急性闌尾炎廣州第二中醫(yī)藥大學(xué)-免費(fèi)閱讀
【正文】 非手術(shù)治療過程中，應(yīng)動態(tài)觀察病人的病情變化， 作為判斷炎癥發(fā)展或消退的參考，也可作為中轉(zhuǎn)手術(shù)治療的重要依據(jù)。 （ 6）急性闌尾炎經(jīng)非手術(shù)治療病情惡化。或用消炎散以黃酒或 75％酒精調(diào)成糊狀，按照炎癥范圍大小敷右下腹，每日 2次。（ 3） 闌尾周圍膿腫（膿腫型） 方法 （ 1）一般治療 應(yīng)臥床休息，半臥位：靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)；根據(jù)腹膜炎的輕重進(jìn)食流質(zhì)或禁食，彌漫性腹膜炎伴有腸麻痹者，應(yīng)胃腸減壓。 （三） 白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高。二、體征 右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)局限性壓痛 是闌尾炎最重要的特征。 其尖端可指向任何方向，常見有回腸后位、盲腸后位、盆腔位、盲腸內(nèi)側(cè)位等。? 中醫(yī)源流： 本病屬于祖國醫(yī)學(xué) “ 腸癰 ” 的范疇。二、中醫(yī)病因病機(jī)飲食不節(jié) 寒溫不適 情志不暢 暴急奔走或跌撲損傷 脾胃受損脾胃受損傳導(dǎo)失司傳導(dǎo)失司 外邪入侵外邪入侵經(jīng)絡(luò)阻塞經(jīng)絡(luò)阻塞肝氣郁結(jié)肝氣郁結(jié)傳化失職傳化失職 氣血不和 糟粕積滯生濕生熱 經(jīng)絡(luò)阻塞氣血凝滯 易生食積痰凝瘀積 敗血濁氣壅遏腸中 腸癰 氣血瘀滯生濕生熱 郁久化熱 【臨床表現(xiàn)】 一、癥狀轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。二、其他檢查 鋇灌腸、超聲顯像、同位素掃描、腹部 X線平片、 CT檢查等，對不典型的闌尾炎在診斷有困難時，可參考應(yīng)用。再根據(jù)不同階段及氣滯、血瘀、熱毒等輕重程度的不同而有所側(cè)重，辯證加減，分型論治．西醫(yī)： 以消炎止痛，手術(shù)切除闌尾，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生為治療原則。 代表方 闌尾 Ⅰ 號方或闌尾化瘀湯 ② 蘊(yùn)熱型 治法
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