【正文】 ?（一）、幾個(gè)概念?高溫環(huán)境?煤礦生產(chǎn)礦井采掘工作面空氣溫度不得超過(guò)26℃ ，機(jī)電設(shè)備硐室的空氣溫度不得超過(guò)30℃ ；當(dāng)空氣溫度超過(guò)時(shí)，必須縮短超溫地點(diǎn)工作人員的工作時(shí)間并給予高溫保健待遇。要想延 長(zhǎng) 使用者的佩戴 時(shí)間 ， 選擇 舒適性高的 護(hù) 耳器是一個(gè)重要因素。+(510)dB?例如：某 現(xiàn)場(chǎng) 8小 時(shí) 運(yùn) 輸電車 司機(jī)工工作班接觸 劑 量分布聽(tīng)力 損傷 和噪聲 聾 均屬于我國(guó)法定 職業(yè) 病。shift,~30dB，脫離噪聲 環(huán) 境后，需數(shù)小 時(shí) 甚至數(shù)十小 時(shí) 聽(tīng)力才能恢復(fù)，此 現(xiàn) 象稱 為? 聽(tīng) 覺(jué) 疲 勞 （ auditory某煤礦個(gè)工作面噪聲作業(yè)場(chǎng)所 噪聲（ dB)掘進(jìn)工作面 107110采煤工作面 8587其它 8186從聽(tīng)閾聲壓到痛閾聲壓的絕對(duì)值相差一百萬(wàn)倍，為了計(jì)算方便，也用對(duì)數(shù)量 ? 塵 肺合并肺功能中度 損傷 或呼吸? 困 難 3級(jí)長(zhǎng) 期 進(jìn) 行氧 療 的患者可? 提高生活 質(zhì) 量。(1)職業(yè) 病 診 斷爭(zhēng) 議 由 設(shè) 區(qū)的市 級(jí) 以上地方人民政府 衛(wèi) 生行政部 門 根據(jù)當(dāng)事人的申 請(qǐng) ， 組織職業(yè)病 診 斷 鑒 定委 員 會(huì) 進(jìn) 行 鑒 定。便于勞動(dòng)者診斷?上述 資 料 .?；? （三） 臨 床表 現(xiàn) 以及 輔 助 檢查結(jié) 果等。(2)、煤工塵肺 ,(3)、石墨塵肺 ,(4)、炭墨塵肺 ,(5)、石棉塵肺 ?工程防 護(hù) 措施?工作 環(huán) 境 監(jiān)護(hù) 措施?健康 監(jiān)護(hù) 措施?個(gè)體防 護(hù) 措施?管理培 訓(xùn) 措施。 ? 的荷 電 性?(二 )、粉塵進(jìn)入機(jī)體的途徑?? 速掘 進(jìn) 工作面的最佳最低排 塵風(fēng) 速 為 ～ ? 煤 塵 堆被吹 揚(yáng) 的速度 為 5～ 25m/s；? 單層 煤 塵 被吹 揚(yáng) 的速度 為 20～ 140m/s；? 煤 塵 堆局部被吹 揚(yáng) 的速度 為 2～ 24m/s；? 單層 煤 塵 局部被吹 揚(yáng) 的速度 為 2～ 6m/s；? 的濕 潤(rùn) 性（也稱 為 吸濕性或浸 潤(rùn) 性）? (二 )礦塵 的 產(chǎn) 生及影響因素? 強(qiáng) 度采掘方法 防塵措施 產(chǎn)塵濃度 /（ mg/m3）風(fēng)鎬落煤 無(wú) 800左右炮 采 無(wú) 300~500煤層注水和噴霧灑水 40~80機(jī) 采無(wú) 1000~3000（個(gè)別達(dá) 8800以上）煤層注水和采煤機(jī)內(nèi)外噴霧 30~100綜 采無(wú) 4000~8000（個(gè)別達(dá) 20230以上）煤層注水和采煤機(jī)內(nèi)外噴霧 20~120炮 掘 無(wú) 1300~1600 濕式鑿巖、放炮噴霧、裝車灑水、沖洗巖幫及凈化通風(fēng) 6~10機(jī) 掘無(wú) 2023~3000（個(gè)別到 6000以上）掘進(jìn)機(jī)外噴霧和除塵器凈化等 5~50防塵措施粉塵斯托克斯徑 /μm100 80 60 50 40 30 20 10 8 6 5粒度分布（累計(jì)質(zhì)量百分比） /%無(wú)采取綜合防塵措施?2.星期二83呼吸性粉塵 (respirable dust) 技術(shù)上系用總粉塵采樣器按標(biāo)準(zhǔn)方法在呼吸帶測(cè)得的所有粉塵。mUltrafine Particles 181。?(2)沉 積礦塵?附著在巷道、 硐 室周 邊 以及支架、材料和 設(shè)備等上面的 礦塵 稱 為 沉 積礦塵 根據(jù)粉塵在人呼吸道沉降的部位分類 80 dust(30181。?(2)無(wú)爆炸性煤 塵?能 夠 減弱和阻止有爆炸性煤 塵 爆炸的 礦塵 稱 為惰性 礦塵 。毒物危害的防治(五 ).工會(huì) 監(jiān) 督?煤 礦應(yīng) 建立健全工會(huì) 組織 和 職 工代表大會(huì)制度；工會(huì) 組織 要 積 極 組織 開(kāi)展群眾性 勞動(dòng) 保 護(hù)監(jiān)督 檢查 活 動(dòng) ， 維護(hù)勞動(dòng) 者的 職業(yè) 健康 權(quán) 益。(4).應(yīng) 當(dāng)保障 職業(yè) 病病人依法享受國(guó)家 規(guī) 定的 職業(yè) 病待(5).煤 礦應(yīng) 當(dāng)按照國(guó)家有關(guān) 規(guī) 定，安排 職業(yè) 病病人 進(jìn) 行治 療、康復(fù)和定期 檢查 ；(6)對(duì) 不適宜 繼續(xù) 從事原工作的 職業(yè) 病病人， 應(yīng) 當(dāng) 調(diào) 離原 崗位，并妥善安置。?承擔(dān)。勞動(dòng) 者不再必 須 出具 單 位委托 書 ，使個(gè)體可以自愿去 診 斷機(jī)構(gòu)要求 診 斷?(3).勞動(dòng)者對(duì)用人單位提供的工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料有異議，或者因勞動(dòng)者的用人單位解散、破產(chǎn)，無(wú)用人單位提供上述資料的，診斷、鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提請(qǐng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進(jìn)行調(diào)查，安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)自接到申請(qǐng)之日起三十日內(nèi)對(duì)存在異議的資料或者工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素情況作出判定 。(四 )個(gè)體 職業(yè) 健康 檢查報(bào) 告n 是結(jié)果報(bào)告和評(píng)價(jià)報(bào)告的基礎(chǔ) .根據(jù)職業(yè)健康檢查種類的不同 , 一般分 4 5種情況 :1. 本次職業(yè)健康檢查 各項(xiàng)指標(biāo)正常 。 （ 1）必 檢項(xiàng) 目 (2) 選檢項(xiàng) 目甲 醛 、 二氧化硫、氮氧化物、光氣等作 業(yè) 上 崗 前 職業(yè) 健康檢查 的必 檢項(xiàng) 目除血、尿常 規(guī) ，心 電圖 ，血清 ALT 離 崗時(shí) 健康 檢查 :（ 1）在 崗 期 間 開(kāi)展定期健康 監(jiān)護(hù) 的 勞動(dòng) 者，在準(zhǔn)備調(diào) 離或脫離所從事的 職業(yè) 病危害的作 業(yè) 前， 應(yīng)進(jìn) 行離 崗時(shí) 健康 檢查 。航空作 業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)種類 ?1．接觸需要開(kāi)展強(qiáng)制性健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素的人群，都應(yīng)接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)；?2．接觸需要開(kāi)展推薦性健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素的人群，原則上應(yīng)根據(jù)用人單位的安排接受健康監(jiān)護(hù)；(3) 評(píng) 價(jià) 職業(yè) 健康 損 害與 職業(yè) 病危害因素的關(guān)系及危害程度 。種，增加 2類 ,品種增加 13種。九 、有關(guān)法律責(zé)任 5個(gè)工作日　　　　作出受理決定或出具 補(bǔ) 正通知 書　　　　　　　　　　 ↓　　　　　　　 資 料合法性 審查　　　　　　　　　　 ↓　　　　　　　　 現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn) 收　　　　　　　　　　 ↓六、 職業(yè)病危害效果 評(píng)價(jià)工作流程　 （ 以 魯 煤 監(jiān)職衛(wèi) ［ 2023］ 222號(hào) 為 準(zhǔn)） 設(shè)項(xiàng) 目 職業(yè) 病防 護(hù)設(shè) 施 設(shè)計(jì)審查 申 請(qǐng)書 ； 設(shè)項(xiàng) 目立 項(xiàng)審 批文件（復(fù)印件）； 設(shè)項(xiàng) 目 職業(yè) 病防 護(hù)設(shè) 施 設(shè)計(jì) ； 設(shè)單 位 對(duì)職業(yè) 病防 護(hù)設(shè) 施 設(shè)計(jì) 的 評(píng)審 意 見(jiàn) ； 設(shè)項(xiàng) 目 職業(yè) 病防 護(hù)設(shè) 施 設(shè)計(jì)單 位的 資質(zhì)證 明（影印件）； 設(shè)項(xiàng) 目 職業(yè) 病危害 預(yù)評(píng) 價(jià) 報(bào) 告 審 核的批復(fù)文件（復(fù)印件）；、行政法 規(guī) 、 規(guī) 章 規(guī) 定的其他文件、 資 料 ?！?預(yù)評(píng) 價(jià) 報(bào) 告 經(jīng) 煤 礦 安全 監(jiān) 察機(jī)構(gòu) 審 核同意后， 建 設(shè)項(xiàng) 目的 選 址、生 產(chǎn)規(guī) 模、工 藝或者 職業(yè) 病危害因素的種 類 、 職業(yè) 病防 護(hù)設(shè) 施等 發(fā) 生重大 變 更的， 建 設(shè)單 位 應(yīng) 當(dāng) 對(duì)變 更內(nèi)容重新 進(jìn) 行 職業(yè) 病危害 預(yù)評(píng) 價(jià)， 辦理相 應(yīng) 的 審 核手 續(xù) 。煤 礦 安全 監(jiān) 察機(jī)構(gòu) 進(jìn) 行合法性 審 核作出受理決定或出具 補(bǔ) 正通知 書　　 四 .? （ 4） 職業(yè) 病危害 預(yù)評(píng) 價(jià) 報(bào) 告及批復(fù)文件。生 產(chǎn) 性毒物：一氧化碳（ CO）、二氧化碳、一氧化氮（ NO）、二氧化氮（ NO2）、二氧化硫（ SO2）、 錳 及其化合物（ Mn對(duì) 甲 級(jí) 機(jī)構(gòu) 進(jìn) 行能力 審 核安 監(jiān)總 局 省煤 監(jiān) 局 煤 礦 安全 監(jiān) 察機(jī)構(gòu) 對(duì)資 料 齊 全的建 設(shè)項(xiàng) 目 職業(yè) 病防護(hù)設(shè) 施竣工 驗(yàn) 收申 請(qǐng) ，自受理之日起 20個(gè)工作日予以批復(fù)。上一 級(jí) 煤 礦 安全 監(jiān) 察機(jī)構(gòu)根據(jù)工作的需要，可以將其負(fù)責(zé)監(jiān) 督管理的建 設(shè)項(xiàng) 目 職業(yè)衛(wèi) 生 “三同 時(shí) ”的 審 核、 審查 、竣工 驗(yàn) 收工作委托下一 級(jí) 煤 礦 安全 監(jiān) 察機(jī)構(gòu) 負(fù)責(zé)實(shí) 施，受委托的煤 礦 安全 監(jiān) 察機(jī)構(gòu)不得再另行委托 。第二十三條 其它 項(xiàng) 目由各省管 ,具體 辦 法由省 級(jí) 安全生 產(chǎn)監(jiān) 督管理部 門 制定，并 報(bào)國(guó)家安全生 產(chǎn)監(jiān) 督管理 總 局 備 案。建 設(shè)項(xiàng) 目竣工 驗(yàn) 收 時(shí) ，其 職業(yè) 病防 護(hù)設(shè) 施 經(jīng) 安全生 產(chǎn)監(jiān) 督管理部 門驗(yàn) 收合格后，方可投入正式生 產(chǎn) 和使用。煤礦建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生 ”三同時(shí) ”16可行性論證 初步設(shè)計(jì) 施工設(shè)計(jì) 竣工驗(yàn)收職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)建設(shè)項(xiàng)目單位三同 時(shí)職業(yè)危害防治專篇 (一 ).建設(shè)項(xiàng)目 職業(yè)衛(wèi)生預(yù)評(píng)價(jià)和職業(yè)病防護(hù)設(shè)施效果評(píng)價(jià)新、改、 擴(kuò) 、技 術(shù) 改造以及技 術(shù) 引進(jìn)項(xiàng) 目職業(yè)病防治法修正案第一章 總則 1～ 13條（基本方針和原則） 第四章 職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障 44～ 62 條（服務(wù)機(jī)構(gòu)責(zé)任、病人權(quán)益）第五章 監(jiān)督檢查 63～ 69條（政府職責(zé)）第六章 法律責(zé)任 70～ 86條（違法及其罰則）第七章 附則 8790條（其他） 第三章 勞動(dòng)過(guò)程中的防護(hù)與管理21～ 43條（企業(yè)、工會(huì)、個(gè)人責(zé)任權(quán)益）第二章 前期預(yù)防 14～ 20條（三同時(shí)等 ）SR(社會(huì) 責(zé) 任 )21世紀(jì)4質(zhì)量質(zhì)量 (Quality)環(huán)環(huán) 境境 (Environment)健康安全健康安全(Health Safety)OHSAS 2023 ISO 9001ISO 14001零 缺 限零污染零 事故1職業(yè) 安全健康管理體系 (OSHMS)、 ISO9000管理發(fā)展趨勢(shì)效率效益管理全面質(zhì)量管理環(huán)境管理社會(huì)責(zé)任管理成本質(zhì) 量服 務(wù)道德工 傷 一般疾病工作相 關(guān)疾病職業(yè)病第二部分、職業(yè)衛(wèi)生基本知識(shí)7 (三 )煤礦工人的職業(yè)病建 設(shè)項(xiàng) 目的 職業(yè) 病防 護(hù)設(shè) 施所需 費(fèi) 用 應(yīng) 當(dāng) 納 入建 設(shè)項(xiàng) 目工程 預(yù)算，并與主體工程同 時(shí)設(shè)計(jì) ，同 時(shí) 施工，同 時(shí) 投入生 產(chǎn) 和使用。職業(yè) 病危害 風(fēng)險(xiǎn) 分 類 管理目 錄?職業(yè) 病危害較 重般 項(xiàng) 目預(yù)評(píng)報(bào) 告安 監(jiān) 部 門審核職業(yè) 病防 護(hù)設(shè) 施安 監(jiān) 部 門 竣工 驗(yàn) 收職業(yè) 病危害嚴(yán) 重般 項(xiàng) 目預(yù)評(píng)報(bào) 告安 監(jiān) 部 門審核職業(yè) 病防 護(hù)設(shè) 施 設(shè)計(jì)安 監(jiān) 部 門審查職業(yè) 病防 護(hù)設(shè) 施竣工安 監(jiān) 部 門組織驗(yàn) 收? 監(jiān)總 煤 調(diào) (2023)121號(hào) ”煤 礦 作 業(yè)場(chǎng) 所 職業(yè) 危害防治 規(guī) 定 (試 行 )”（十一）煤 礦 企 業(yè)應(yīng) 將煤 礦 建 設(shè)項(xiàng) 目 職業(yè) 危害防治 專 篇、 職業(yè) 危害 預(yù)評(píng) 價(jià) 報(bào) 告、 職業(yè) 危害控制效果 評(píng) 價(jià) 報(bào) 告、 職業(yè) 危害防 護(hù)設(shè) 施 驗(yàn) 收批復(fù)文件及 時(shí)報(bào) 送建 設(shè)項(xiàng) 目所在地煤 礦 安全 監(jiān)管部 門 和 駐 地煤 礦 安全 監(jiān) 察機(jī)構(gòu)。第二十四條 煤 礦 建 設(shè)項(xiàng) 目在初步 設(shè)計(jì)階 段， 應(yīng) 當(dāng)委托具有 資質(zhì) 的 設(shè)計(jì)單 位 編 制 職業(yè) 病防 護(hù)設(shè) 施 設(shè)計(jì)專 篇 ，建 設(shè)單 位在 組織 有關(guān) 專 家 對(duì)職業(yè) 病防 護(hù)設(shè) 施 設(shè)計(jì)專 篇 進(jìn) 行 評(píng)審 、完善的基礎(chǔ) 上，按本 規(guī) 定第二十三條的要求向煤 礦 安全 監(jiān) 察機(jī)構(gòu)申 請(qǐng)職業(yè) 病防 護(hù)設(shè) 施 設(shè)計(jì)審查 。審查 不同意的， 書 面告知煤 礦 建 設(shè)單 位。分期建 設(shè) 、分期投入生 產(chǎn) 或者使用的煤礦 建 設(shè)項(xiàng) 目，其配套的 職業(yè) 病防 護(hù)設(shè) 施 應(yīng) 當(dāng)分期與建設(shè)項(xiàng) 目同步 進(jìn) 行 驗(yàn) 收。根據(jù)能力 審 核 結(jié) 果 給 甲 級(jí) 機(jī)構(gòu) 發(fā)證甲 級(jí) 機(jī)構(gòu)全國(guó)煤 礦 各種 類 型的建 設(shè)項(xiàng) 目的 職業(yè)衛(wèi) 生 評(píng) 價(jià)乙 級(jí) 機(jī)構(gòu)本省 120萬(wàn)噸以下的井工 礦 建 設(shè)項(xiàng) 目的 職業(yè)衛(wèi) 生 評(píng) 價(jià)本省 400萬(wàn)噸以下露天 礦 建 設(shè)項(xiàng) 目職業(yè)衛(wèi) 生 評(píng) 價(jià)O2）、硫化 氫（ H2S）、二氧化 氯 （ ClO2）、 氯 氣 ”行業(yè)風(fēng)險(xiǎn) ”? 病危害防 護(hù)設(shè) 施 設(shè)計(jì)單 位具 備 相 應(yīng)資質(zhì) 。予 評(píng) 工作流程建 設(shè)單 位 職業(yè) 病 危害 預(yù)評(píng) 價(jià) 變 更↓煤 礦 安全 監(jiān) 察機(jī)構(gòu) 進(jìn) 行合法性 審查　職業(yè) 病 防 護(hù)設(shè) 施 設(shè)計(jì)變 更?建 設(shè)單 位 組織專 家 評(píng)審20個(gè)工作日　　　　　　　　 驗(yàn) 收批復(fù)　 （ AQ10512023）??(4) 識(shí)別 新的 職業(yè) 危害因素和高危人群 。職業(yè)健康檢查包括：?（ 1） .上崗（前）健康檢查。目的是確定其 在停止接觸職業(yè) 病危害 時(shí) 的健康狀況。粉 塵 符合 標(biāo) 準(zhǔn) 超 標(biāo) 疑似 塵 肺矽 塵 1次 /2年 1次 /1年 1次 /年， 連續(xù) 5年 1次 /年煤 塵