :50February 12, 2023 ? 1少年十五二十時，步行奪得胡馬騎。 上午 7時 50分 32秒 上午 7時 50分 07:50: ? 沒有失敗，只有暫時停止成功！。 07:50:3207:50:3207:502/12/2023 7:50:32 AM ? 1以我獨(dú)沈久，愧君相見頻。理想就是人生的奮斗目標(biāo)，是對未來一種有可能實(shí)現(xiàn)的想象。 ” 年輕護(hù)士的理想，純真、樸實(shí)，不乏激情，他們會在“ 理想 ” 的引領(lǐng)下，在現(xiàn)實(shí)的執(zhí)業(yè)環(huán)境中，在復(fù)雜的醫(yī)、護(hù)、患關(guān)系中艱難跋涉，經(jīng)受錘煉，他們也期待引導(dǎo)、關(guān)心和幫助，以盡快找到在團(tuán)隊(duì)中的位置 青年護(hù)士也有理想，這理想和醫(yī)院的理想有緊密的聯(lián)系。 “醫(yī) ” 離不開 “ 護(hù) ” , “ 護(hù) ” 離不開 “ 醫(yī) ” ，一所現(xiàn)代化醫(yī)院需要一個 “ 理想的護(hù)士 ” 群體。這很大程度上是感性的，患者和家屬感覺好就滿意。因此，親情化服務(wù)成為我們改變思維定勢的切入點(diǎn)。在我看來， “ 心件 ”建設(shè)是個人內(nèi)涵、修養(yǎng)的建設(shè)，在工作中體現(xiàn)為自律性。 這就是我們常常說的心態(tài)。比如要根據(jù)科室特點(diǎn)為病人安全護(hù)理充分準(zhǔn)備各項(xiàng)規(guī)章制度。而所有人做到就不容易，長期堅(jiān)持更不容易。 通過開展實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，可以體現(xiàn)出護(hù)士照顧者角色理性回歸的深刻內(nèi)涵，促進(jìn)護(hù)士自身提高素質(zhì)，轉(zhuǎn)變觀念，提升業(yè)務(wù)水平，使護(hù)士長久受益。 ” 如此溫和的溝通語氣，管理效果要比粗暴的埋怨指責(zé)好得多。 行動源于思考。 四、 改變語氣促溝通 眾所周知，當(dāng)下在各地各級醫(yī)院開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動中，護(hù)理同仁們非常辛苦。取得家人的理解與支持，減少家務(wù)勞動，使其身心得到放松，避免疾病發(fā)生。在緊張環(huán)境中及不被理解情況，能有效調(diào)節(jié)情緒，建立客觀的自我期望值，樹立合理的奮斗目標(biāo)，處于最佳工作狀態(tài)。 溝通技巧 護(hù)士：小王，您好，聽醫(yī)生說這兩天你的病情有些變化，需要留置導(dǎo)尿來觀察你的排尿情況。（邊說邊示范）如果你想大便就伸一下大拇指，想小便就伸一下小指；有談想咳嗽，就伸一下食指；口渴想喝水，就用拇指跟食指對成口杯形狀；有事想用寫字板，就用拇指 .食指 .無名指相對呈握筆姿勢并晃動幾下。 情景分析：對用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者，溝通障礙不僅會激發(fā)患者的消極情緒，還可能因難以承受的痛苦而不配合治療。 情景 4：患者劉某，因慢性支氣管炎合并感染入院，吸煙史 20余年，醫(yī)生要求病人戒煙，護(hù)士在進(jìn)行住院健康教育時，應(yīng)如何勸導(dǎo)病人戒煙。 接下來我們做有效咳痰訓(xùn)練，這個訓(xùn)練可幫助你及時有效的把痰咳出來，避免因咳痰不利引起術(shù)后肺部感染。此時，護(hù)士如何通過手術(shù)適應(yīng)行為訓(xùn)練時 來幫助患者減輕術(shù)前焦慮。患者由于對醫(yī)生操作水平和檢查結(jié)果的擔(dān)心，易產(chǎn)生焦慮，恐懼心里，甚至不接受檢查。 溝通技巧 護(hù)士：劉爺爺真對不起，這針我沒給您扎好，讓您受苦了。 6）沉默：恰當(dāng)使用。（因人而異） 非語言溝通技巧 1）體語的使用：手勢，姿勢，面部表情，眼睛運(yùn)動。 4 履行 告 知義務(wù)的技巧：病人有知情同意權(quán)；要點(diǎn) a、 權(quán)利義務(wù)及配合遵守的程序。通過溝通達(dá)到心靈上的默契，情感上的共鳴。天使，共勉之 ?? (一 )護(hù)患溝通的類型 1 禮節(jié)性溝通 與病人初次見面時禮節(jié)性的寒暄與相互關(guān)系的介紹 2 信息性溝通 為了獲取或提供信息而進(jìn)行的溝通，在信息溝通中主要強(qiáng)調(diào)內(nèi)容，較少強(qiáng)調(diào)關(guān)系（情感）。盡管我們都是平凡的護(hù)士，但是我們的工作平凡而不簡單，也許談不上有多偉大，確實(shí)與群眾的幸福安康密不可分。護(hù)士的微笑似鮮花，我們用微笑讓患者感受到我們的溫暖。在這個使命當(dāng)中用心如同用腦，我們本著忠于事業(yè)，忠于職守，忠于法律的觀點(diǎn)經(jīng)營這項(xiàng)健康所系，性命相托的使命。學(xué)會換 位思考，設(shè)身處地地為患者所思、 所想、所做、所為是良好的職業(yè) 精神的基礎(chǔ)，也是我們開展醫(yī)護(hù) 工作非常重要的前提。 主要內(nèi)容 如何建立良好護(hù)患關(guān)系 新護(hù)士如何與患者溝通 低年資護(hù)士減壓方法 改變語氣促溝通 優(yōu)質(zhì)護(hù)理 —— 照顧者角色的回歸 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)細(xì)節(jié)決定成敗 心懷 “ 同理 ” 提升人文內(nèi)涵 打造親情化服務(wù) 理想的護(hù)士與護(hù)士的理想 醫(yī)者，需要仁術(shù)。 護(hù)士被人們稱為白衣天使，在天使?jié)嵃椎碾p翼背后，是治療病人的辛勞，是陪護(hù)病人時的絮叨，是不厭其煩的叮囑，是真誠關(guān)懷的微笑。我們將行醫(yī)的目標(biāo)設(shè)定在盡己所能去治好越來越多的病人，但并不能治愈每一個人。醫(yī)生的技術(shù)不過關(guān)，醫(yī)生的一次失誤可能造成患者終身的遺憾。如來了新病人，我們可以將他扶至 椅子上： “ 請您坐 著休息一會，我們 馬上給您安排床位。 我們年輕的護(hù)士都是在臨床一線，長期倒夜班，睡眠、飲食不規(guī)律，沒有常規(guī)的節(jié)休，也沒有辦法經(jīng)常旅行，工作中也會遭遇病人的不了解、不信任，甚至是不尊重。我們以自己的芳香感染身邊的患者。針對病人最關(guān)心的信息進(jìn)行坦誠的交流，不回避，不掩飾，正確表達(dá)各自的意見和看法，并對有爭議的問題進(jìn)行討論，以達(dá)成一致的意見，與病人建立起戰(zhàn)勝疾病的同盟關(guān)系。：身份，年齡，等具體情況，準(zhǔn)確恰當(dāng)。 （ 2）強(qiáng)調(diào)知情權(quán)的直接告知模式。 d、 公眾距離（ 3~7m）護(hù)士在為病人集體健康教育時，工作座談等。 情景 1：新護(hù)士小王，在為一個血管條件不好的老年患者進(jìn)行靜脈輸液穿刺時操作失敗，他 感到很尷尬 ，不知如何向患者解釋。（穿刺成功后）劉爺爺，太謝謝您了，是的理解和支持給了我成功的信心，讓我順利地完成治療任務(wù)，再一次謝謝您 ! 情景 2：患者張某，中年女性。明天我陪您去檢查室，為您做檢查的是經(jīng)驗(yàn)非常豐富的王主任，您就放心把，今晚好好休息 。請你用鼻子吸氣，用嘴吐氣，心里默數(shù)六個數(shù)， 。好，請你平躺，把雙腿彎曲起來，然后輕輕用力把屁股抬起來，我把便器放到下邊，你體會一下，用力的程度不要太大，只要能把便盆放進(jìn)去就可以了。大爺，您的氣管不好，煙里有害物質(zhì)對呼吸道的傷害特別大，您看著這個宣傳板，這些呼吸道疾病都是由吸煙引起的，醫(yī)生說您這次發(fā)病就是吸煙惹的禍，因此，要求您一定要把煙戒掉。如果您有什么不舒服的話，就用手勢告訴我們，我們會盡量滿足您的愿望，現(xiàn)在我就教您怎樣用手勢表達(dá)您的要求。這時，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行操作前指導(dǎo)，說服患者接受治療并積極配合操作。一會兒，我在你的床邊放個屏風(fēng)，讓其他人先回避一下。 保持樂觀情緒，知足常樂 低年資護(hù)士要保持知足常樂心態(tài)，處理好生活和工作中的各種問題：提高自我內(nèi)控感，以及在護(hù)理實(shí)踐中的自我成就感，這也是保證護(hù)士心理健康的關(guān)鍵。管理者更新觀念、澄清模糊認(rèn)識是提高護(hù)士心理素質(zhì)的前提。 為什么護(hù)士的付出得不到患者的認(rèn)可？其中，一個重要原因就是因?yàn)樽o(hù)士說話的語氣。護(hù)士再進(jìn)一步責(zé)問：“ 每天講了多少遍了？怎么還這樣亂停亂放！ ” 這樣就更容易引發(fā)患者和家屬的強(qiáng)烈不滿，產(chǎn)生抵觸情緒，反擊護(hù)士的服務(wù)態(tài)度。護(hù)士的獨(dú)特功能就是協(xié)助患者或健康人從事有益于健康，回復(fù)健康的活動。 護(hù)理員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，但守護(hù)患者的程度也應(yīng)視情況而定，明確各級各類護(hù)士的崗位職責(zé)，工作標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目。而不是大聲大響；細(xì)節(jié)就是發(fā)藥時為有需要 的 病人親自遞上水杯，送 藥到 口，而不是放置在桌面上；細(xì)節(jié)就是冬天進(jìn)行