arraaa手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度及流程-免費(fèi)閱讀
【正文】 。手術(shù)醫(yī)生簽名： 麻醉醫(yī)師簽名： 巡回護(hù)士簽名： 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：手術(shù)切口清潔程度（ 分）+麻醉ASA分級(jí)（ 分）+手術(shù)持續(xù)時(shí)間（ 分）= 分，NNIS分級(jí)：0240。P4：有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，已喪失工作能力，威脅生命安全。 無 240。 否 240。 病案號(hào) 240。 無 240。儀器設(shè)備完好 240。 手術(shù)體位 240。 無 240。 否 240。 否 240。 無 240。 知情同意 240。 要求醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)此項(xiàng)措施，真正保障每一位手術(shù)患者的安全，避免因手術(shù)后的并發(fā)癥而死亡，最終實(shí)現(xiàn)保障患者健康和醫(yī)療安全的目標(biāo)?！ ∷?、病人在入院經(jīng)評(píng)估后，本院不能治療或治療效果不能肯定的，應(yīng)及時(shí)與家屬溝通，協(xié)商在本院或者轉(zhuǎn)院治療，并做好必要的知情告知。八、住院患者《手術(shù)安全核查表》應(yīng)歸入病歷中保管，非住院患者《手術(shù)安全核查表》由手術(shù)室負(fù)責(zé)保存一年。（二）麻醉實(shí)施前：三方按照《手術(shù)安全核查表》依次核對(duì)患者身份（姓名、性別、年齡、病案號(hào)）、手術(shù)方式、知情同意情況、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立情況、患者過敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等內(nèi)容。手術(shù)安全核查制度 一、手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的病房護(hù)士，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方（以下簡(jiǎn)稱三方），分別在手術(shù)患者出病房前，麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，共同對(duì)患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核查的工作。（三）手術(shù)開始前：三方共同核查患者身份（姓名、性別、年齡）、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)，并確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等內(nèi)容。九、手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室的負(fù)責(zé)人是本科室實(shí)施手術(shù)安全核查制度的第一責(zé)任人?！ ∥濉⑹中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估填寫內(nèi)容及流程。附：“手術(shù)安全核查表與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表”二〇〇九年二月十三日11CHA手術(shù)安全核查表 試行 日期： 科別： 住院號(hào)： 實(shí)施手術(shù)名稱： 1. 患者麻醉手術(shù)前(開始)（暫停）（結(jié)束）n 手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師及護(hù)士共同確認(rèn)216。n 手術(shù)部位標(biāo)識(shí) 216。n 氣道障礙或呼吸功能障礙216。 n 皮膚完整性檢查 216。 n 假體240。n 手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師及護(hù)士共同確認(rèn)216。n 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警：手術(shù)醫(yī)師陳述：預(yù)計(jì)手術(shù)時(shí)間 240。n 術(shù)前60分鐘內(nèi)給予預(yù)防性抗生素216。n 手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師及護(hù)士共同確認(rèn)n 記錄實(shí)施手術(shù)的名稱 240。n 皮膚完整性檢查 是 240。 n 病人去向：216。在與核對(duì)項(xiàng)目相應(yīng)的框內(nèi)“240。1P5：病情危重，生命難以維持的瀕死病人。 1240。定義如下：（1）手術(shù)切口清潔程度手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中將
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