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某醫(yī)院十六項護理核心制度匯編-免費閱讀

2025-02-08 18:47 上一頁面

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【正文】 ? 護送護士與轉入科室共同確認患者身份,交接病情如:神志,生命體征,皮膚,引流管,輸液,用藥、物品及病歷等。 ? 護理不良事件上報堅持非懲罰性原則,鼓勵匿名自愿上報,對主動上報護理不良事件的科室或負責人,不予處罰。 ? 不良事件上報時限 ? ( 1)嚴重不良事件( Ⅰ 、 Ⅱ 級事件):當事人立即報告護士長、科主任,同時上報護理部,由護理部核實結果后事上報分管院長,護士長于 6小時內填報 《 護理不良事件報告表 》 。如因工作暫時不能離開時,請與護士長或值班護士長取得聯(lián)系,協(xié)商解決。 培養(yǎng)護士應具有敏銳的觀察力,及時發(fā)現(xiàn)并觀察病情變化,客觀、準確、完整、及時填寫護理記錄。接班時發(fā)現(xiàn)的問題應由交班者負責,接班后發(fā)現(xiàn)的問題由接班者負責。 2023/2/11 交班內容 : ? ( 1)交清住院病人總人數(shù)、出入院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡病人等。 ? ( 3)發(fā)放物品時,查對品名、數(shù)量、使用科室、包裝完好性、包外滅菌化學指示物及 6項標簽信息(物品名稱、包裝者、滅菌器編號、滅菌批次、滅菌日期和失效日期),核對無誤后方可發(fā)放。 ? ( 6)出院時,護士須與母親共同核對出院證、新生兒腕帶、腳環(huán)信息是否相符,確認無誤后,撤除腕帶、腳環(huán),辦理離院手續(xù)。 ? ( 6)凡體腔和深部組織手術,要在切皮前清點器械、紗布、縫針等物品的數(shù)量,在關閉體腔前、后、縫皮前核對紗墊、紗布、縫針、器械、棉片等手術用物數(shù)目是否與術前相符。并將患者隨身的假牙及貴重物品(項鏈、耳環(huán)、戒指)交家屬保存。 ? ( 3)對能有效溝通的患者,實行反向核對,即要求患者自行說出本人姓名。抽血后將血樣與輸血申請單送至輸血科,雙方逐項核對并登記。 ? ( 2)備藥前要檢查藥品質量,水劑、片劑有無變質,安瓿針劑有無裂隙,有效期和批號,如不符合要求或標簽不清者不得使用。 ? ( 2)醫(yī)囑執(zhí)行班班查對制度:早班、中班查對當班醫(yī)囑;夜班查對當日醫(yī)囑,護士長每周至少大查對 1次,并做好記錄。 ? ( 2)對三級護理病人的護理包括以下要點: ? ①每 3小時巡視病人,觀察病人病情變化。 ? ②生活部分自理的病人。 ? ③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的病人。 ? ( 2)對特級護理病人的護理包括以下要點: ? ①嚴密觀察病人病情變化,監(jiān)測生命體征。分別標志,特級護理為綠色三角,一級護理為紅色三角,二級護理為黃色三角,三級護理不設標志。 ? 首接護理人員負責聯(lián)系醫(yī)生或相關科室,妥善安排患者。 分級護理制度 ? 為加強臨床護理工作,規(guī)范臨床分級護理及護理服務內容,保證護理質量,保障病人安全,根據(jù)衛(wèi)生部制定的 《 綜合醫(yī)院分級護理指導原則(試行) 》 ,特修訂分級護理制度。 ? ⑤使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的病人。 ? ⑥實施床旁交接班。 ? ④根據(jù)病人病情,正確實施基礎護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施。 ? ⑤提供護理相關的健康指導和功能鍛煉。 護理查對制度 查對制度是保證病人安全,防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。 ?⑹ 醫(yī)囑執(zhí)行時必須由雙人進行查對。 ? ( 6)對因各種原因病人未能及時用藥者應及時報告醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑做好處理,并在護理記錄中有記載。 ? ( 4)輸血完畢血袋科室低溫保存 4小時,之后 24小時內返回輸血科按醫(yī)療廢物處理。 ? ( 8)主動邀請患者參與身份識別。 ? 第四步:三方確認后分別在 《 手術安全核查表 》 上簽字。 ? ( 4)新生兒沐浴前,護士將“確認卡”一式兩份,一份向家屬發(fā)放,另一份掛于嬰兒包被上。 ? ( 4)禁食患者,應在床尾設有醒目標識,并告訴患者或家屬禁食時限。特別對昏迷、截癱患者應翻身觀察皮膚完整、各項護理工作完成及各個管路通暢情況。做到交班本上寫清,口頭交班內容講清,危重患者護理看清,全部交清后方可下班。 ? 定期組織護理人員學習本科常見危急重癥急救流程,掌握急救技能。應邀護理人員在收到會診通知單后按邀請科室指定
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