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艾滋病綜合防治示范區(qū)基線調(diào)查實施方案探析(doc49頁-免費閱讀

2024-12-16 11:22 上一頁面

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【正文】 附圖 3:高危人群構(gòu)成分布圖:標(biāo)明示范縣 (區(qū) )毗鄰地區(qū),示范縣 (區(qū) )內(nèi)各鄉(xiāng) (街道 ) 高危人群構(gòu)成。謝謝。 精品資料網(wǎng)( 50 萬份精華管理資料, 3 萬多集管理視頻講座 精品資料網(wǎng)( 附表 3 健康狀況調(diào)查表(吸毒人群,印正式表時刪去該人群名稱 ) (我們在執(zhí)行國家一項社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示 范工作,這對您和您的家人都有好處,請您參與。如該次流行病學(xué)調(diào)查了三個鄉(xiāng)(街道),就填寫三個鄉(xiāng)(街道)的這類人群的被調(diào)查總數(shù)。 (12):依據(jù)示范縣(區(qū))疾病預(yù)防控制中心(防疾站)的疫情報告卡或傳染病報告卡或死亡報告卡填寫。 (5):估計或登記流動人口數(shù)的方法請?zhí)顚懢唧w的估計方法及其依據(jù)。您好,我們是###疾控中心(防疫站)的醫(yī)務(wù)人員,正在對您進(jìn)行健康狀況的調(diào)查。 調(diào)查時在完成知情同意后,如被調(diào)查對象要求知道檢測結(jié)果,各省可根據(jù)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。如果示范縣(區(qū))無初篩實驗室,則由專人送血清標(biāo)本至省疾病預(yù)防控 制中心的確認(rèn)實驗室檢測,同時派人參與檢測工作,為日后在示范縣設(shè)立初篩實驗室技術(shù)準(zhǔn)備。 精品資料網(wǎng)( 50 萬份精華管理資料, 3 萬多集管理視頻講座 精品資料網(wǎng)( 現(xiàn)場調(diào)查小組的一名工作人員負(fù)責(zé)在現(xiàn)場采集血樣,采用一次性無菌注射器或 5ml無菌真空采血管,檢查確認(rèn)采血管是否有破損和裂紋,核對編號無誤后,由采血員抽取受試者靜脈血,將裝有樣品的采血管置于試管架上。 ③、 同性戀 人群高危因素和 HIV感染狀況調(diào)查: 與 5- 10名同性戀者進(jìn)行訪談。 根據(jù)以往經(jīng)驗,同性戀者的活動場所主要包括浴池、酒吧(茶吧)、公廁、公園等。相關(guān)信息收集按表 8。 ②、商業(yè)性獻(xiàn)血人群規(guī)模調(diào)查(專家咨詢法):“專家”可以是防疫醫(yī)生、衛(wèi)生院醫(yī)生、村醫(yī)生、村干部等等熟悉當(dāng)?shù)厣虡I(yè)性獻(xiàn)血史的人員。因此,若當(dāng)時戒毒中心內(nèi)的戒毒者 800 人,則吸毒人群估計為 800 =2020 人。各具體調(diào)查單位可根據(jù)實際情況,盡量開展社區(qū)內(nèi)吸毒者感染率調(diào)查。 主要話題: ①、性病、艾滋病關(guān)懷和干預(yù)的需求。 ②、本社區(qū)政府和衛(wèi)生部門對開展艾滋病關(guān)懷和干預(yù)的意向。由示范區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組的負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)相關(guān)部門共同完成,最后由技術(shù)層負(fù)責(zé)人(衛(wèi)生局)匯總。調(diào)查后向被調(diào)查對象提供相應(yīng)的咨詢,認(rèn)真回答對方提出的問題。各初篩實驗室必須是今年參加過審檢的(至少是去年通過審檢的),每人的血清必須保留,以備國家參比實驗室進(jìn)行 HIV血清學(xué)質(zhì)量控制評估。 七 、質(zhì)量控制 設(shè)計階段: 調(diào)查方法、調(diào)查內(nèi)容及調(diào)查表經(jīng)嚴(yán)格的專家論證,保證研究設(shè)計的科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性。 數(shù)據(jù)匯總和整理 各示范縣(區(qū))衛(wèi)生局 負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi) 基線 調(diào)查的所有數(shù)據(jù)匯總和整理,匯為一個數(shù)據(jù)庫保存。 8 月中旬至 9 月中旬:完成當(dāng)?shù)氐幕€調(diào)查的總結(jié),并 且根據(jù)基線調(diào)查的結(jié)果修訂當(dāng)?shù)氐摹栋滩【C合防治示范區(qū)工作方案》,連同基線調(diào)查數(shù)據(jù)庫一起,在 9 月中旬報中國疾病預(yù)防控制中心艾滋病綜合防治示范項目組。檢出的 HIV抗體陽性者,只用于估算當(dāng)?shù)卦擃惾巳旱陌滩〔《靖腥韭剩蛔鳛楸镜氐囊咔閳蟾嫒藬?shù)。 所有調(diào)查對象要由統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員填寫 問卷調(diào)查表。 ( 3)、針對商業(yè)性獻(xiàn)血者、吸毒者、賣淫嫖娼者、性病患者、男性同性戀等不同危險人群采取抽樣調(diào)查,快速評價危險人群的規(guī)模、危險行為精品資料網(wǎng)( 50 萬份精華管理資料, 3 萬多集管理視頻講座 精品資料網(wǎng)( 等;并且采集部分血清標(biāo)本檢測當(dāng)?shù)馗呶H巳褐?HIV 感染情況 。 評估各示范區(qū)艾滋病疫情 嚴(yán)重程度,以及對綜合防治需求的大小 這部分工作由示范區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組的技術(shù)層(示范縣疾病預(yù)防控制中心專業(yè)人員)完成。 二、 主要 目的 評估各示范區(qū)艾滋病關(guān)懷和干預(yù)資源。各地方社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均衡,文化和民族風(fēng)俗差異明顯、衛(wèi)生資源擁有和利用很不 一致。用附表 2 和附圖 3。聽取他們對于 HIV/AIDS的認(rèn)識,以及對當(dāng)?shù)?HIV/AIDS 流行狀態(tài)和防治對策的看法。 如果示范縣(區(qū))參與了本年度的全國艾滋病流行病學(xué)調(diào)查,可直接用全國艾滋病流行病學(xué)調(diào)查的人群調(diào)查表的數(shù)據(jù)和 HIV 檢測的結(jié)果來替代基線調(diào)查 中的相應(yīng)人群,不需要重復(fù)調(diào)查了。 實驗室檢測 HIV 抗體 精品資料網(wǎng)( 50 萬份精華管理資料, 3 萬多集管理視頻講座 精品資料網(wǎng)( HIV 抗體檢測必須在獲得認(rèn)可的初篩實驗室進(jìn)行。 五 、 進(jìn)程計劃 精品資料網(wǎng)( 50 萬份精華管理資料, 3 萬多集管理視頻講座 精品資料網(wǎng)( 6 月中旬:將《艾滋病綜合防治示范區(qū)基線調(diào)查實施方案》下發(fā)至各示范縣(區(qū))領(lǐng)導(dǎo)小組。 各調(diào)查單位設(shè)立質(zhì)控小組,負(fù)責(zé)調(diào)查問卷表的檢查和復(fù)核,要求復(fù)核率至少達(dá) 50%。 整理后的各示范縣(區(qū))數(shù)據(jù)庫 傳輸 給中國性病艾滋病預(yù)防控制 中心“綜合防治示范區(qū)項目管理組”。 現(xiàn)場的管理和協(xié)調(diào):與相關(guān)部門協(xié)調(diào),避免調(diào)查期間 發(fā)生 的不當(dāng)干預(yù)。 精品資料網(wǎng)( 50 萬份精華管理資料, 3 萬多集管理視頻講座 精品資料網(wǎng)( 1. 尊重的原則:吸毒者、暗娼、同性戀人群等非常脆弱,容易受到傷害,只有尊重每一位被調(diào)查者,才可能建立充分的信賴關(guān)系,以便基線調(diào)查及隨后的關(guān)懷救助工作得以順利的進(jìn)行。 4.受益的原則:調(diào)查過程要采集血液 5ml, 應(yīng)嚴(yán)格按照實驗室操作規(guī)程操作。由示范區(qū) 技術(shù)小組的負(fù)責(zé)人完成。 小組訪談: 與轄區(qū)內(nèi)主要的高危人群舉行 34 個小組訪談,高危人群包括商業(yè)性獻(xiàn)血員、暗娼、吸毒、男性同性戀等等,訪談時按男女性別分開。注射吸毒者:是指通過注射器靜脈或肌肉注射毒品的吸毒者。然后,到當(dāng)?shù)亟涠局行耐ㄟ^登記在冊的戒毒者名單進(jìn)行識別,發(fā)現(xiàn)共有 66 人記錄在案。 ②、暗娼人群規(guī)模調(diào)查: 根據(jù)現(xiàn)有資料確定目標(biāo)人群的所有活動場所 與相關(guān)部門及場所進(jìn)行協(xié)調(diào) 確定調(diào)查時間和范圍 從選定的業(yè)主那里獲取目標(biāo)人群估計數(shù) 精品資料網(wǎng)( 50 萬份精華管理資料, 3 萬多集管理視頻講座 精品資料網(wǎng)( 隨機(jī)抽取 10%場所對目標(biāo)人群進(jìn)行現(xiàn)場計數(shù) 核查與業(yè)主報告一致 核查與業(yè)主報告不一致 直接應(yīng)用報告數(shù)字 根據(jù)誤差比例進(jìn)行調(diào)整 將直接應(yīng)用的報告數(shù)字與調(diào)整后的報告數(shù)字進(jìn)行疊加 ③、暗娼人群高危因素和 HIV 感染狀況調(diào)查: 對于選定的調(diào)查場所內(nèi)的所有性服務(wù)小姐或者拘留所婦教所內(nèi)暗娼進(jìn)行問卷調(diào)查(用表 9)和采血檢測 HIV 抗體。 HIV感染者和 AIDS 患者: 由當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心(防疫站)專業(yè)人員登門調(diào)查,問卷調(diào)查用精品資料網(wǎng)( 50 萬份精華管理資料, 3 萬多集管理視頻講座 精品資料網(wǎng)( 表 10,并且要清楚地告知本次調(diào)查的目的,勸其參加到被關(guān)懷和救助的隊伍中。因此,此次調(diào)查只對經(jīng)常在公共場所出現(xiàn) 的同性戀者進(jìn)行調(diào)查。可尋求與同性戀人群中的關(guān)鍵人物(具有一定的身份)建立聯(lián)系,由關(guān)鍵人物幫助與業(yè)主協(xié)調(diào),可起到事半功倍的作用。調(diào)查完畢后抽取血液 5ml,進(jìn)行 HIV抗體檢測。 由于接觸污染的針頭、血液、血制品可能造成 HIV和其它傳染病的傳播,因此在抽血、樣 品的運輸和處理時,采取恰當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施,防止與血液和分泌液的接觸。 此次初篩的陽性結(jié)果只適用于本次基線調(diào)查統(tǒng)計分析用,不應(yīng)將此陽性結(jié)果告知受檢者。但告知陽性結(jié)果時,必須向被調(diào)查對象解釋,此結(jié)果僅為初篩檢測結(jié)果,并不能確認(rèn)為陽性,可建議被調(diào)查對象到各省確認(rèn)實驗室做確認(rèn)試驗。 (2):流動人口是指戶口是示范縣(區(qū) )以外的,但實際居住在該示范縣(區(qū))內(nèi)的居民,包括有臨時居住登記居民和沒有辦理臨時居住登記居民。 (9):“大型企業(yè)”是指該企業(yè)的職工及其家屬的總數(shù)占該轄區(qū)總?cè)丝跀?shù) 5%以上的企業(yè)。 精品資料網(wǎng)( 50 萬份精華管理資料, 3 萬多集管理視頻講座 精品資料網(wǎng)( 附表 2 轄區(qū)內(nèi)歷年來開展的流行病學(xué)調(diào)查工作一覽表 聯(lián)系人姓名 單位 通訊地址及郵政編碼 電話 /傳真 /手機(jī) 電子信箱 調(diào)查人群 調(diào)查時間 調(diào)查地區(qū) (1) 調(diào)查人數(shù) (2) 檢出 HIV 抗體人數(shù) (3) 至今仍能隨訪到的 HIV感染者人數(shù)(4) AIDS 病人數(shù) (5) 至今仍存活 AIDS 人數(shù) (6) 調(diào)查經(jīng)費來源(7) 備注欄 吸毒人群 靜脈吸毒人群 暗娼人群 嫖客人群 性病人群 有償獻(xiàn)血人群 孕產(chǎn)婦人群 (8) 輸血人群 長卡司機(jī)人群 一般人群 0~8 歲兒童 其它人群(請注明) 其它各種類型的艾滋病防制活動 (7) 精品資料網(wǎng)( 50 萬份精華管理資料, 3 萬多集管理視頻講座 精品資料網(wǎng)( 表 2 的填表說明 該表由示范縣(區(qū))疾病預(yù)防控制中心(防疫站)填寫,特別要注意記錄曾經(jīng)在所確定的示范鄉(xiāng)(街道)開展過的艾滋病預(yù)防控制活動。 (7):注明該次流行病學(xué)調(diào)查是由中央、省、地、市、縣級政府資助,或是由國際組織、國外研究機(jī)構(gòu)資助。謝謝。根據(jù)您本人的情況,請在合適您的答案畫圈。 。謝謝。 ) 調(diào)查地點:示范縣(區(qū)) 示范鄉(xiāng)(街道) 1. 編號 : (三位數(shù) 001999) 2. 樣本來源: ① 戒毒所 ② 社區(qū) ③ 其它( 請注明 ) 3. 性別 : ① 男 ② 女 4. 年齡 : 周歲 5. 婚姻狀況 : ① 未婚 ② 已婚 ③ 同居 ④ 離異或喪偶 6. 生育史(男填) ① 未曾生育 ② 配偶現(xiàn)正懷孕 ③ 已生育 孕產(chǎn)史(女填) ① 未曾懷孕 ② 現(xiàn)正懷孕 7. 若有孕育史,子女情況: ① 健康 ② HIV感染 ③ 其它 8. 你目前的吸毒方式: ① 口吸 ② 注射 ③ 兩者都有 9. 你開始注射吸毒的時間: 年 月 10. 你最 近一次注射毒品時,是否與別人共用注射器 ? ① 是 ② 否 11. 最近 6個月中,你 在注射毒品時與別人共用針具的情況? ① 從未共用 ② 有時共用 ③ 每次都共用 12. 你此前是否懷孕? ① 是 ② 否 13. 妊娠結(jié)局 ① 活產(chǎn) ② 死產(chǎn)或死胎 ③ 自然流產(chǎn) ④人工流產(chǎn)或引產(chǎn) 14. 你的配偶或同居者吸毒嗎? ① 不吸 ② 口吸 ③ 注射吸毒 15. 最近一次你與配偶或同居者發(fā)生性關(guān)系時使用安全套了嗎? ① 是 ② 否 16. 最近 6個月你與配偶或同居者發(fā)生性關(guān)系時使用安全套的頻率如何? ① 從未 ② 有時 ③ 每次都用 17. 你是否通過性行為換取金錢(或毒品)? ① 是 ② 否 18. 你是否用金錢(或毒品)換取性? ① 是 ② 否 19. 你自愿做過艾滋病病毒檢查嗎? ① 是 ② 否 20. 本次調(diào)查是否采血 ? ① 是 ② 否 21. 本次調(diào)查檢測結(jié)果 ( ELISA) : ① 陽性 ② 陰性 填表人(簽名): 填表日期: 年 月 日 核對人(簽名): 核對日期: 年 月 日 精品資料網(wǎng)( 50 萬份精華管理資料, 3 萬多集管理視頻講座 精品資料網(wǎng)( 附表 4 健康狀況 調(diào)查表(暗娼人群,印正式表時刪去該人群名稱 ) (我們在執(zhí)行國家一項社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范工作,這對您和您的家人都有好處,請您參與。
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