【正文】 對(duì)本不予受理決定持有異議的，可以自收到本通知之日起60日內(nèi)依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》的規(guī)定，申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以自收到本通知之日起3個(gè)月內(nèi)依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》的規(guī)定，直接向人民法院提起行政訴訟。 　　　　　　　　對(duì)本不予受理決定持有異議的，可以自收到本通知之日起60日內(nèi)依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》的規(guī)定，申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以自收到本通知之日起3個(gè)月內(nèi)依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》的規(guī)定，直接向人民法院提起行政訴訟。你（單位）于　　　　年　　　月　　　日提交的《食品經(jīng)營(yíng)許可證》申請(qǐng)，材料齊全、符合法定形式，我局決定予以受理。（指定代表或委托代理人身份證明復(fù)印件粘貼處）《食品經(jīng)營(yíng)許可證》換證審核意見(jiàn)表《食品經(jīng)營(yíng)許可證》換證審核意見(jiàn)表經(jīng)營(yíng)者名稱(chēng)法定代表人（負(fù)責(zé)人）原許可證編號(hào)住 所　 省(區(qū)/市) 市(區(qū)/州/盟) 縣(區(qū)) 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)/街道） 村（路/弄） 門(mén)牌號(hào)碼經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所　 省(區(qū)/市) 市(區(qū)/州/盟) 縣(區(qū)) 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)/街道） 村（路/弄） 門(mén)牌號(hào)碼倉(cāng)庫(kù)地址（如有）　 省(區(qū)/市) 市(區(qū)/州/盟) 縣(區(qū)) 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)/街道） 村（路/弄） 門(mén)牌號(hào)碼主體業(yè)態(tài)經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目是否舉行聽(tīng) 證□是 □否聽(tīng)證舉行日 期聽(tīng)證結(jié)論是否現(xiàn)場(chǎng)核 查□是 □否現(xiàn)場(chǎng)核查日 期現(xiàn)場(chǎng)核查負(fù)責(zé)人核查結(jié)論受理意見(jiàn)受理人員簽字：　　　　　　　　　年　　月　　日審查意見(jiàn)審查人員簽字：　　　　　　　　　年　　月　　日核準(zhǔn)意見(jiàn)審核人員簽字：年　　月　　日審批人員簽字：年　　月　　日日常監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督管理人員備 注《食品經(jīng)營(yíng)許可證》情況登記表核發(fā)換發(fā)《食品經(jīng)營(yíng)許可證》情況登記表發(fā)證人員簽字發(fā)證日期年 月 日領(lǐng)取許可證情況本人領(lǐng)取了許可證正本1份，副本　份。經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目1. □預(yù)包裝食品銷(xiāo)售□預(yù)包裝食品（含冷藏冷凍食品）銷(xiāo)售□預(yù)包裝食品（不含冷藏冷凍食品）銷(xiāo)售2. □散裝食品銷(xiāo)售□散裝食品（含冷藏冷凍食品）銷(xiāo)售□散裝食品（不含冷藏冷凍食品）銷(xiāo)售3. □特殊食品銷(xiāo)售□保健食品銷(xiāo)售□特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品銷(xiāo)售□嬰幼兒配方乳粉銷(xiāo)售□其他嬰幼兒配方食品銷(xiāo)售4. □其他類(lèi)食品銷(xiāo)售 5. □熱食類(lèi)食品制售6. □冷食類(lèi)食品制售7. □生食類(lèi)食品制售8. □糕點(diǎn)類(lèi)食品制售9. □自制飲品制售10. □其他類(lèi)食品制售 備注：如申請(qǐng)散裝食品銷(xiāo)售，是否含散裝熟食銷(xiāo)售：□是，□否。7． 換證的適用范圍：1）申請(qǐng)人已擁有原食品流通許可證或原餐飲服務(wù)許可證，主動(dòng)申請(qǐng)換成新版食品經(jīng)營(yíng)許可證。填寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)字跡工整，使用鋼筆或簽字筆（藍(lán)色或者黑色）。申請(qǐng)人簽字（蓋章）：　 年 月 日委托書(shū)茲委托　　　　　　?。ù砘虼砣诵彰┫蚴称匪幤繁O(jiān)督管理部門(mén)辦　　　　　　　　　　　　　　理 （名稱(chēng)）的《食品經(jīng)營(yíng)許可證》申請(qǐng)相關(guān)手續(xù)。（指定代表或委托代理人身份證明復(fù)印件粘貼處）食品經(jīng)營(yíng)許可業(yè)務(wù)退回審核意見(jiàn)表經(jīng)營(yíng)者名稱(chēng)申請(qǐng)退回日期退回業(yè)務(wù)受理號(hào)業(yè)務(wù)退回原因受理意見(jiàn)受理人員簽字： 年 月 日核準(zhǔn)意見(jiàn)審核人員簽字：年 月 日審批人員簽字：年 月 日備　注《食品經(jīng)營(yíng)許可證》撤銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)　　　　　　　　　　　　　　　　NO：　　　　　　《食品經(jīng)營(yíng)許可證》撤銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)申請(qǐng)人：申請(qǐng)日期： 年 月 日敬告申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)了解相關(guān)的法律、法規(guī)，并確知其享有的權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。填寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)字跡工整，使用鋼筆或簽字筆（藍(lán)色或者黑色）。申請(qǐng)人簽字（蓋章）： 指定代表或委托代理人簽字：　 年 月 日 年 月 日委托書(shū)茲委托　　　　　　?。ù砘虼砣诵彰┫蚴称匪幤繁O(jiān)督管理部門(mén)辦　　　　　　　　　　　　　　理 （名稱(chēng)）的《食品經(jīng)營(yíng)許可證》申請(qǐng)相關(guān)手續(xù)。領(lǐng)取人簽字（蓋章）： 年 月 日領(lǐng)取人身份證復(fù)印件粘貼處備注《食品經(jīng)營(yíng)許可證》注銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)　　　　　　　　　　　　　　　　NO：　　　　　　《食品經(jīng)營(yíng)許可證》注銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)經(jīng)營(yíng)者名稱(chēng)（蓋章或簽字）：申請(qǐng)日期： 年 月 日敬告申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)了解相關(guān)的法律、法規(guī)，并確知其享有的權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。附申報(bào)資料資料名稱(chēng)1. 《食品經(jīng)營(yíng)許可證》補(bǔ)證申請(qǐng)書(shū)；2. 食品經(jīng)營(yíng)許可證遺失的，申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)提交在縣級(jí)以上地方食品藥品監(jiān) 督管理部門(mén)網(wǎng)站或者其他縣級(jí)以上主要媒體上刊登遺失公告的材料；食品經(jīng)營(yíng)許可證損壞的，應(yīng)當(dāng)提交損壞的食品經(jīng)營(yíng)許可證原件。委托事項(xiàng)及權(quán)限，由委托人選擇“同意”或“不同意”，并在□中打√；第5項(xiàng)按授權(quán)內(nèi)容自行填寫(xiě)。簽字（蓋章）：年 月 日（身份證件復(fù)印件粘貼處）食品安全管理人員情況登記表姓名性別民族戶(hù)籍登記住址證件類(lèi)型證件號(hào)職務(wù)聯(lián)系電話(huà)任免單位備注食品經(jīng)營(yíng)單位食品安全管理人員應(yīng)當(dāng)履行以下承諾（聲明），并簽字加蓋單位公章。經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目1. □預(yù)包裝食品銷(xiāo)售□預(yù)包裝食品（含冷藏冷凍食品）銷(xiāo)售□預(yù)包裝食品（不含冷藏冷凍食品）銷(xiāo)售2. □散裝食品銷(xiāo)售□散裝食品（含冷藏冷凍食品）銷(xiāo)售□散裝食品（不含冷藏冷凍食品）銷(xiāo)售3. □特殊食品銷(xiāo)售□保健食品銷(xiāo)售□特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品銷(xiāo)售□嬰幼兒配方乳粉銷(xiāo)售□其他嬰幼兒配方食品銷(xiāo)售4. □其他類(lèi)食品銷(xiāo)售 5. □熱食類(lèi)食品制售6. □冷食類(lèi)食品制售7. □生食類(lèi)食品制售8. □糕點(diǎn)類(lèi)食品制售9. □自制飲品制售10. □其他類(lèi)食品制售 備注：如申請(qǐng)散裝食品銷(xiāo)售，是否含散裝熟食銷(xiāo)售：□是，□否；如申請(qǐng)自制飲品制售，是否含自釀酒制售：□是，□否。4. 在對(duì)應(yīng)分類(lèi)及備注欄勾選相應(yīng)的項(xiàng)目。提交的申請(qǐng)材料、證件復(fù)印件應(yīng)當(dāng)是原件，如需提交復(fù)印件的，應(yīng)當(dāng)在復(fù)印件上注明與原件一致，并由申請(qǐng)人或者指定代表（委托代理人）簽字（蓋章）。謹(jǐn)此承諾，本表所填內(nèi)容不含虛假成份，現(xiàn)親筆簽字（蓋章）確認(rèn)。1. □預(yù)包裝食品銷(xiāo)售□預(yù)包裝食品（含冷藏冷凍食品）銷(xiāo)售□預(yù)包裝食品（不含冷藏冷凍食品）銷(xiāo)售2. □散裝食品銷(xiāo)售□散裝食品（含冷藏冷凍食品）銷(xiāo)售□散裝食品（不含冷藏冷凍食品）銷(xiāo)售3. □特殊食品銷(xiāo)售□保健食品銷(xiāo)售□特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品銷(xiāo)售□嬰幼兒配方乳粉銷(xiāo)售□其他嬰幼兒配方食品銷(xiāo)售4. □其他類(lèi)食品銷(xiāo)售5. □熱食類(lèi)食品制售6. □冷食類(lèi)食品制售7. □生食類(lèi)食品制售8. □糕點(diǎn)類(lèi)食品制售9. □自制飲品制售10. □其他類(lèi)食品制售備注： 如申請(qǐng)散裝食品銷(xiāo)售，是否含散裝熟食銷(xiāo)售：□是，□否；如申請(qǐng)自制飲品制售，是否含自釀酒制售：□是，□否。：□是，□否。3． 填寫(xiě)住所、經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所時(shí)要具體表述所在位置，明確到門(mén)牌號(hào)、房間號(hào)，住所應(yīng)與營(yíng)業(yè)執(zhí)照（或組織機(jī)構(gòu)證、相關(guān)身份證件）內(nèi)容一致。領(lǐng)取人簽字（蓋章）：　年 月 日領(lǐng)取人身份證明復(fù)印件粘貼處備注《食品經(jīng)營(yíng)許可證》變更申請(qǐng)書(shū) NO：　　　　　　《食品經(jīng)營(yíng)許可證》變更申請(qǐng)書(shū)經(jīng)營(yíng)者名稱(chēng)（蓋章或簽字）：申請(qǐng)日期： 年 月 日敬告申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)了解相關(guān)的法律、法規(guī)，并確知其享有的權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。謹(jǐn)此承諾，本表所填內(nèi)容不含虛假成份，現(xiàn)親筆簽字（蓋章）確認(rèn)。申請(qǐng)副本數(shù)（份）有效期（年）經(jīng)濟(jì)性質(zhì)□企業(yè) □個(gè)體工商戶(hù) □農(nóng)民專(zhuān)業(yè)合作社 □其它職工人數(shù)（人）應(yīng)體檢人數(shù)（人）郵政編碼Email保證申明申請(qǐng)人承諾，本申請(qǐng)書(shū)中所填內(nèi)容及所附資料均真實(shí)、合法、有效，復(fù)印文本均與原件一致。附申報(bào)資料資料名稱(chēng)1. 《食品經(jīng)營(yíng)許可證》申請(qǐng)書(shū)；2. 營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者其他主體資格證明文件復(fù)印件；3. 與食品經(jīng)營(yíng)相適應(yīng)的主要設(shè)備設(shè)施布局、操作流程等文件； 4. 食品安全自查、從業(yè)人員健康管理、進(jìn)貨查驗(yàn)記錄、食品安全事故處置等保證食品安全的規(guī)章制度；5. 利用自動(dòng)售貨設(shè)備從事食品銷(xiāo)售的，申請(qǐng)人還應(yīng)當(dāng)提交自動(dòng)售貨設(shè)備的產(chǎn)品合格證明、具體放置地點(diǎn)，經(jīng)營(yíng)者名稱(chēng)、住所、聯(lián)系方式、食品經(jīng)營(yíng)許可證的公示方法等材料；6. 申請(qǐng)銷(xiāo)售散裝熟食制品的，應(yīng)當(dāng)提交與掛鉤生產(chǎn)單位的合作協(xié)議（合同），提交生產(chǎn)單位的《食品生產(chǎn)許可證》復(fù)印件；7. 在餐飲服務(wù)中提供自釀酒的經(jīng)營(yíng)者，應(yīng)提供具有資質(zhì)的食品安全第三方機(jī)構(gòu)出具的對(duì)成品安全性的檢驗(yàn)合格報(bào)告；8. 申請(qǐng)人委托他人辦理食品經(jīng)營(yíng)許可申請(qǐng)的，代理人應(yīng)當(dāng)提交授權(quán)委托書(shū)以及代理人的身份證明文件。填寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)字跡工整，使用鋼筆或簽字筆（藍(lán)色或者黑色）。食品經(jīng)營(yíng)許可登記表類(lèi)文書(shū)明細(xì)見(jiàn)下表。食品經(jīng)營(yíng)許可業(yè)務(wù)申請(qǐng)書(shū)類(lèi)文書(shū)明細(xì)見(jiàn)下表。業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)文書(shū)名稱(chēng)備注新辦許可申請(qǐng)《食品經(jīng)營(yíng)許可證》申請(qǐng)書(shū)　材料審查《食品經(jīng)營(yíng)許可證》申請(qǐng)收到材料憑據(jù)存根是否材料齊全，是否業(yè)務(wù)范圍等受理《食品經(jīng)營(yíng)許可證》申請(qǐng)受理通知書(shū)　食品經(jīng)營(yíng)許可不予受理通知書(shū)　現(xiàn)場(chǎng)核查食品經(jīng)營(yíng)許可現(xiàn)場(chǎng)核查表　審核《食品經(jīng)營(yíng)許可證》申請(qǐng)審核意見(jiàn)表決定《食品經(jīng)營(yíng)許可證》申請(qǐng)準(zhǔn)予通知書(shū)　《食品經(jīng)營(yíng)許可證》申請(qǐng)駁回通知書(shū)　發(fā)證核發(fā)《食品經(jīng)營(yíng)許可證》情況登記表變更許可申請(qǐng)《食品經(jīng)營(yíng)許可證》變更申請(qǐng)書(shū)　材料審查《食品經(jīng)營(yíng)許可證》變更申請(qǐng)收到材料憑據(jù)存根是否材料齊全，是否業(yè)務(wù)范圍等受理《食品經(jīng)營(yíng)許可證》變更申請(qǐng)受理通知書(shū)　《食品經(jīng)營(yíng)許可證》變更申請(qǐng)不予受理通知書(shū)　現(xiàn)場(chǎng)核查食品經(jīng)營(yíng)許可證經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所現(xiàn)場(chǎng)核查表　審核《食品經(jīng)營(yíng)許可證》變更申請(qǐng)審核意見(jiàn)表決定《食品經(jīng)營(yíng)許可證》變更申請(qǐng)準(zhǔn)予通知書(shū)　《食品經(jīng)營(yíng)許可證》變更申請(qǐng)駁回申請(qǐng)通知書(shū)　發(fā)證核發(fā)《食品經(jīng)營(yíng)許可證》變更情況登記表延續(xù)許可申請(qǐng)《食品經(jīng)營(yíng)許可證》延續(xù)申請(qǐng)書(shū)　材料審查《食品經(jīng)營(yíng)許可證》延續(xù)申請(qǐng)收到材料憑據(jù)存根是否材料齊全，是否業(yè)務(wù)范圍等受理《食品經(jīng)營(yíng)許可證》延續(xù)申請(qǐng)受理通知書(shū)　《食品經(jīng)營(yíng)許可證》延續(xù)申請(qǐng)不予受理通知書(shū)　現(xiàn)場(chǎng)核查食品經(jīng)營(yíng)許可現(xiàn)場(chǎng)核查表　審核《食品經(jīng)營(yíng)許可證》延續(xù)審核意見(jiàn)表決定《食品經(jīng)營(yíng)許可證》延續(xù)申請(qǐng)準(zhǔn)予通知書(shū)　《食品經(jīng)營(yíng)許可證》延續(xù)駁回申請(qǐng)通知書(shū)　發(fā)證核發(fā)《食品經(jīng)營(yíng)許可證》延續(xù)情況登記表補(bǔ)證許可申請(qǐng)《食品經(jīng)營(yíng)許可證》補(bǔ)證申請(qǐng)書(shū)材料審查《食品經(jīng)營(yíng)許可證》補(bǔ)證申請(qǐng)收到材料憑據(jù)存根是否材料齊全，是否業(yè)務(wù)范圍等受理《食品經(jīng)營(yíng)許可證》補(bǔ)證申請(qǐng)受理通知書(shū)　《食品經(jīng)營(yíng)許可證》補(bǔ)證申請(qǐng)不予受理通知書(shū)　審核《食品經(jīng)營(yíng)許可證》補(bǔ)證審核意見(jiàn)表決定食品經(jīng)營(yíng)準(zhǔn)予許可補(bǔ)證通知書(shū)　《食品經(jīng)營(yíng)許可證》補(bǔ)證駁回申請(qǐng)通知書(shū)　發(fā)證核發(fā)《食品經(jīng)營(yíng)許可證》補(bǔ)證情況登記表許可證注銷(xiāo)申請(qǐng)《食品經(jīng)營(yíng)許可證》注銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū)許可證注銷(xiāo)分為食品經(jīng)營(yíng)者申請(qǐng)注銷(xiāo)和許可機(jī)關(guān)的依法注銷(xiāo)兩種情形。序號(hào)文書(shū)名稱(chēng)備注1《食品經(jīng)營(yíng)許可證》申請(qǐng)受理通知書(shū)　2食品經(jīng)營(yíng)許可不予受理通知書(shū)　3《食品經(jīng)營(yíng)許可證》申請(qǐng)準(zhǔn)予許可通知書(shū)　4《食品經(jīng)營(yíng)許可證》申請(qǐng)駁回許可通知書(shū)　5《食品經(jīng)營(yíng)許可證》變更申請(qǐng)受理通知書(shū)　6《食品經(jīng)營(yíng)許可證》變更申請(qǐng)不予受理通知書(shū)　7《食品經(jīng)營(yíng)許可證》變更申請(qǐng)準(zhǔn)予通知書(shū)　8《食品經(jīng)營(yíng)許可證》變更申請(qǐng)駁回申請(qǐng)通知書(shū)　9《食品經(jīng)營(yíng)許可證》延續(xù)申請(qǐng)受理通知書(shū)10《食品經(jīng)營(yíng)許可證》延續(xù)申請(qǐng)不予受理通知書(shū)11《食品經(jīng)營(yíng)許可證》延續(xù)申請(qǐng)準(zhǔn)予通知書(shū)12《食品經(jīng)營(yíng)許可證》延續(xù)駁回申請(qǐng)通知書(shū)1