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風(fēng)濕病學(xué)進(jìn)展回顧doc-免費(fèi)閱讀

  

【正文】 Ira等發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)錄子中間因子1γ抗體可能是肌炎的特異性抗體。骨關(guān)節(jié)炎(OA)干燥綜合征(SS) 基礎(chǔ)研究 此外,一種與果蠅28 KD蛋白存在交叉反應(yīng)的抗體在強(qiáng)直性脊柱炎(AS)%,%,可能將成為AS診斷的血清學(xué)標(biāo)志??筃甲基D天冬氨酸(NMDA)受體抗體與家族發(fā)病的SLE易感性相關(guān)。基礎(chǔ)研究因此,生物制劑在治療SLE方面尚需進(jìn)行多中心大樣本雙盲隨機(jī)對(duì)照研究。 Nakajima等采用抗類風(fēng)濕滑膜抗體進(jìn)行篩選,成功克隆出滑膜素(synoviolin,一種E3泛素連接酶),并證明其在RA滑膜中高表達(dá),過(guò)表達(dá)滑膜素的小鼠可自發(fā)關(guān)節(jié)炎。此外HLADRBIL4R多態(tài)性也可以作為RA預(yù)后判斷的指標(biāo)。 5. 甲氨蝶呤(MTX)的藥物代謝及患者基因型對(duì)其療效的影響 4. 生物制劑的有效性、安全性及其作用機(jī)制的研究 同時(shí),多種瓜氨酸化抗原蛋白(如波形蛋白、中間絲相關(guān)蛋白等)的相應(yīng)抗體也是近年的研究熱點(diǎn)。另有學(xué)者發(fā)現(xiàn)抗CCP抗體、RF及腫瘤壞死因子α(TNFα)具有顯著相關(guān)性,表明CCP及其抗體可能是RA致病因素之一。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕病學(xué)進(jìn)展回顧作者:日期:2006年風(fēng)濕病學(xué)進(jìn)展回顧2006年,風(fēng)濕病學(xué)的臨床及基礎(chǔ)研究均有很多新進(jìn)展。 臨床研究 一項(xiàng)對(duì)5年來(lái)PUBMED、EMBASE、OVID及CNKI等數(shù)據(jù)庫(kù)中相關(guān)文獻(xiàn)的薈萃分析表明,抗CCP抗體對(duì)于診斷RA具有較高的敏感性與特異性。 在2006 ACR年會(huì)上,關(guān)于RA手關(guān)節(jié)MRI檢查相關(guān)報(bào)告的提出是本年度的重要事件之一,報(bào)告指出,手關(guān)節(jié)MRI對(duì)RA診斷雖具有較高的敏感性,但特異性不強(qiáng)。 基礎(chǔ)研究主要集中于兩個(gè)方面:遺傳易感性及疾病相關(guān)的基因多態(tài)性、RA發(fā)病環(huán)節(jié)中新分子的發(fā)現(xiàn)。 1. 與SLE發(fā)病相關(guān)的遺傳易感性及基因多態(tài)性 學(xué)者們發(fā)現(xiàn)了多個(gè)新分子參與SLE的發(fā)病,并可能是治療的新靶標(biāo):如IL10相關(guān)細(xì)胞因子IL1IL2IL2IL2IL32及B細(xì)胞活化因子(BAFF)等均與SLE發(fā)病相關(guān),BAFF基因缺失的小鼠SLE病情改善。 調(diào)節(jié)性T細(xì)胞在SLE發(fā)病中的作用也逐漸被人們所認(rèn)識(shí),有研究試用調(diào)節(jié)性T細(xì)胞被動(dòng)轉(zhuǎn)移治療SLE,顯示了良好的療效。 多項(xiàng)隨機(jī)雙盲安慰劑對(duì)照研究均證實(shí)抗TNFα制劑治療AS的療效與安全性,并且起效迅速,可以在治療2~4周后明顯改善MRI可見(jiàn)的骶髂關(guān)節(jié)或脊柱病變,
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