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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試衛(wèi)生法規(guī)考點(diǎn)總結(jié)-免費(fèi)閱讀

  

【正文】     疾控機(jī)構(gòu)不依法履行監(jiān)測(cè)、報(bào)告、調(diào)查、采取防控措施及泄漏患者隱私的,責(zé)令限期改正,通報(bào)批評(píng),給予警告;對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予降級(jí)、撤職、開除的處分,并可以依法吊銷有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任?! ?、建筑設(shè)計(jì)和服務(wù)流程,應(yīng)當(dāng)符合預(yù)防傳染病醫(yī)院感染的要求。  3)甲、乙類傳染病暴發(fā)、流行時(shí),下一級(jí)政府報(bào)上一級(jí)政府決定,可以宣布為疫區(qū); 但跨省、的疫區(qū)封鎖大、中城市的疫區(qū)、影響交通干線疫區(qū)、邊境城市疫區(qū),由國(guó)務(wù)院決定。按照預(yù)防控制傳染病的三個(gè)重要環(huán)節(jié):消滅傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群:可以想到,  一、群眾有病首先到醫(yī)院,因而醫(yī)院是發(fā)現(xiàn)傳染病的前哨,進(jìn)而又規(guī)定醫(yī)院要預(yù)診、分診;  二、分診、隔離切斷傳播途徑,為預(yù)防傳染病重要措施之一;  三、治愈一個(gè)傳染病等于消滅一個(gè)傳染源,也是預(yù)防傳染病重要措施之一。  2)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)向國(guó)務(wù)院其他有關(guān)部門和各省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門通報(bào)全國(guó)傳染病疫情以及監(jiān)測(cè)、預(yù)警的相關(guān)信息?! ?duì)外開放的軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu),發(fā)現(xiàn)疫情時(shí)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定報(bào)告?!   〔晒┭獧C(jī)構(gòu)、生物制品生產(chǎn)單位必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定,保證血液、血液制品的質(zhì)量?!   ≡谥腥A人民共和國(guó)領(lǐng)域內(nèi)的一切單位和個(gè)人,必須接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)傳染病的調(diào)查、檢驗(yàn)、采集樣本、隔離治療等預(yù)防、控制措施,如實(shí)提供有關(guān)情況?! ±}:  《傳染病防治法》中新增加的乙類傳染病是:            [答疑編號(hào)911040101:針對(duì)該題提問]  答案:D ??;            [答疑編號(hào)911040102:針對(duì)該題提問]  答案:C    、防治結(jié)合、統(tǒng)一管理  、防治結(jié)合、分類管理  、防治結(jié)合、分級(jí)管理  、防治結(jié)合、分片管理  、防治結(jié)合、層級(jí)管理  [答疑編號(hào)911040103:針對(duì)該題提問]  答案:B    制定規(guī)劃并組織實(shí)施,建立健全傳染病防治的疾病預(yù)防控制、醫(yī)療救治和監(jiān)督管理體系?! 。ㄒ唬┛倓t ?。侯A(yù)防、控制和消除傳染病 保障公共衛(wèi)生。  ?! ?;急診處方一般不得超過3日用量;對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由?! 。娇砷_具處方。  ,特殊情況需要超劑量使用時(shí),應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。醫(yī)生書寫處方應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)則:  、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病歷記載相一致。麻醉藥品處方至少保留三年,精神藥品處方處方至少保留二年?!  八幤焚?gòu)用印鑒卡”的條件:有相應(yīng)的管理人員;有獲得該類藥使用資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師;有儲(chǔ)存保管條件與設(shè)施;有相應(yīng)管理規(guī)章制度?! ?)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購(gòu)銷中暗中給予、收受回扣或其他利益的;  2)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)或其代理人給予醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、采購(gòu)人員、醫(yī)師等人員財(cái)物或其他利益的?! ∮邢铝星樾沃坏陌醇偎幪幚恚骸 、賴?guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的; ?、谝婪ū仨毰鷾?zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口,或者依法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的; ?、圩冑|(zhì)變性的; ?、鼙晃廴镜?; ?、輵?yīng)使用依法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而實(shí)際未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料用于生產(chǎn)的; ?、匏鶚?biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。醫(yī)療機(jī)構(gòu)出售無償獻(xiàn)血血液的,亦要承擔(dān)同樣的法律責(zé)任。  ,國(guó)家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)患者自身預(yù)先儲(chǔ)血,動(dòng)員家庭成員、親友、單位同事及社會(huì)互助獻(xiàn)血。下列各項(xiàng)中在《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中沒有規(guī)定的是:            [答疑編號(hào)911020302:針對(duì)該題提問]  答案:C        、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的行為      [答疑編號(hào)911020303:針對(duì)該題提問]  答案:E    [答疑編號(hào)911020304:針對(duì)該題提問]  答案:D    [答疑編號(hào)911020305:針對(duì)該題提問]  答案:B  (共用備選答案)  、患者各自的權(quán)利與義務(wù)  ,對(duì)患者實(shí)施診斷、治療等醫(yī)療行為所形成的關(guān)系。下列各項(xiàng)中,那一項(xiàng)是在該條款中沒有規(guī)定,而在實(shí)行中又必須充分考慮:            [答疑編號(hào)911020301:針對(duì)該題提問]  答案:D  五、罰則 ?。ㄒ唬┬l(wèi)生行政部門的法律責(zé)任  ,上級(jí)部門對(duì)責(zé)任人予以警告、責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的予以責(zé)任人行政處分:  1)接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的事故報(bào)告不及時(shí)組織調(diào)查;  2)對(duì)重大事故不審查、不移送上級(jí);  3)應(yīng)進(jìn)行事故鑒定而不移交醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定;  4)對(duì)發(fā)生的事故及對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員處理結(jié)果不上報(bào);  5)對(duì)醫(yī)療事故鑒定書不審核的?! 。喊磳?shí)際需要的的交通往來費(fèi),且應(yīng)有憑證?! ?)補(bǔ)助時(shí)間自定殘之日起最長(zhǎng)補(bǔ)30年。  ?! ≌?qǐng)注意:以上為《條例》規(guī)定的不屬醫(yī)療事故的幾種情形,按規(guī)定都不應(yīng)給予賠償?! ?,鑒定書應(yīng)包括:基本情況與要求、提交資料與調(diào)查資料、鑒定過程說明、醫(yī)療行為是否違法、過失行為與人身?yè)p害的因果關(guān)系、醫(yī)方在損害中的責(zé)任、事故的等級(jí)、對(duì)事故患者的醫(yī)療護(hù)理建議。若與雙方當(dāng)事人有利益關(guān)系的,應(yīng)回避?! ?)尸檢前提:醫(yī)患雙方對(duì)死因有異議的;患方近親屬必須同意簽字。  8)封存病歷、封存物品等?! ?,詳列細(xì)項(xiàng),并出具收據(jù)?! ??! ∪?、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例  醫(yī)療機(jī)構(gòu),是以救死扶傷、防病治病,為公民的健康服務(wù)為宗旨的社會(huì)組織。這樣仍不清晰,因?yàn)榈胤叫l(wèi)生行政部門包括省級(jí)、設(shè)區(qū)市級(jí)和縣級(jí)?! ∽⒁馀c婚前要檢查的疾病的異同,并注意提問方式。但由于我們國(guó)家還設(shè)有計(jì)生委,因此在提問某些問題可能會(huì)發(fā)生混淆,尤其若出一個(gè)案例題時(shí)。  《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,助理醫(yī)師應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下,在專業(yè)機(jī)構(gòu)中按執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。  4)必須使用國(guó)家批準(zhǔn)的藥品、器械和消毒劑;  5)不得隨意使用麻醉藥品、毒性藥品、精神藥品及放射性藥品。因?yàn)樽鳛椤叭恕被颉白匀蝗恕?,根?jù)其他法律規(guī)定,尚有其他的“權(quán)利”和“義務(wù)”?! ≡搯栴}在前言說明中己述及,在此重復(fù),意在告知大家必須牢記。例如,當(dāng)前有關(guān)醫(yī)師“走穴”之事,就涉及有關(guān)執(zhí)業(yè)注冊(cè)地點(diǎn)的問題?! 】梢姡霸囉谩倍际菍?duì)第一次參加 助理醫(yī)師 或醫(yī)師者的要求,再見下圖:  本科及以上學(xué)歷:試用滿1年醫(yī)師考試  大專學(xué)歷:試用滿1年助理醫(yī)師考試合格工作滿2年醫(yī)師考試  中專學(xué)歷:試用滿1年助理醫(yī)師考試合格工作滿5年醫(yī)師考試  例題:  李某在醫(yī)學(xué)院獲得了??飘厴I(yè)證書,此時(shí)他可以  、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試  、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試  、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿二年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試  ,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿一年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試  ,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試  [答疑編號(hào)911010102:針對(duì)該題提問]  答案:B  下列種情形中,符合參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的正確說法是:  ,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿一年  ,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿一年  ,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿二年  ,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿一年  ,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿一年  [答疑編號(hào)911010103:針對(duì)該題提問]  答案:B  、不予注冊(cè)及注銷注冊(cè)的規(guī)定:  1)注冊(cè):指衛(wèi)生行政部門對(duì)考試合格、取得醫(yī)師資格者,經(jīng)審批同意并發(fā)給執(zhí)業(yè)醫(yī)師證  書的過程。請(qǐng)應(yīng)注意并記住下列幾個(gè)問題,并在應(yīng)用中進(jìn)行分析:  1)報(bào)考醫(yī)師類別:大分類有中醫(yī)和西醫(yī),但主要為西醫(yī);小分類又有由于分為醫(yī)師和助理醫(yī)師兩類;  2)學(xué)歷水平:分為醫(yī)學(xué)本科及以上、大專和中專三類;只有本科及以上才能首次即可報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師;  3)關(guān)于“試用期”與“工作期”之分。【字體:大 中 小】【打印】   一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法  《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的總則、考試與注冊(cè)、執(zhí)業(yè)規(guī)則、考試和培訓(xùn)及法律責(zé)任共五章都為考試要點(diǎn),由于該法涉及醫(yī)師的法律地位、權(quán)利和義務(wù)等,因此考題一般較多,其重點(diǎn)和考點(diǎn)按其順序說明如下: ?。ㄒ唬┛倓t  任何一部法律法規(guī)都有總則部分,說明該法律法規(guī)的立法宗旨、適用范圍及該法的核心內(nèi)容?! 〉?999年4月29日全國(guó)人大常委會(huì)通過的《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》第九條規(guī)定,公民、法人或者其他組織認(rèn)為具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的,可自知道該具體行政行為之日起六十日內(nèi)提出行政復(fù)議申請(qǐng);但是法律規(guī)定的申請(qǐng)期限超過六十日的除外。對(duì)該類題除死記硬背外,還應(yīng)進(jìn)行邏輯分析,如題干中有國(guó)家、哪一級(jí)政府、何類單位、何類個(gè)人、何種事物等用語,就要注意備選答案中哪一個(gè)是與國(guó)家、政府、單位或個(gè)人應(yīng)做的事相關(guān)?! ±缦骂}:  問:根據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定,經(jīng)產(chǎn)前診斷,下列情形中醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫婦雙方說明情況,并提出終止妊娠意見的是            在本題正確答案應(yīng)為A,而B、C、D、E答案都為干擾項(xiàng)。同時(shí),在每講一方面問題之后還列舉有關(guān)例題,并稍加說明?!咀煮w:大 中 小】【打印】   首先祝愿各位學(xué)員將來能考出好成績(jī),但優(yōu)良考試成績(jī)要有一定的前提條件: ?。阂浞?、系統(tǒng)的、全面的預(yù)習(xí)與復(fù)習(xí)。  說明一:09年大綱及輔導(dǎo)單元的劃分  每年衛(wèi)生法律法規(guī)的考試大綱內(nèi)容變化最大、最多,具體內(nèi)容請(qǐng)見考試大綱。在AA2型題中要注意備選答案和題干的一些特殊的提法:  關(guān)于備選答案“以上都不是”等的一些提法  在衛(wèi)生法律法規(guī)的AA2型題中考題中,往往會(huì)在備選答案中會(huì)有“以上都不是”、“以上都是”或“還包括”、“不包括”等提法的備選答案,且一般都在E答案?! £P(guān)于B1型題正確答案的選擇  B1型題是先列出五個(gè)備選答案,然后提出兩個(gè)或三個(gè)問題,讓你選出各自的最優(yōu)答案?! ≌f明三:關(guān)于對(duì)行政決定不服提請(qǐng)行政復(fù)議的時(shí)間:  《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條規(guī)定,申請(qǐng)人若對(duì)衛(wèi)生行政部門不給予注冊(cè)登記有異議的,可自收到通知之日起十五日內(nèi),依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者向人民法院提起行政訴訟。有關(guān)問題將在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中還要列舉例題再次說明?! 。簽閼?yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平,發(fā)揚(yáng)人道主義精神,履行防病治病、救死扶傷、保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)?! ?)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資格:  (1)醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷者,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健專業(yè)機(jī)構(gòu)中試用期滿一年; ?。?)醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷者,己取得助理醫(yī)師證書,在醫(yī)療、預(yù)防、保健專業(yè)機(jī)構(gòu)中工作滿兩年; ?。?)醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷者,己取得助理醫(yī)師證書,在醫(yī)療、預(yù)防、保健專業(yè)機(jī)構(gòu)中工作滿五年。至于因年齡不滿18歲者,可能在中醫(yī)或其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域能見到; ?。?)受刑事處罰,執(zhí)行完畢至申請(qǐng)注冊(cè)時(shí)尚不滿二年者;  (3)受吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書行政處罰的,自決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)時(shí)不滿二年者; ?。?)其他由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的不易者。該《行政復(fù)議法》為專門法,因此除非法律規(guī)定的時(shí)限大于六十日,否則都應(yīng)遵守六十日。通俗理解,所謂“權(quán)利”,是指自已應(yīng)擁有或獲得的;所謂“義務(wù)”是指你應(yīng)做到的或付出的。嚴(yán)禁隱匿、偽造、銷毀醫(yī)學(xué)文書?! ?)遇特殊情況:災(zāi)害事故、傳染病流行等,應(yīng)服從單位及衛(wèi)生行政部門調(diào)遣?! ≡卩l(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,可以根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需要,按照其注冊(cè)的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。  2)結(jié)果處理:說明情況、提出防治意見及相關(guān)措施:暫緩結(jié)婚的情形指定傳染病的傳染期、有關(guān)精神病的發(fā)病期;不易生育的情形嚴(yán)重遺傳性疾病的可結(jié)婚但應(yīng)長(zhǎng)期避孕或結(jié)扎?!  ! 。┓韶?zé)任  《母嬰保健法》規(guī)定的法律責(zé)任條款不多,但都針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員,且在《母嬰保健法實(shí)施辦法》中規(guī)定得更具體?!  夺t(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時(shí)間、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛在明處?! 。凑諊?guó)家有關(guān)規(guī)定處理。 ?。骸 ?)發(fā)生在經(jīng)批準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),經(jīng)注冊(cè)的醫(yī)生,在單位醫(yī)療活動(dòng)中的醫(yī)療行為;  2)該行為違反了法律法規(guī)、規(guī)章、診療技術(shù)規(guī)范;  3)該行為是過失而不是故意,若為故意則屬于犯罪;  4)該行為與給患者出現(xiàn)的人身?yè)p害有或有一定的因果關(guān)系?! 』挤娇梢詮?fù)印的資料門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料?! 。核诘厥〖?jí)醫(yī)學(xué)會(huì);并由不服首次鑒定的當(dāng)事人在收到首次鑒定書后15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再鑒定申請(qǐng)。  ,依照有關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范、醫(yī)學(xué)科學(xué)原理及專業(yè)知識(shí),獨(dú)立進(jìn)行鑒別和判定。自決定受理之日起,應(yīng)將受理決定通知申請(qǐng)人的期限是:            [答疑編號(hào)911020204:針對(duì)該題提問]  答案:B  ,經(jīng)審查決定不予受理?! 。盒l(wèi)生行政部門調(diào)解不成的或調(diào)解后一方又反悔的,此時(shí)只能到人民法院調(diào)解或判決?! 。喊瘁t(yī)療事發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)人員出差標(biāo)準(zhǔn);  :按醫(yī)療事發(fā)生地上年度人均工資計(jì)算;該條規(guī)定及上述22條規(guī)定存在一些問題?! 。喊瘁t(yī)療事發(fā)生地標(biāo)準(zhǔn)?!   ?)對(duì)參加醫(yī)療事故處理的直系親屬只補(bǔ)助二人,其交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)同上述有關(guān)標(biāo)準(zhǔn);  2)死亡者配偶、直系親屬參加喪葬的費(fèi)用補(bǔ)助也只為二人,其交通、誤工、住宿費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),同上?! 。ㄈ┽t(yī)務(wù)人員的法律責(zé)任:對(duì)造成醫(yī)療事故的人員,根據(jù)違法情節(jié),分別承擔(dān)行政責(zé)任或刑事責(zé)任?! ?,不符合標(biāo)準(zhǔn)和要求的不得使用?! ±}:  醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)制定用血計(jì)劃,并遵循  、公正的原則  、節(jié)約的原則  、慎用的原則 
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