水腫(急性腎小球腎炎)中醫(yī)診療方案doc-免費(fèi)閱讀
【正文】 （3）急性腎炎并發(fā)癥治療中醫(yī)治療效果不明顯。每日1次，可利水消腫，10次為1療程。第二天：腎腧30分鐘，照海25分鐘，水分60分鐘，水道30分鐘；第三天：命門、天樞各30分鐘，氣海60分鐘；第四天：關(guān)元30分鐘，三陰交25分鐘，中極60分鐘；第五天：志室、復(fù)溜各25分鐘；第六天：膈腧25分鐘，京門30分鐘；第七天：大腸腧25分鐘，水道30分鐘；第八天：章門、涌泉30分鐘；第九天：期門30分鐘，懸鐘25分鐘。 治法：溫腎助陽(yáng)，化氣行水。 組成：羌活、秦艽大腹皮、茯苓皮、生姜皮、豬苓、茯苓、澤瀉、椒目、赤小豆、商陸、檳榔。苔白膩，脈沉緩，起病緩慢，病程較長(zhǎng)。 組成：麻黃、石膏、白術(shù)、生姜、大棗、甘草。 對(duì)癥治療：包括利尿消腫、降血壓，預(yù)防心腦合并癥。重癥急性腎炎呈現(xiàn)急性腎衰竭者與該病相鑒別困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)作腎活檢以明確。若腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)行性下降或病情于2個(gè)月尚未見全面好轉(zhuǎn)者應(yīng)及時(shí)做腎活檢，以明確診斷。僅有極少數(shù)患者可表現(xiàn)為急性腎衰竭，需要與急進(jìn)性腎炎相鑒別?？砂橛休p、中度蛋白尿，約20%患者呈腎病綜合征范圍的蛋白尿。初起腹部脹大但按之柔軟，逐漸堅(jiān)硬，以至臍心突起，四肢消瘦，皮色蒼黃，晚期可出現(xiàn)四肢浮腫，甚則吐血、昏迷等危象。病變部位與肺脾腎三臟相關(guān)，以腎為本，以肺為標(biāo)，以脾為制水之臟。（2）可有乳蛾、心悸、瘡毒、紫癜以及久病體虛病史。本病起病較急，病情輕重不一，輕者呈亞臨床型（僅有尿常規(guī)異常）；典型者呈急性腎炎綜合征表現(xiàn)，重癥者可發(fā)生急性腎衰竭。患者起病早期可因腎小球?yàn)V過(guò)率下降、鈉水潴留而尿量減少，少數(shù)患者甚至少尿（400ml/d）。患者血清抗鏈球菌溶血素“O”滴度可升高，提示近期內(nèi)曾有鏈球菌感染。C、系膜增生性腎小球腎炎（IgA腎病及非IgA系膜增生性腎小球腎炎）：部分患者有前驅(qū)感染可呈現(xiàn)急性腎炎綜合征，患者血清C3一般正常，病情無(wú)自愈傾向。腎功能正常者不需限制蛋白質(zhì)入量，但氮質(zhì)血癥時(shí)應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，并以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主。偏于風(fēng)寒者，兼惡寒、咳喘，舌苔薄白，脈浮滑或浮緊，如水腫較甚，亦可見沉脈。 組成：麻黃、杏仁、桑白皮、赤小豆、銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵。 主癥：遍體浮腫，皮膚繃急光亮，胸脘痞悶，煩熱口渴，小便短赤，或大便干結(jié)，舌紅苔黃膩，脈沉數(shù)或濡數(shù)。 組成
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