【正文】 每個(gè)同學(xué)到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí)時(shí)都會(huì)有一個(gè)帶教老師。臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有許多動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。自己的主要收獲如下： 紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語(yǔ)， 。 總結(jié)：醫(yī)學(xué)是不斷發(fā)展的，需要我們不斷思考 創(chuàng)造，運(yùn)用創(chuàng)造思維解決遇到的問(wèn)題，這樣才能使我們?cè)谠\療過(guò)程中形成自己的特色，才能不淪為一本厚厚的 “醫(yī)學(xué)教材 ”。經(jīng)降壓及抗生素對(duì)癥后頭痛頭暈腹痛癥狀明顯改善，出院。所以從 X線結(jié)果入手、分析， “右下肺肺門下有斑片狀陰影 ”這令我思考： “病人為結(jié)核性胸膜炎入院，右側(cè)有胸腔積液且有包裹。由于操作過(guò)程中，一是過(guò)度緊張，二是經(jīng)驗(yàn)不足，容易畏手畏腳。操作中也應(yīng)結(jié)合具體情況，臨時(shí)處理。 值得注意的是，做學(xué)生肯定喜 歡在考試中考出好成績(jī)。病人在發(fā)病 “前驅(qū)期 ”即來(lái)就診，因而難以鑒別，要么病人在晚期在就診，所以病情嚴(yán)重，生命垂危。經(jīng)過(guò)詢問(wèn)病史后，了解到病人自少年起即診斷有 “進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良 ”。我認(rèn)為這也許正是 “循癥醫(yī)學(xué) ”的涵義所在。在老師的指導(dǎo)下，結(jié)合實(shí)習(xí)中親歷的實(shí)際病例，談?wù)勔韵聨c(diǎn) 體會(huì) 。 醫(yī)學(xué)生個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)如下，在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間、得到科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)生個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)分享給大家： 作為醫(yī)生，為患者 服務(wù)，既是責(zé)任，也是義務(wù)。學(xué)校和醫(yī)院的要求 地 了病歷的書寫，教學(xué)查房，病例 ，培養(yǎng)了 書寫、組織、表達(dá)等各 的能力。倍償珍惜這段 ，珍惜每一天的鍛煉和自我 的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。 以上是我的實(shí)習(xí)工作總結(jié)，在過(guò)去的半年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì) —— 倚小賣小。在實(shí)習(xí)階段，有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取，因此今后我應(yīng)更加自信，更加主動(dòng)。纖支鏡再加活檢，實(shí)在不行開胸查。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得！輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)！口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免 popo 在骨科的不幸遭遇。這樣，帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶，病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的（這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的）。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢？我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫個(gè)號(hào)碼，（記住要用不褪色的筆）成功過(guò)幾次， 不過(guò)后來(lái)也懶了。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒有在入科教育中提到過(guò)，不過(guò)，相信很 多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的 —— 雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)。努力做到工作規(guī)范化 ,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化 ,將理論與實(shí)踐相結(jié)合 ,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃 ,有重點(diǎn)對(duì)待病人和藹 可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐。對(duì)一個(gè)幾乎沒有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō)，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。這個(gè)時(shí)候，和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫個(gè)病歷，晚一點(diǎn)回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了?，F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。與他 們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。三大常規(guī)血尿糞， B 超胸片心電圖。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得！輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)！口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可 以避免 popo 在骨科的不幸遭遇。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問(wèn)候一下 “昨晚睡得好嗎？早飯吃的什么？ ”，有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。因?yàn)?，醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。 通過(guò)實(shí)習(xí)，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)： 第一， 要注意個(gè)人形象。 在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí)，病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多（因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里）這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。（首先老師的層次劃分就十分細(xì)致，比書本上的周到。但是。意識(shí)障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動(dòng)障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動(dòng)障礙檢查，有無(wú)自制力檢查，情緒情感活動(dòng)障礙檢查，意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng) |搜集整理通過(guò)這些專題學(xué)習(xí)，能夠擴(kuò)大知識(shí)面，有利于對(duì)某類疾病的橫向了解，有利于對(duì)疾病診斷和鑒別診斷能力的提高。 五、寫診治總結(jié) 寫診治總結(jié)，就是對(duì)自己管理的每一病人，特別是典型的病例，都進(jìn)行總結(jié)，總結(jié)的內(nèi)容包括：病人的臨床特點(diǎn)，診治體會(huì)，經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等方面內(nèi)容。 三、找病人的特點(diǎn)，確定診治措施 在臨床診治病人的過(guò)程中，同樣可以用找特點(diǎn)法，找出病人的特點(diǎn)這有利于病人的診斷和治療。事實(shí)上將該疾病的特點(diǎn)就是同學(xué)常說(shuō)的 “三高一低 ”，即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥，而且這些特點(diǎn)中關(guān)鍵點(diǎn)在于 “大量的蛋白從尿中喪失 ”。 四、找特點(diǎn)法 世界上千差萬(wàn)別的事物，都有自己的特殊性，正是因?yàn)樗奶厥庑圆攀故挛镩g彼此區(qū)別開來(lái)，這種特殊性，也就是我們常說(shuō)的特點(diǎn)，把握住事物的特點(diǎn)，就能幫助我們較好地認(rèn)識(shí)世界上千差萬(wàn)別的事物。因此，同學(xué)們應(yīng)該在練好這些技能上下功夫。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬(wàn)分的不舍，但天下無(wú)不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍 惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá) 等各方面的能力。 一、很抓基本技能的訓(xùn)練 作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能，這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ)，作為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，首先應(yīng)該搞好這些基本技能的訓(xùn)練，這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ)，如果基礎(chǔ)打得不牢，今后的提高只能是一句空話。 三、找共同點(diǎn)法 所謂找共同點(diǎn)，就是找具有共同性的規(guī)律。的確，醫(yī)學(xué)上的許多知識(shí)需要記憶，但這并不等于醫(yī)學(xué)知識(shí)都需要死記硬背，使用正確的方法將給學(xué)習(xí)帶來(lái)極大的效益。同學(xué)們每到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí)，就應(yīng)該注意尋找該學(xué)科的特點(diǎn)，這包括研究?jī)?nèi)容上的特點(diǎn)，工作方法以及臨床思維方法上的特點(diǎn)。 在臨床實(shí)習(xí)中寫實(shí)習(xí)日記的同學(xué)并不多，堅(jiān)持寫的同學(xué)就更少了，也許同學(xué)們還沒有體會(huì)到寫實(shí)習(xí)日記的好處。 七、專題學(xué)習(xí)法 所謂專題學(xué)習(xí) 法就是針對(duì)某一類疾病或者某些癥狀進(jìn)行集中進(jìn)行學(xué)習(xí)。 醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得 臨床醫(yī)學(xué) 實(shí)習(xí) 后，感想諸多， 實(shí)習(xí) 活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。 病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分： 1患者的一般情況。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng) |搜集整理特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng) |搜集整理病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。 以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分，而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要?？墒悄莻€(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué) 7點(diǎn)進(jìn)病房，住院醫(yī)生 7點(diǎn)半到，主治 8點(diǎn)到，（至于教授嗎 ——隨便你愛幾點(diǎn)到） 不過(guò)幾天之后也就不了了之了。（我至今都舍不得扔）記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠 K 一頓的，比如外科的老張教授。因?yàn)橐粋€(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。所以，再次體現(xiàn)了分組的重要性?？涩F(xiàn)在，除了我管床的病人外， 其他 的病人我都不怎么關(guān)心了。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里，不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多 很好的機(jī)會(huì)，不利于自身水平的提高。呵呵，反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺得慚愧，師兄師姐也非常樂(lè)意給我解答。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的，所以聽起來(lái)也不那么費(fèi)力。鉗子很不好使，那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開，護(hù)士老師上來(lái)幾下就開了，真是帥呆了；病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人 ——疾病 轉(zhuǎn)眼為期四個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。我將繼續(xù)努力，牢記職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù) 臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后，感想諸多，在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間、得到科 室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步，現(xiàn)將實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)如下： 一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下，我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因?yàn)橐院蟮墓ぷ鬟€會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次。現(xiàn)在雖不要求早到，但底線是不要 遲到。（我至今都舍不得扔）記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠 K 一頓的，比如外科的老張教授。三大常規(guī)血尿糞， B 超胸片心電圖。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥