【正文】 ▲ 觸電：輕者發(fā)麻，重者出現(xiàn)燒傷，如果再重 出現(xiàn)全身癥狀 —— 心室顫動、心停、呼停。 ▲ 氣管異物 （花生米、豆類、珠子等小物品） ●倒立拍背法：立即將孩子倒置，頭向下， 拍擊背部。 ●翻開眼皮用棉棍輕擦。 第五節(jié)意外傷害的危險因素識別 ▲ 表面擦傷 ●用雙氧水擦洗后再用生理鹽水或涼開水沖 洗周圍皮膚后，再沖洗傷口中的泥沙，沖 洗干凈。 ●造血系統(tǒng)，引起貧血，抗病能力下降。 1歲后每月增長 1厘米左右， 12歲身高長 10厘米， 36歲長 5厘米 ?公式：體重：年齡 *2+7或 8 ? 身高：年齡 *7+70 ?嬰兒體重：出生體重 +月齡 *70% 測量學工具 ?體重計： ?身長計： 第二節(jié) 預防接種 ?二、相關知識與工作內(nèi)容 ?預防接種是通過注射或者口服藥物使嬰兒獲得對一些疾病的特殊抵抗力 ?兒童計劃免疫的要求和程序： ?出生：卡介苗 ?出生當日：乙肝疫苗 ?滿 1個月：乙肝疫苗 ?滿 2個月：脊髓灰質(zhì)炎三混合疫苗 ?滿 3個月：脊髓灰質(zhì)炎三混合疫苗百白破混合制劑 ?預防接種后局部及全身有什么樣反應呢？ ? ●當天晚上可以出現(xiàn)發(fā)燒，一定要與其它疾 ? 病的發(fā)燒鑒別開來，多飲水、物理降溫， ? 高燒嚴重去醫(yī)院診治。 來蘇水加水配成 1～ 5%的溶液，將衣物、玩 ?具放在液體中浸泡 30～ 60分鐘，再用水清 洗。 ?尿布 ?柔軟、通透氣能好，淺著色純棉布類 ?煮沸 10分鐘后再用 ?更換尿褲和尿布的方法（ 86頁） ?洗尿布的方法 ?四、注意事項 ?準備一定量的尿布 ?訓練嬰兒大小便不能操之過急，不要對嬰兒提出過高的要求 五、嬰兒的三浴鍛煉 ?（二）相關知識 ?三?。? ?水浴、空氣浴、日光浴，嬰兒保健最基本方法 ?刺激皮膚，發(fā)展嬰兒感知覺能力，開發(fā)智力，調(diào)整內(nèi)臟功能，增強嬰兒抵抗力 水浴 ?水浴是通過水溫和水的機械作用對身體進行刺激，以達到鍛煉的目的，水中散熱大于空氣中 ?水溫可在 3540度， 13個月室溫應在 2426度有條件可以一天洗兩次 ?冷水浴：水溫保持在 28度左右，室內(nèi)溫度 2022度， 35分鐘洗完 ?夏天在室外游泳是三浴集于一體的最佳方式 ?空氣浴 ?適宜在氣溫 25度以上， 525分鐘，裸露四肢開始做起，秋天或春天慢減衣服可增加抵抗力，減少呼吸道感染的發(fā)病率曬太陽：保護好眼睛，日光浴后 ?給孩子喂水（上午 9～ 11點，下午 15～ 1點，從 3～ 15分鐘，每天 ～ 2小時，直接曬皮膚，夏天可在透陽光的樹陰下曬），預防佝僂病，增強體質(zhì)。 ? 正確方法 ?★居室裝修要簡潔明快，不要讓嬰兒住在剛粉刷或油漆過的房間，以免中毒。室內(nèi)的燈光最好暗一些，室溫控制在 2023攝氏度。 ?例題：配制嬰兒膳食 ?案例：某育嬰員為 15個月嬰兒制作嬰兒餐如下：早餐：牛奶 1瓶，大米粥半小碗，小咸菜一小碟；午餐：二兩米飯，油炸黃花魚，雞蛋湯；晚餐：饅頭一個，溜肉段，燒蕓豆，可樂一杯 ?具體考核要求： ?指出育嬰員為 15個月嬰兒制作嬰兒餐中的錯誤；填寫下表并說明烹制嬰兒食物的切配要求和烹調(diào)方法 年齡 12歲 23歲 切 法 蔬菜 鮮豆 魚 肉 燒 法 面食 點心 精糧 飯 葷菜 ?參考答案： ?育嬰員配制嬰兒餐中的錯誤 ?早餐沒做到干稀搭配，嬰幼兒食用腌制咸菜 ?午餐油炸黃花魚錯誤，缺少蔬菜 ?晚餐溜肉段，燒蕓豆，可樂一杯錯誤 （四）注意事項 ?在母乳喂養(yǎng)過程中嬰兒已經(jīng)形成對母乳的依戀，要循序漸進，否則對嬰兒身心健康不利。不要冒險讓嬰兒食用。 ．將碎面條、熟蝦仁、菜心及適量高湯一起放入鍋內(nèi)，大火煮開后小火再煮，待面條爛熟后加熬熟的植物油稍煮片刻即成。 ?、肉末、魚肉、豆制品等高蛋白的食物。 功效：白蘿卜富含維生素 C、蛋白質(zhì)、鐵冬素等營養(yǎng)成分，具有止咳潤肺，幫助消化等保健作用 ?梨醬 ?原料：梨 1個，冰糖適量 做法：將梨去皮去核，切碎，與冰糖一起入鍋煮，待梨酥爛以后，一邊煮一邊用勺子碾壓，成糊狀即可。 功效：補充寶寶逐漸缺失的鐵，蛋黃中的鐵含量高，同時維生素 A、 D和 E與脂肪溶解容易被機體吸 ?肝肉泥 原料：豬肝和瘦豬肉，姜汁適量 做法： 將豬肝和瘦豬肉洗凈，去筋，放在砧板上，用不銹鋼湯匙按同一方向以均衡的力量刮，制成肝泥、肉泥。先吃米后吃面 ?2. 菜汁、菜泥（先）果汁、果泥（后） ，如蘋果泥、土豆泥等。 1）母乳喂養(yǎng)對嬰兒生長發(fā)育的好處 ?促進免疫功能成熟，抵抗疾病 ?有較好的心理效應 ?各種營養(yǎng)供應充足 2）、指導母乳喂養(yǎng)的方法 ?幫助媽媽做好喂哺的心理準備 ?掌握母乳喂養(yǎng)時間、次數(shù)和數(shù)量 ?盡早開奶 ?按需哺乳 ?喂哺的時間： 3）判斷母乳充足的指標 ?母乳充足： ?喂奶的時候咕嚕咕嚕聲 ?哺乳時母親有下乳感，哺乳后乳房變?nèi)彳? ?嬰兒的表情 ?嬰兒每天換尿布 6次，大便 24次 ?嬰兒體重滿月時 600克以上 ?判斷母乳不充足的指標： ?喂奶時聽不到吞咽聲 ?吃奶時間長，常常放棄乳頭大哭 ?哺乳后哭鬧不止，睡不踏實，出現(xiàn)覓反射 ?嬰兒大小便次數(shù)減少，量小 ?嬰兒體重增長緩慢或停滯 4）指導母親做好哺乳準備 ?乳頭準備：擦凈乳頭及乳暈，保潔清潔、干燥，乳頭下陷要用吸杯牽拉吸引練習 ?用物準備：哺乳期乳罩柔軟干燥的棉織品，乳汁過多用吸奶器將剩余乳汁吸凈，防止產(chǎn)婦患乳腺炎 ?奶頭護理：哺乳時用手輕壓乳房幫助乳汁流出，在兩次喂奶之間保持乳干燥，嬰兒吃完奶后可擠出一點奶涂在奶頭上，防止奶頭擦傷或皴列，不能用刺激物進行清洗 . 5）保持正確的喂奶姿勢 ?坐姿和側(cè)臥，最好不要躺著喂養(yǎng)奶 ?穿棉織品，不用太捂，寶寶吃奶會很熱濕疹 ?夏天可純棉套袖，秋衣，胳膊抬起蓋小尿布 ?喂奶時嬰兒視覺溝通，趴肩抱、豎托抱，拍背 6）指導母親下奶的方法 ?情緒有關，保持平和心態(tài) ?環(huán)境舒適 ?增加嬰兒喂奶次數(shù)，多吸吮乳頭，早接觸、勤吸吮、多刺激（催乳激素） ?營養(yǎng)膳食保證乳汁營養(yǎng)素含量 ?增加蛋白質(zhì)和能量攝入 ?維生素 A含量與乳母膳食關系密切，維生素 B B尼克酸、維生素 C在乳汁中含量受乳母膳食影響。第 三章：生活照料 69頁 ?第一節(jié)：飲食 ?一、指導母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉 ?母乳喂養(yǎng) ?母乳是媽媽送給寶寶最珍貴的禮物 ?可以保證寶寶 06個月內(nèi)所有生長需要 母乳是最優(yōu)質(zhì)的食物，含有充足的熱量和42種營養(yǎng)素。乳母長時間缺鈣也會導致乳汁中鈣含量降低。 ?（由四分之一個開始添加），而不是全蛋。 然后將肝泥和肉泥放入碗內(nèi)，加入少許冷水、料酒、姜汁和鹽攪勻，上籠蒸熟即可食用。 功效：不僅補充維生素和礦物質(zhì)，同時對咳嗽的寶寶有輔助治療的作用。 ?，如餅干、烤饅頭片等，主要不是為了增加營養(yǎng)，而是為了訓練咀嚼能力并刺激牙齒發(fā)育 . ?原料：黑芝麻、大米、白砂糖適量 做法： ．黑芝麻炒熟后研碎。 ?10— 12個月： ?、軟飯、面條等 ?、餛燉等 ?、蛋、豆制品 ? ?雞肉白菜餃 原料：餃子皮，雞肉，洋白菜，芹菜，雞蛋液，適量高湯，熬熟的植物油。 容易造成嬰兒過敏的食物 ? 面粉、雞蛋清、豆制品、牛奶、柑橘類水果 ?等，可以添加的晚一些。 ?飯、菜蒸煮時間不要太長，盡量吃新鮮雞蛋、豆腐、蔬菜、肉不吃腌和熏的制品 ?不要給嬰兒盲目進補，食物搭配做到均衡合理，即使體質(zhì)弱需要補也要進行食補 第二節(jié)：飲水 ?一、學習目標： ?二、相關知識 ?水的營養(yǎng)價值： ?水是生命的源泉，是最重要營養(yǎng)素 ?水是細胞的主要成分，年齡越小脂肪組織少水的比例越大 ?水調(diào)整體溫，高燒時要注意補充水分 ?水促進體內(nèi)新陳代謝 ?人體消化吸收、排泄都離不開水 ?嬰兒每天飲水量： ?通常 1歲以內(nèi)嬰兒的飲水量應是每日每千克體重 120— 160毫升；而 2— 3歲飲水量為每日每千克體重 100— 140毫升 ?每天需水量大約 1200— 1600毫升，除去飲食攝入的水分外，每天直接飲水為 400—600毫升。窗簾的著色不宜過深。 ?★最好不使用地毯，因為地毯不易清洗，容易藏污垢，是致病源和過敏源，另外也不利于嬰兒練習行走。 ?（三）注意事項 ?要嚴格遵