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雜交技術拔除心內起搏導線-免費閱讀

2025-08-12 19:48 上一頁面

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【正文】 雜交技術拔除心內起搏導線 北京大學人民醫(yī)院心外科 劉 剛 背景 ? 起搏器感染等嚴重并發(fā)癥需要完全移除起搏裝置 ? 絕大多數(shù)情況下可以經靜脈拔除起搏電極導線 ? 1%并發(fā)癥發(fā)生率(心臟大血管損傷、心包填塞、三尖瓣損傷) 雜交技術的概念及必要性 ? 概念:結合心臟直視與 X光透視下經靜脈拔除心內電極導線 ? 必要性: – 傳統(tǒng)外科手術需要體外循環(huán),創(chuàng)傷較大 – 內科介入方法一旦出現(xiàn)心臟損傷等并發(fā)癥,處理時較為被動 指征 ? 嚴重并發(fā)癥:電極穿出心臟 ? 電極植入時間較長 ( 10年以上) ? 年青患者 ? 同期植入心外膜電極 準備 ? 麻醉準備 ? 備血 ? 食道超聲 ? 體外循環(huán)準備 外科切口選擇 ? 正中小切口 – 胸骨上段部分切開
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