【正文】 對本不予受理決定持有異議的，可以自收到本通知之日起60日內(nèi)依據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》的規(guī)定，申請行政復(fù)議，也可以自收到本通知之日起3個月內(nèi)依據(jù)《中華人民共和國行政訴訟法》的規(guī)定，直接向人民法院提起行政訴訟。 　　　　　　　　對本不予受理決定持有異議的，可以自收到本通知之日起60日內(nèi)依據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》的規(guī)定，申請行政復(fù)議，也可以自收到本通知之日起3個月內(nèi)依據(jù)《中華人民共和國行政訴訟法》的規(guī)定，直接向人民法院提起行政訴訟。你（單位）于　　　　年　　　月　　　日提交的《食品經(jīng)營許可證》申請，材料齊全、符合法定形式，我局決定予以受理。（指定代表或委托代理人身份證明復(fù)印件粘貼處）《食品經(jīng)營許可證》換證審核意見表《食品經(jīng)營許可證》換證審核意見表經(jīng)營者名稱法定代表人（負責人）原許可證編號住 所　 省(區(qū)/市) 市(區(qū)/州/盟) 縣(區(qū)) 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)/街道） 村（路/弄） 門牌號碼經(jīng)營場所　 省(區(qū)/市) 市(區(qū)/州/盟) 縣(區(qū)) 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)/街道） 村（路/弄） 門牌號碼倉庫地址（如有）　 省(區(qū)/市) 市(區(qū)/州/盟) 縣(區(qū)) 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)/街道） 村（路/弄） 門牌號碼主體業(yè)態(tài)經(jīng)營項目是否舉行聽 證□是 □否聽證舉行日 期聽證結(jié)論是否現(xiàn)場核 查□是 □否現(xiàn)場核查日 期現(xiàn)場核查負責人核查結(jié)論受理意見受理人員簽字：　　　　　　　　　年　　月　　日審查意見審查人員簽字：　　　　　　　　　年　　月　　日核準意見審核人員簽字：年　　月　　日審批人員簽字：年　　月　　日日常監(jiān)督管理機構(gòu)日常監(jiān)督管理人員備 注《食品經(jīng)營許可證》情況登記表核發(fā)換發(fā)《食品經(jīng)營許可證》情況登記表發(fā)證人員簽字發(fā)證日期年 月 日領(lǐng)取許可證情況本人領(lǐng)取了許可證正本1份，副本　份。經(jīng)營項目1. □預(yù)包裝食品銷售□預(yù)包裝食品（含冷藏冷凍食品）銷售□預(yù)包裝食品（不含冷藏冷凍食品）銷售2. □散裝食品銷售□散裝食品（含冷藏冷凍食品）銷售□散裝食品（不含冷藏冷凍食品）銷售3. □特殊食品銷售□保健食品銷售□特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品銷售□嬰幼兒配方乳粉銷售□其他嬰幼兒配方食品銷售4. □其他類食品銷售 5. □熱食類食品制售6. □冷食類食品制售7. □生食類食品制售8. □糕點類食品制售9. □自制飲品制售10. □其他類食品制售 備注：如申請散裝食品銷售，是否含散裝熟食銷售：□是，□否。7． 換證的適用范圍：1）申請人已擁有原食品流通許可證或原餐飲服務(wù)許可證，主動申請換成新版食品經(jīng)營許可證。填寫申請書應(yīng)當字跡工整，使用鋼筆或簽字筆（藍色或者黑色）。申請人簽字（蓋章）：　 年 月 日委托書茲委托　　　　　　?。ù砘虼砣诵彰┫蚴称匪幤繁O(jiān)督管理部門辦　　　　　　　　　　　　　　理 （名稱）的《食品經(jīng)營許可證》申請相關(guān)手續(xù)。（指定代表或委托代理人身份證明復(fù)印件粘貼處）食品經(jīng)營許可業(yè)務(wù)退回審核意見表經(jīng)營者名稱申請退回日期退回業(yè)務(wù)受理號業(yè)務(wù)退回原因受理意見受理人員簽字： 年 月 日核準意見審核人員簽字：年 月 日審批人員簽字：年 月 日備　注《食品經(jīng)營許可證》撤銷申請書　　　　　　　　　　　　　　　　NO：　　　　　　《食品經(jīng)營許可證》撤銷申請書申請人：申請日期： 年 月 日敬告申請人應(yīng)當了解相關(guān)的法律、法規(guī)，并確知其享有的權(quán)利和應(yīng)承擔的義務(wù)。填寫申請書應(yīng)當字跡工整，使用鋼筆或簽字筆（藍色或者黑色）。申請人簽字（蓋章）： 指定代表或委托代理人簽字：　 年 月 日 年 月 日委托書茲委托　　　　　　?。ù砘虼砣诵彰┫蚴称匪幤繁O(jiān)督管理部門辦　　　　　　　　　　　　　　理 （名稱）的《食品經(jīng)營許可證》申請相關(guān)手續(xù)。領(lǐng)取人簽字（蓋章）： 年 月 日領(lǐng)取人身份證復(fù)印件粘貼處備注《食品經(jīng)營許可證》注銷申請書　　　　　　　　　　　　　　　　NO：　　　　　　《食品經(jīng)營許可證》注銷申請書經(jīng)營者名稱（蓋章或簽字）：申請日期： 年 月 日敬告申請人應(yīng)當了解相關(guān)的法律、法規(guī)，并確知其享有的權(quán)利和應(yīng)承擔的義務(wù)。附申報資料資料名稱1. 《食品經(jīng)營許可證》補證申請書；2. 食品經(jīng)營許可證遺失的，申請人應(yīng)當提交在縣級以上地方食品藥品監(jiān) 督管理部門網(wǎng)站或者其他縣級以上主要媒體上刊登遺失公告的材料；食品經(jīng)營許可證損壞的，應(yīng)當提交損壞的食品經(jīng)營許可證原件。委托事項及權(quán)限，由委托人選擇“同意”或“不同意”，并在□中打√；第5項按授權(quán)內(nèi)容自行填寫。簽字（蓋章）：年 月 日（身份證件復(fù)印件粘貼處）食品安全管理人員情況登記表姓名性別民族戶籍登記住址證件類型證件號職務(wù)聯(lián)系電話任免單位備注食品經(jīng)營單位食品安全管理人員應(yīng)當履行以下承諾（聲明），并簽字加蓋單位公章。經(jīng)營項目1. □預(yù)包裝食品銷售□預(yù)包裝食品（含冷藏冷凍食品）銷售□預(yù)包裝食品（不含冷藏冷凍食品）銷售2. □散裝食品銷售□散裝食品（含冷藏冷凍食品）銷售□散裝食品（不含冷藏冷凍食品）銷售3. □特殊食品銷售□保健食品銷售□特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品銷售□嬰幼兒配方乳粉銷售□其他嬰幼兒配方食品銷售4. □其他類食品銷售 5. □熱食類食品制售6. □冷食類食品制售7. □生食類食品制售8. □糕點類食品制售9. □自制飲品制售10. □其他類食品制售 備注：如申請散裝食品銷售，是否含散裝熟食銷售：□是，□否；如申請自制飲品制售，是否含自釀酒制售：□是，□否。4. 在對應(yīng)分類及備注欄勾選相應(yīng)的項目。提交的申請材料、證件復(fù)印件應(yīng)當是原件，如需提交復(fù)印件的，應(yīng)當在復(fù)印件上注明與原件一致，并由申請人或者指定代表（委托代理人）簽字（蓋章）。謹此承諾，本表所填內(nèi)容不含虛假成份，現(xiàn)親筆簽字（蓋章）確認。1. □預(yù)包裝食品銷售□預(yù)包裝食品（含冷藏冷凍食品）銷售□預(yù)包裝食品（不含冷藏冷凍食品）銷售2. □散裝食品銷售□散裝食品（含冷藏冷凍食品）銷售□散裝食品（不含冷藏冷凍食品）銷售3. □特殊食品銷售□保健食品銷售□特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品銷售□嬰幼兒配方乳粉銷售□其他嬰幼兒配方食品銷售4. □其他類食品銷售5. □熱食類食品制售6. □冷食類食品制售7. □生食類食品制售8. □糕點類食品制售9. □自制飲品制售10. □其他類食品制售備注： 如申請散裝食品銷售，是否含散裝熟食銷售：□是，□否；如申請自制飲品制售，是否含自釀酒制售：□是，□否。：□是，□否。3． 填寫住所、經(jīng)營場所時要具體表述所在位置，明確到門牌號、房間號，住所應(yīng)與營業(yè)執(zhí)照（或組織機構(gòu)證、相關(guān)身份證件）內(nèi)容一致。領(lǐng)取人簽字（蓋章）：　年 月 日領(lǐng)取人身份證明復(fù)印件粘貼處備注《食品經(jīng)營許可證》變更申請書 NO：　　　　　　《食品經(jīng)營許可證》變更申請書經(jīng)營者名稱（蓋章或簽字）：申請日期： 年 月 日敬告申請人應(yīng)當了解相關(guān)的法律、法規(guī)，并確知其享有的權(quán)利和應(yīng)承擔的義務(wù)。謹此承諾，本表所填內(nèi)容不含虛假成份，現(xiàn)親筆簽字（蓋章）確認。申請副本數(shù)（份）有效期（年）經(jīng)濟性質(zhì)□企業(yè) □個體工商戶 □農(nóng)民專業(yè)合作社 □其它職工人數(shù)（人）應(yīng)體檢人數(shù)（人）郵政編碼Email保證申明申請人承諾，本申請書中所填內(nèi)容及所附資料均真實、合法、有效，復(fù)印文本均與原件一致。附申報資料資料名稱1. 《食品經(jīng)營許可證》申請書；2. 營業(yè)執(zhí)照或者其他主體資格證明文件復(fù)印件；3. 與食品經(jīng)營相適應(yīng)的主要設(shè)備設(shè)施布局、操作流程等文件； 4. 食品安全自查、從業(yè)人員健康管理、進貨查驗記錄、食品安全事故處置等保證食品安全的規(guī)章制度；5. 利用自動售貨設(shè)備從事食品銷售的，申請人還應(yīng)當提交自動售貨設(shè)備的產(chǎn)品合格證明、具體放置地點，經(jīng)營者名稱、住所、聯(lián)系方式、食品經(jīng)營許可證的公示方法等材料；6. 申請銷售散裝熟食制品的，應(yīng)當提交與掛鉤生產(chǎn)單位的合作協(xié)議（合同），提交生產(chǎn)單位的《食品生產(chǎn)許可證》復(fù)印件；7. 在餐飲服務(wù)中提供自釀酒的經(jīng)營者，應(yīng)提供具有資質(zhì)的食品安全第三方機構(gòu)出具的對成品安全性的檢驗合格報告；8. 申請人委托他人辦理食品經(jīng)營許可申請的，代理人應(yīng)當提交授權(quán)委托書以及代理人的身份證明文件。填寫申請書應(yīng)當字跡工整，使用鋼筆或簽字筆（藍色或者黑色）。食品經(jīng)營許可登記表類文書明細見下表。食品經(jīng)營許可業(yè)務(wù)申請書類文書明細見下表。業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)文書名稱備注新辦許可申請《食品經(jīng)營許可證》申請書　材料審查《食品經(jīng)營許可證》申請收到材料憑據(jù)存根是否材料齊全，是否業(yè)務(wù)范圍等受理《食品經(jīng)營許可證》申請受理通知書　食品經(jīng)營許可不予受理通知書　現(xiàn)場核查食品經(jīng)營許可現(xiàn)場核查表　審核《食品經(jīng)營許可證》申請審核意見表決定《食品經(jīng)營許可證》申請準予通知書　《食品經(jīng)營許可證》申請駁回通知書　發(fā)證核發(fā)《食品經(jīng)營許可證》情況登記表變更許可申請《食品經(jīng)營許可證》變更申請書　材料審查《食品經(jīng)營許可證》變更申請收到材料憑據(jù)存根是否材料齊全，是否業(yè)務(wù)范圍等受理《食品經(jīng)營許可證》變更申請受理通知書　《食品經(jīng)營許可證》變更申請不予受理通知書　現(xiàn)場核查食品經(jīng)營許可證經(jīng)營場所現(xiàn)場核查表　審核《食品經(jīng)營許可證》變更申請審核意見表決定《食品經(jīng)營許可證》變更申請準予通知書　《食品經(jīng)營許可證》變更申請駁回申請通知書　發(fā)證核發(fā)《食品經(jīng)營許可證》變更情況登記表延續(xù)許可申請《食品經(jīng)營許可證》延續(xù)申請書　材料審查《食品經(jīng)營許可證》延續(xù)申請收到材料憑據(jù)存根是否材料齊全，是否業(yè)務(wù)范圍等受理《食品經(jīng)營許可證》延續(xù)申請受理通知書　《食品經(jīng)營許可證》延續(xù)申請不予受理通知書　現(xiàn)場核查食品經(jīng)營許可現(xiàn)場核查表　審核《食品經(jīng)營許可證》延續(xù)審核意見表決定《食品經(jīng)營許可證》延續(xù)申請準予通知書　《食品經(jīng)營許可證》延續(xù)駁回申請通知書　發(fā)證核發(fā)《食品經(jīng)營許可證》延續(xù)情況登記表補證許可申請《食品經(jīng)營許可證》補證申請書材料審查《食品經(jīng)營許可證》補證申請收到材料憑據(jù)存根是否材料齊全，是否業(yè)務(wù)范圍等受理《食品經(jīng)營許可證》補證申請受理通知書　《食品經(jīng)營許可證》補證申請不予受理通知書　審核《食品經(jīng)營許可證》補證審核意見表決定食品經(jīng)營準予許可補證通知書　《食品經(jīng)營許可證》補證駁回申請通知書　發(fā)證核發(fā)《食品經(jīng)營許可證》補證情況登記表許可證注銷申請《食品經(jīng)營許可證》注銷申請書許可證注銷分為食品經(jīng)營者申請注銷和許可機關(guān)的依法注銷兩種情形。序號文書名稱備注1《食品經(jīng)營許可證》申請受理通知書　2食品經(jīng)營許可不予受理通知書　3《食品經(jīng)營許可證》申請準予許可通知書　4《食品經(jīng)營許可證》申請駁回許可通知書　5《食品經(jīng)營許可證》變更申請受理通知書　6《食品經(jīng)營許可證》變更申請不予受理通知書　7《食品經(jīng)營許可證》變更申請準予通知書　8《食品經(jīng)營許可證》變更申請駁回申請通知書　9《食品經(jīng)營許可證》延續(xù)申請受理通知書10《食品經(jīng)營許可證》延續(xù)申請不予受理通知書11《食品經(jīng)營許可證》延續(xù)申請準予通知書12《食品經(jīng)營許可證》延續(xù)駁回申請通知書1