【正文】 施工期間環(huán)境影響分析 本項(xiàng)目在建設(shè)期需使用大量的車輛和施工機(jī)械，對(duì)環(huán)境的影響主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面： 噪聲 本項(xiàng)目施工期間產(chǎn)生的噪聲對(duì)環(huán)境影響較大，由于施工機(jī)具（推土機(jī)、挖掘機(jī)、攪拌機(jī)、振動(dòng)棒、電鋸、震動(dòng)棒和運(yùn)輸車輛等）在使用過(guò)程中將產(chǎn)生較大噪聲，其聲源達(dá) 80— 100dB(A)。 46 節(jié)水措施 本項(xiàng)目節(jié)水采取的主要措施包括： 本項(xiàng)目采用建設(shè)部認(rèn)定的節(jié)水型環(huán)保節(jié)水用具，如衛(wèi)生潔具坐便器選擇容積為兩檔式水箱坐便器，蹲便器采用自閉式?jīng)_洗閥或液壓腳踏閥，潔具五金配件配置建設(shè)部指定的節(jié)水型產(chǎn)品； 管材選用內(nèi)壁光滑、接頭密封性能好和管材，并安裝符合標(biāo)準(zhǔn)的用水計(jì)量器具以節(jié)約用水； 消防水池安裝自潔消毒器，定期對(duì)水池除藻消毒，避免整池?fù)Q水造成的浪費(fèi)。 建筑節(jié) 能措施 本項(xiàng)目嚴(yán)格遵循建筑節(jié)能法規(guī)、節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)節(jié)能要求，嚴(yán)格按照節(jié)能 50%的設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)計(jì) ,各單項(xiàng)建筑體形系數(shù) S≤ 和窗墻比小于 ，建筑節(jié)能采取的主要措施包括： 嚴(yán)格控制各單項(xiàng)的體形系數(shù) S≤ 和窗墻比小于 ，使之滿足節(jié)能計(jì)算要求。 （ 3）應(yīng)急電源 本項(xiàng)目配置一臺(tái) 250KW 柴油發(fā)電機(jī)組作為應(yīng)急備用電源。 電氣方案 強(qiáng)電部分 設(shè)計(jì)依據(jù) 《 10KV 及以下變電所設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB5005394 《供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB5005295 41 《低壓配電設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB5005495 《民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》 JGJ/T1692 《建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB5005720xx 《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》 GB5003420xx； 設(shè)計(jì)范圍 本項(xiàng)目?jī)?nèi)建 筑物的供電、配電、照明及動(dòng)力系統(tǒng)設(shè)計(jì)，防雷和接地裝置設(shè)計(jì)。 熱源及熱媒 本項(xiàng)目熱源由該地區(qū)集中供熱管網(wǎng)供暖，可以滿足本項(xiàng)目供暖需要。 5 m 曝氣機(jī) 曝氣機(jī) 生化池 15 179。 （ 6）主要構(gòu)筑物及設(shè)備設(shè)計(jì)參數(shù) 主要構(gòu)筑物為地下結(jié)構(gòu)，對(duì)地面景觀沒(méi)有影響，在平面布置設(shè)計(jì)考慮 調(diào)節(jié)池 15 179。 接觸氧化是生物膜法的一種，它具有以下優(yōu)點(diǎn)： 1）生物膜法具有生物的多樣性。 污水處理方案 （ 1）污水水質(zhì)及分析 醫(yī)院排放的污水主要污染物有 BOD CODcr、 SS、各類菌類及病毒等。 33 排水工程方案 設(shè)計(jì)依據(jù) 《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》（ GB5001520xx）； 《給水排水工程結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》（ GBJ6884）； 《室外給水排水和煤氣熱力工程抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》（ GB5003291）； 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》（ GB1846620xx）； 《醫(yī)院污水處理設(shè)計(jì)規(guī)范》（ CECS0720xx）； 《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》（環(huán)發(fā) [20xx]197 號(hào)）。日 時(shí)變化系數(shù) ； 門診用水定額： 15L/人178。外保溫為 70 厚聚苯板，容重大于 25KG/ m3。 抗震設(shè)防 本項(xiàng)目建筑抗震設(shè)防類別為乙類，抗震設(shè)防烈度為 7 度，設(shè)計(jì)基本地震加速度值為 。 配餐、消毒、廁浴、污洗、 盥洗間為瓷磚 29 外墻面 噴（刷）外墻涂料； 60mm厚聚苯乙烯泡沫塑料板保溫板； 6mm厚 1： ； 12mm厚 1： 3水泥砂漿打底掃毛或劃出紋道。 28 （ 1）主入口處無(wú)臺(tái)階，所有出入口處鋪設(shè)無(wú)障礙坡道，坡度小于 5%； （ 2）供患者使用的電梯均為無(wú)障礙電梯； （ 3）公共服務(wù)區(qū)衛(wèi)生間設(shè)殘疾人專用廁位； （ 4）停車場(chǎng)地面設(shè)五處殘疾人車位； 建筑工程做法 建筑工程做法 一覽表 工程項(xiàng)目 工程做法 備注 建 筑 構(gòu) 造 及 工 程 做 法 墻體 地上框架結(jié)構(gòu)外墻填充墻選用 300厚陶粒砼空心砌塊 ,其它內(nèi)隔墻根據(jù)使用功能的要求分別采用 200 厚石膏空心砌塊和 100厚輕鋼龍骨石膏板輕質(zhì)墻。 總體規(guī)劃 和功能分區(qū) 立足于現(xiàn)代醫(yī)院的就醫(yī)特點(diǎn)，將整體醫(yī)院規(guī)劃為新建院區(qū)以和發(fā)展用地，這樣總體分區(qū)明確，使新建院區(qū)和發(fā)展用地相對(duì)獨(dú)立又有機(jī)聯(lián)系。 注重“可持續(xù)發(fā)展”的設(shè)計(jì)原則。 設(shè)計(jì)依據(jù) 《綜合醫(yī)院設(shè)計(jì)規(guī)范》（ JGJ4988 及 20xx 年征求意見(jiàn)稿）； 24 《中國(guó)醫(yī)院建設(shè)指南》（衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所）； 《民用建筑設(shè)計(jì)通則》（ GB5035220xx）； 《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》（ GB5033320xx）； 《建筑內(nèi)部裝修設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（ GB5022295）（ 20xx 年修訂版）； 《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（ GB5018920xx）； 《民用建筑熱工設(shè)計(jì)規(guī)范》（ GB5017693）； 《人民防空醫(yī)療救護(hù)工程設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（ RFJ1095） ； 《城市道路和建筑無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》（ JGJ5020xx）； 《城市環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》（ GJJ2789）； 《城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)》（ GB30961993）； 《飲食建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（ JG6489）； 《屋面工程技術(shù)規(guī)程》（ GB5020794）； 項(xiàng)目總體規(guī)劃方案 總體規(guī)劃設(shè)計(jì)原則 將先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)與區(qū)域內(nèi)實(shí)際情況相結(jié)合，符合醫(yī)療建筑的生態(tài)化和可持續(xù)發(fā)展的趨勢(shì)。 本項(xiàng)目必須遵守國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī)和國(guó)家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的技術(shù)經(jīng)濟(jì)政策，適應(yīng)項(xiàng)目所在地區(qū)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r，正確處理現(xiàn)狀與發(fā)展、需要與可能的關(guān)系。 場(chǎng)址自然地理、 工程地質(zhì)、交通運(yùn)輸、供水供電等條件能滿足新建施工的各項(xiàng)需要。新建項(xiàng)目的選擇，完全可以保證建筑用電和將來(lái)用電。鐵路有 京包線 、大（同）準(zhǔn)（準(zhǔn)格爾）電氣化鐵路橫貫市區(qū)，公路有 208 國(guó)道 、呼陽(yáng)省級(jí)公路縱橫全市。 XX 晴天日數(shù)多，大氣透明度好。 本項(xiàng)目所在位置區(qū)域內(nèi)參照以上報(bào)告結(jié) 果，工程及水文地質(zhì)情況均滿足建設(shè)要求。 18 基本風(fēng)壓 Wo=㎡（ 50 年重現(xiàn)期），基本雪壓 So=㎡（ 50年重現(xiàn)期），地面粗糙度 C 類。 47′ 18″。同時(shí)據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，農(nóng)牧民患病尤其是患重病后，不到萬(wàn)不得已才支付大筆醫(yī)藥費(fèi)，貧困疾病患者病后由于承擔(dān)不起農(nóng)村合作醫(yī)療中由農(nóng)牧民自行承擔(dān)的費(fèi)用比例，患病后得不到及時(shí)有效救治，已經(jīng)成為農(nóng)村勞動(dòng)生產(chǎn)力的“殺手”，成為農(nóng)牧民致貧、返貧的禍?zhǔn)?，成為制約農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要因素。人們?cè)诮鉀Q溫飽后，奔小康、需健康、投資買健 14 康已成為當(dāng)今的時(shí)尚，同時(shí)人民身體健康水平和醫(yī)療保健水平的高低已成為衡量一個(gè)國(guó)家或地區(qū)發(fā)達(dá)水平的重要標(biāo)志之一，生活質(zhì)量的高低主要看人們的健康質(zhì)量的高低。 13 第二章 需求分析與建設(shè)規(guī)模 需求分析 1XX 市 XX 醫(yī)院設(shè)施現(xiàn)狀 目前， XX 市 XX 醫(yī)院現(xiàn)址占地面積 1200 平方米，建筑面積 980 多平方米，現(xiàn)編制床位 60 張，現(xiàn)有在職人員 118 名，衛(wèi)生技術(shù)人員 98 名，其中主任醫(yī)師 1 名、副主任醫(yī)師 3 名、主治醫(yī)師 18 名、其他各類初級(jí)專業(yè)技術(shù)人員 76 名。內(nèi)蒙古 XX 市 XX醫(yī)院建設(shè)工程項(xiàng)目符合這一發(fā)展目標(biāo)，在社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)過(guò)程中，更好地為市區(qū) 及周邊地區(qū)人民健康服務(wù)，履行好促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的保障職能。以利于患者的治療和康復(fù)，改善就醫(yī)環(huán)境，增強(qiáng)醫(yī)療診治及應(yīng)急服務(wù)等能力。在50 多年的發(fā)展歷程中， XX 市 XX 醫(yī)院為 XX 市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民群眾的健康保 障做出了很大貢獻(xiàn)，在醫(yī)療、教研、康復(fù)、診治等方面都承擔(dān)著十分重要的職責(zé)。但同時(shí)也應(yīng)該看到，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾 病譜和生態(tài)環(huán)境的變化等，群眾對(duì)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)將會(huì)有更高的要求。固定資產(chǎn) 500 多萬(wàn)元。現(xiàn)有在職人員118 名，衛(wèi)生技術(shù)人員 98 名，其中主任醫(yī)師 1 名、副主任醫(yī)師 3 名、主治醫(yī)師 18 名、其他各類初級(jí)專業(yè)技術(shù)人員 76 名。 項(xiàng)目提出的背景、改擴(kuò)建的必要性和可行性及意義 項(xiàng)目提出的背景 健 康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系千家萬(wàn)戶的幸福，是重大民生問(wèn)題。 XX 市轄 4 個(gè)街道辦事處， 6 鎮(zhèn) 6 鄉(xiāng)，總?cè)丝跒?33 萬(wàn)人，其中城區(qū)人口 萬(wàn)，農(nóng)業(yè)人口 萬(wàn)人，全市人口出生率為 ‰ ，人口自然增長(zhǎng)率為 ‰。 改擴(kuò)建的可行性與必要性 是進(jìn)一步改善布局不合理的需要。 我國(guó)部分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)劃建設(shè)工作方面存在的一些問(wèn)題，我國(guó)今后要堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以病人為中心，遵循醫(yī) 學(xué)規(guī)律，推進(jìn)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)安全醫(yī)院建設(shè)目標(biāo)，將醫(yī)院建設(shè)成為最安全、最牢固、群眾最放心的公共服務(wù)場(chǎng)所，并使其成為一個(gè)方便、科學(xué)、人性化，符合環(huán)保、節(jié)能、運(yùn)行費(fèi)用經(jīng)濟(jì)要求的公共服務(wù)機(jī)構(gòu)”以及“所謂建設(shè)安全醫(yī)院，硬件建設(shè)是基礎(chǔ)，醫(yī)院房屋建設(shè)必須安全可靠，符合國(guó)家抗震設(shè)防等級(jí)要求，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，特別是強(qiáng)制性規(guī)范要求” 是加快推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、滿足人民生活水平提高以及經(jīng)濟(jì)和社會(huì)快速發(fā)展的需要。 主要建設(shè)條件 本項(xiàng)目所處地勢(shì)平坦開(kāi)闊，周邊環(huán) 境較好，交通十分便利，患者就醫(yī)方便；場(chǎng)址自然地理、工程地質(zhì)、交通運(yùn)輸、供水供電等條件能滿足項(xiàng)目施工的各項(xiàng)需要，具備建設(shè)和發(fā)展的良好條件。由于現(xiàn)有場(chǎng)所狹小，無(wú)法拓展空間，導(dǎo)致醫(yī)院連必須的車庫(kù)、鍋爐房、庫(kù)房、藥庫(kù)等配套用房都得靠租賃解決。 4 項(xiàng)目地區(qū)醫(yī)療市場(chǎng)現(xiàn)狀 近年來(lái)內(nèi)蒙古自治區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快，隨著人民生活水平的普遍提高，工作學(xué)習(xí)壓加大，亞健康和患各種疾病的人群不斷擴(kuò)大，人民群眾對(duì)醫(yī)療的需求從身體上、心理上、精神上、服務(wù)上、就醫(yī)環(huán)境上和醫(yī)療水平及設(shè)施上都提出了更高的要求；加之內(nèi)蒙古自治區(qū)是高寒和干旱地區(qū)，心腦血管病發(fā)病率逐年上升，已經(jīng)成 為該地區(qū)的常見(jiàn)病與多發(fā)病，且惡性腫瘤、 15 呼吸系統(tǒng)疾病和消化系統(tǒng)疾病等慢性病已經(jīng)成為導(dǎo)致當(dāng)?shù)厝丝谒劳龅闹匾?，以上種種原因?qū)е戮用駥?duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療的需求空間是很大的。 18′ 27″ — 40176。平均海拔 1400 米，最高處為渾源夭鄉(xiāng)黃 石崖山（同時(shí)也是烏蘭察布最高峰），主峰 2335 米，最低處為新城灣鎮(zhèn)圪塔村南飲馬河床 1172 米。 （ 4）勘察場(chǎng)地標(biāo)準(zhǔn)凍結(jié)深度為 米。降水季節(jié)分配不均， 6–8 月 降水 270 毫米左右，占年降水量的 65%以上。 社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境 行政區(qū)劃概述 20xx 年撤并鄉(xiāng)鎮(zhèn)后，全市設(shè) 2 鄉(xiāng)、 5 鎮(zhèn)、 5 個(gè)街道辦事處，即：隆盛莊鎮(zhèn)、紅砂壩鎮(zhèn)、巨寶莊鎮(zhèn)、黑土臺(tái)鎮(zhèn)、三義泉鎮(zhèn)、官屯堡鄉(xiāng)、渾源夭鄉(xiāng)、舊城區(qū)辦事處、新城區(qū)辦事處、工業(yè)區(qū)辦事處、北城區(qū)辦事處、南城區(qū)辦事處。 20 通訊 郵電業(yè)務(wù)總量 萬(wàn)元，城市 電話用戶 38908 戶，其中 住宅電話18480 戶，移動(dòng)電話用戶 2 萬(wàn)戶。 場(chǎng)址地質(zhì)條件良好，無(wú)各種不良地質(zhì)現(xiàn)象，場(chǎng)地施工條件較好，可滿足施工要求。 充分考慮醫(yī)院長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展的需求。 （ 7）改擴(kuò)建綜合醫(yī)院的綠地率不應(yīng)低于 30%。建筑群體形態(tài)適度，處理好集中與分散、體形與周圍環(huán)境之間的開(kāi)合關(guān)系，保持建筑與環(huán)境之間的生態(tài)滲透。把復(fù)雜的屋頂設(shè)備與屋頂綠化統(tǒng)一起來(lái)，既強(qiáng)化建筑的整體造型，也加強(qiáng)了建筑通風(fēng)和防熱效果，同時(shí)也為今后的擴(kuò)建預(yù)留空間。 建筑特征 適宜的規(guī)模、建筑的簡(jiǎn)潔、鮮明的形體特征和人性化的立面造型以及高低錯(cuò)落有致、空間序列明確、功能分區(qū)合理的建筑特征，充分體現(xiàn)在內(nèi)蒙古 XX 市 XX 醫(yī)院建設(shè)工程的總體規(guī)劃及單體建筑之中，項(xiàng)目具體主要特征詳見(jiàn)表。 窗 窗采用斷橋鋁合金窗，中空玻璃。 建筑結(jié)構(gòu)安全等級(jí)和使用年限 耐久年限 ≥ 50 年 建筑結(jié)構(gòu)安全等級(jí) 二級(jí) 耐火等級(jí) ≥二級(jí) 結(jié)構(gòu)體系選擇 本項(xiàng)目場(chǎng)地類別暫按Ⅱ類考慮，抗震構(gòu)造措施按 8 度設(shè)計(jì)。 31 墻體材料 177。屋面保溫采用 150 厚聚苯板保溫，外貼 70 厚（阻燃型）擠塑聚苯板保溫。 （ 1）消防用水量 室外消火栓用水量 20L/S，火災(zāi)延續(xù)時(shí)間為 2 小時(shí)。 排水量及主要污染物 （ 1）排水量 本項(xiàng)目排水量可以按照給水量的 90%估算，最高日排水量為 m3/d，最大時(shí)排水量 m3/h。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放限值 序號(hào) 污染物質(zhì) 污水出水水質(zhì) 單位 1 PH 69 Mg/l 2 SS 20 Mg/l 3 CODcr 60 Mg/l 4 BOD5 20 Mg/l 5 NH3N 15 Mg/l 6 動(dòng)植物油 5 Mg/l 7 糞大腸菌群 500 個(gè) /l 8 腸道致病菌 不得檢出 9 腸道病毒 不得檢出 10 總余氯 Mg/l 11 色度（稀釋倍數(shù)） 30 （ 3）設(shè)計(jì)規(guī)模 日處理水量： Q =150m3/d 平均 處理 量： Q = m3/h，為了提高水量變化的可靠性選用 Q = 36 8m3/h。格柵后跌落調(diào)節(jié)區(qū)調(diào)節(jié)水質(zhì)水量后提升