起搏器故障心電圖判斷-免費(fèi)閱讀
【正文】 ? 房室傳導(dǎo)阻滯有兩種類(lèi)型：文氏型與2:1阻滯型。 交叉感知 誤感知 QRS波 交叉感知常見(jiàn)原因 ? 起搏器程控不當(dāng)：心房后心室空白期過(guò)短 心室靈敏度過(guò)高 心房輸出脈沖過(guò)高 ? 電極導(dǎo)線(xiàn)移位 ? 電極絕緣層損壞 起搏功能障礙 無(wú)輸出 無(wú)起搏脈沖發(fā)放。心電圖表現(xiàn)為無(wú)起搏脈沖或起搏脈沖未按設(shè)定的起搏間期發(fā)放 。 起搏器文氏反應(yīng) 為避免過(guò)快的心室率對(duì)人體 危害而設(shè)置了上限頻率參數(shù) 起搏器 2:1反應(yīng)頻率是由總心房不應(yīng)期(AV間期 +PVARP)所決定 ,當(dāng) P－ P間期 ≤總心房不應(yīng)期時(shí)即出現(xiàn) 2:1反應(yīng) 起搏器 2:1反應(yīng) CHD植入雙腔起搏器，運(yùn)動(dòng)平板時(shí)訴“心跳停跳感” 。 上限頻率反應(yīng) ? 雙腔起搏器具有感知心房后觸發(fā)心室作用，為了避免房性心律失常時(shí)心室率過(guò)快，設(shè)置了上限頻率，超出這一界限便發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯
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