疑難危重死亡病例討論記錄本格式及記錄要求doc-免費(fèi)閱讀
【正文】 （3）討論會(huì)對(duì)該期間出院的病歷依次進(jìn)行下列各項(xiàng)審查。死亡病例討論會(huì)：凡死亡病例，一般應(yīng)在死后一周內(nèi)召開討論會(huì)，特殊病例應(yīng)及時(shí)討論。（4）開會(huì)時(shí)由主治科主任或主治醫(yī)師主持，負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、病因、病機(jī)、診斷和治療等方面的問題并提出分析意見（病例由住院醫(yī)師報(bào)告），與會(huì)者充分發(fā)表意見后，由主持人作總結(jié)。（5）臨床病例討論會(huì)應(yīng)有詳細(xì)記錄，可全部或摘要?dú)w入病案內(nèi)。尸檢病例，待病理報(bào)告后進(jìn)行，但不遲于兩周。a、記錄內(nèi)容有無錯(cuò)誤或遺漏；b、排列順序是否合乎要示；c、出院診斷是否正確，療效判定是否準(zhǔn)確。住院醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師參加。一般手術(shù)也要進(jìn)行相應(yīng)的討論。（3）每次臨床病例討論，必須事前做好準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)主治的科將病歷及有關(guān)材料加以整理，做出書面摘要，事先發(fā)給參加討論的人員，作好發(fā)言準(zhǔn)備。疑難病例討論會(huì)：凡遇疑難病例，由科主任或主治醫(yī)師主持，有關(guān)人員參加，認(rèn)真進(jìn)行討論，盡快明確診斷，提出治療方案。由科主任主持，醫(yī)
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