放射治療的qa與qc-免費(fèi)閱讀
【正文】 ◆ 射野擋鉛驗(yàn)證 ◇ 驗(yàn)證標(biāo)準(zhǔn) 等中心偏移＜ 2mm 等中心處射野邊緣偏差＜ 2mm ◇ 驗(yàn)證方法 模擬機(jī)驗(yàn)證：拍攝驗(yàn)證片（ XR） 治療機(jī)驗(yàn)證：拍攝驗(yàn)證片（ γR） ◇ 驗(yàn)證要求 初步驗(yàn)證完成后，模擬機(jī)和治療機(jī)的驗(yàn)證可根據(jù)具體情況選擇 一項(xiàng)，至少應(yīng)完成一項(xiàng) 治療計(jì)劃的驗(yàn)證 驗(yàn)證片誤差來(lái)源分析 ◆ 攝片與擋塊制作時(shí)的幾何條件變化 ◇ 等中心誤差； ◇ SID誤差。 ◇ 掃描層面范圍大于 靶體積，但非共面照射 野范圍超出掃描層面范 圍，劑量計(jì)算結(jié)果失真。 3% 每月或修理后 加速器電子束 射野平坦度和對(duì)稱性 177。 2% 每月 對(duì)所使用的條件 深部 X線機(jī) 177。176。 每年 檢查垂直 \水平四個(gè)位置 準(zhǔn)直器 177。 90176。 治療計(jì)劃設(shè)計(jì)： 照射技術(shù) 、 射線種類 、 射野形狀 、 尺寸 、 權(quán)重 、 等中心點(diǎn) 、 劑量歸一方式等的設(shè)計(jì)；劑量分布優(yōu)化 、 DVH圖分析 、參考 BED計(jì)算 ， 等中心坐標(biāo)的確認(rèn)與驗(yàn)證等 治療計(jì)劃數(shù)據(jù)輸出： 用于存檔 、 模型制作及治療 模型制作： 補(bǔ)償器 、 X線或電子束擋鉛 、MLP等 計(jì)劃驗(yàn)證： 治療機(jī)參數(shù) 、 放療模型 、 MLP的驗(yàn)證 治療： 醫(yī)生與 （ 物理師 ） 技術(shù)員共同執(zhí)行首次放療計(jì)劃并對(duì)計(jì)劃進(jìn)行驗(yàn)證 、 復(fù)核 計(jì)劃修改 放射治療 QA與 QC的內(nèi)容 ? 放療設(shè)備的 QA與 QC ? 治療（定位）機(jī)的 QA與 QC； ? 劑量學(xué)儀器的 QA與 QC； ? 模型室設(shè)備的的 QA與 QC； ? 劑量學(xué)數(shù)據(jù)的的 QA與 QC； ? 治療計(jì)劃系統(tǒng)的的 QA與 QC； ? 治療過(guò)程的的 QA與 QC ? 制度與規(guī)范的建立與完善； ? 制度與規(guī)范的執(zhí)行 治療機(jī)機(jī)械數(shù)據(jù)設(shè)置 ? 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) ? 國(guó)際電工委員會(huì)（ IEC） ? 廠家標(biāo)準(zhǔn) ? 其它標(biāo)準(zhǔn) ? 指示精度 ? 指示分辨率 ? 數(shù)字指示與機(jī)械指示的一致性 ? 機(jī)械指示的初始設(shè)置 治療機(jī)機(jī)械數(shù)據(jù)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn) 治 療 床 270176。 放療機(jī)構(gòu)內(nèi)的質(zhì)量保證組織 ? QA組織負(fù)責(zé)人 （ 科主任或科主任指定 ） 協(xié)調(diào)成員間的責(zé)任分工，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正 QA執(zhí)行過(guò)程中的差錯(cuò)， 召開(kāi)會(huì)議，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高 QA工作水平。腫瘤放射治療的 QA與 QC 綿陽(yáng)市中心醫(yī)院腫瘤科 戴堂知 質(zhì)量保證與質(zhì)量控制的含義 ◆ 質(zhì)量保證的定義 質(zhì)量保證 (Quality Assurance)： 經(jīng)過(guò)周密計(jì)劃而制定的一系 列必要的制度、規(guī)范或措施，以確保一項(xiàng)工程的各個(gè)環(huán)節(jié)均能夠按照一 定的標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確安全地執(zhí)行。 ? 醫(yī)生 （ 主導(dǎo)作用 ） 治療計(jì)劃的制訂、評(píng)定和監(jiān)督治療計(jì)劃的執(zhí)行。 0176。 90176。176。 每年 治 療 床 橫、縱向運(yùn)動(dòng)指示 177。 2% 每周 對(duì)每組 Kv,mA和濾過(guò)板 加速器 177。 3% 每月二次或修理后 每擋能量 基本物理劑量數(shù)據(jù)的質(zhì)量保證 ? 劑量檢測(cè)設(shè)備及輔助儀表器具的質(zhì)量保證 ? 劑量?jī)x和電離室 定期送檢、穩(wěn)定性檢查、參考源的應(yīng)用 ? 劑量分布自動(dòng)掃描裝置 （平坦度掃描儀、三維水箱等） 防水性、機(jī)械到位精度等 ? 輔助儀表器具常規(guī)保養(yǎng) 性能完好情況，必要時(shí)的比對(duì)校正 ? 照射野的劑量學(xué)保證 ? 燈光野與射野的一致性 膠片法每月一次 ? 射野平坦度與對(duì)稱性 ? 射線質(zhì) D20/10 或 10cm 處 PDD值 ? 射野輸出劑量 絕對(duì)劑量校準(zhǔn)每周一次或維修后 ? 楔形板及治療附件 楔形因子檢測(cè)每年一次；治療附件定期或隨時(shí)檢查其齊全性 基本物理劑量數(shù)據(jù)的質(zhì)量保證 治療計(jì)劃系統(tǒng)的驗(yàn)收 ? 硬件 ? 硬件設(shè)備的型號(hào)、數(shù)量和說(shuō)明書，如有不符，除非為升級(jí)產(chǎn)品； ? 設(shè)備能否正常工作； ? 輸入輸出設(shè)備的空間位置精確性應(yīng)好于 1mm。 劑量歸一方式 ◆ 靶區(qū)內(nèi)最大點(diǎn)歸一 ◆ 靶區(qū)內(nèi)最小點(diǎn)歸一 ◆ 靶區(qū)內(nèi)平均量歸一 ◆ 等中心點(diǎn)劑量歸一 ◆ 等劑量線歸一 ◇ 低 值等劑量線歸一 對(duì)小靶區(qū)，邊緣劑量梯度較大，不強(qiáng)調(diào)靶區(qū)內(nèi)劑量分布均勻，外科概念（刀勢(shì)） 明顯。 ◆ 泡沫塊 ◇ 密度、平整度； ◇ 切割溫度、切割速度與間隙設(shè)置； ◇ 密度、平整度。 治療計(jì)劃系統(tǒng)（ TPS）的質(zhì)量保證 驗(yàn)證是放射治療質(zhì)量保證體系中一項(xiàng)重要的 QC措施，主要是對(duì)放射治療技術(shù)的可行性和誤差進(jìn)行評(píng)價(jià)
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1