【正文】 項目建成后，可以確保**區(qū)農(nóng)村緊急醫(yī)療救援體系的完善，可確保區(qū)域內(nèi)傷病員的院前急救處理、轉(zhuǎn)運任務(wù)。本項目主要建筑材料采購包含在建筑安裝工程招標(biāo)內(nèi)容中進行公開招標(biāo)。詳見總投資估算表。工程招標(biāo)代理服務(wù)費按國家計委關(guān)于印發(fā)《招標(biāo)代理服務(wù)收費管理暫行辦法》的通知（計價格[2002]1980號）計取。2012年3月工程竣工驗收交付使用。項目必須嚴(yán)格執(zhí)行國家工程項目建設(shè)的基本建設(shè)程序，各項工作必須遵循先后工作次序及工作要求，確保國家項目建設(shè)資金的有效使用，使項目的建設(shè)規(guī)模、工程進度、工程投資、工程質(zhì)量得到有效控制。**區(qū)人民醫(yī)院為新建項目，項目建成后應(yīng)配備30名急救醫(yī)護人員及5名急救車司機。項目建成后，急救中心至少應(yīng)設(shè)置：急救科、通訊調(diào)度室、車管科、行政后勤科室、業(yè)務(wù)科室。本工程各項能耗指標(biāo)均滿足《**省壯族自治區(qū)公共建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》（DB45/T3922007）的要求，項目物采用明令禁止或淘汰產(chǎn)品，設(shè)備采用的節(jié)能新工藝、新技術(shù)、新產(chǎn)品。（3）燈具采用高品質(zhì)電子鎮(zhèn)流器功率因素≥，應(yīng)急疏散指示燈采用常量方式（節(jié)能型LED發(fā)光體）。（3）建筑每個朝向窗墻比積率≯（4）外窗可開啟面積≮窗面積30%（細(xì)部）設(shè)計節(jié)能措施（1）屋面采用30厚絕熱橋塑型聚苯乙烯板保溫。（二）能耗指標(biāo)分析能耗種類分析參照《公共建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)規(guī)定，項目建造過程中的能耗包括：建筑材料、建筑構(gòu)配件、建筑設(shè)備的運輸以及建筑施工和安裝中的能耗。室外消防采用低壓制，一次火災(zāi)用水量按20L/s計。按防火平面布置圖，落實消防器材，掛設(shè)防火標(biāo)志。嚴(yán)格執(zhí)行檢驗實驗室外管理及安全制度，注意加強對工作場所職業(yè)危害有害因素的檢測。 （3）固體醫(yī)療廢棄物環(huán)境影響對策、項目建成正常運作后，所產(chǎn)生的固體廢棄物如一次性注射器、塑料藥劑瓶、救援活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物等，要嚴(yán)格統(tǒng)一收集毀形、封存，交有資質(zhì)的部門銷毀處理。施工過程中盡量減少選用低噪聲設(shè)備，加強對高噪聲施工設(shè)備的維修管理，減少設(shè)備非正常的噪聲。項目運營期間環(huán)境影響分析（1）水環(huán)境影響分析生活污水、衛(wèi)生間用水須經(jīng)過化糞池沉淀處理后，才可排入城市污水道，對周邊水體環(huán)境無直接影響。項目用地已平整，地塊規(guī)整，無水土流失，無地質(zhì)災(zāi)害。采用φ12圓鋼在屋面敷設(shè)避雷網(wǎng)作為接閃器，利用建筑物鋼筋混凝土柱內(nèi)兩條主筋通長焊接作為防雷引下線，利用建筑物樁基及底板中的二主筋長焊接成閉合鋼筋網(wǎng)作為接地極，地上層每層設(shè)置均壓環(huán)防側(cè)擊雷。高壓開關(guān)柜擬配置綜合微機保護繼電器，各繼電保護、控制信號、測量等功能由配置在各柜內(nèi)的綜合微機保護繼電器實現(xiàn)。供電電源**區(qū)急救中心項目為新建的公共醫(yī)療建筑，屬一類民用建筑，電均按一級負(fù)荷要求供電，供電電源由市電網(wǎng)提供兩回路10kV電源，平時兩回路10kV電源同時工作，互為備用，滿足其工作及增容要求。（2）自動噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計本工程在急救中心建筑物內(nèi)均設(shè)置自動噴水滅火系統(tǒng)。（3）在公共衛(wèi)生間采用光探自動沖洗壁掛式小便器，蹲式大便均采用液壓式腳踏閥，所有水嘴、給水配件、低水箱全部采用節(jié)水型。根據(jù)《民用建筑設(shè)計規(guī)范》布置排水系統(tǒng)，有特殊要求的，按有關(guān)規(guī)定設(shè)計。計及未預(yù)見用水量（按最高日用水量的10%計）。建筑物的耐火等級及抗震要求本建筑為急救中心項目，屬醫(yī)療建筑，根據(jù)《建筑抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》（GB5022395）規(guī)定，本建筑抗震設(shè)防類別為乙類。道路本項目位于**區(qū)人民醫(yī)院地塊內(nèi)，建筑物面臨市政道路，可滿足項目建成后的使用需要，本項目不考慮道路投資。建筑物在177。（4）合理確定建筑物的朝向、充分利用自然通風(fēng)與自然采光，為患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境，為員工提供良好的工作環(huán)境。場址處于規(guī)劃中教育、商業(yè)、居住、物流區(qū)域，交通便利，市政設(shè)施完善，項目建設(shè)期和建成后的生活設(shè)施依托條件較好。交通運輸項目建設(shè)地點緊靠三龍大道，場址距金暉汽車客運站約3000米，距**市飛機場約5公里，距**，**市各個出口路段已擴建完善，與外界的聯(lián)系方便快捷。但場址內(nèi)未發(fā)現(xiàn)活動性斷裂存在。三龍大道路地面標(biāo)約在35～40m左右。應(yīng)遠(yuǎn)離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和儲存區(qū)，并遠(yuǎn)離高壓走廊及其設(shè)施。7．避雷系統(tǒng)：主要建設(shè)構(gòu)筑物防雷接地網(wǎng)絡(luò)。主體工程：包括建筑物的構(gòu)筑與砌體、室內(nèi)外裝修等工程。四、建設(shè)規(guī)模和主要建設(shè)內(nèi)容（一）建設(shè)規(guī)模的確定由于資金缺乏等原因，**區(qū)長期以來缺乏對急救中心和急診科建設(shè)的投入，醫(yī)療急救體系建設(shè)比較落后，當(dāng)?shù)剞r(nóng)村群眾無法享受到基本的醫(yī)療急救服務(wù)。到2015年基本建立起適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟體制、適應(yīng)**市經(jīng)濟社會發(fā)展、適應(yīng)居民健康需求和承受能力相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整為9：60：31，其中工業(yè)增加值的比重達(dá)到55%。2010年，全市實現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值528億元，比上年增長16%，總量排全區(qū)第5位；，%，增速排全區(qū)第3位；財政收入占GDP比重由2009年的9%%，經(jīng)濟運行質(zhì)量明顯提高。醫(yī)院堅持“以人為本”的服務(wù)理念和意識，尊重和維護患者的合法權(quán)益，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，做到服務(wù)形式多樣化和規(guī)范化，服務(wù)流程合理便捷，醫(yī)療收費合理透明，為患者提供了優(yōu)質(zhì)安全的醫(yī)療服務(wù)?，F(xiàn)有職工人數(shù)745人；衛(wèi)生技術(shù)人員570人。積極做好急救中心醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是為人民辦好事、辦實事的民心工程，充分體現(xiàn)全心全意為人民服務(wù)宗旨，有利于密切黨群干群關(guān)系，維護社會穩(wěn)定，促進國家長治久安。本項目的建設(shè)將進一步完善衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施，增加急救醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施，建立健全醫(yī)療急救中心，有利于保障居民群眾的健康和生命安全。城鎮(zhèn)居民人均可支配收入116970元。但是，從總體上看，農(nóng)村衛(wèi)生工作仍比較薄弱，體制改革滯后，資金投入不足，衛(wèi)生人才匱乏，基礎(chǔ)設(shè)施落后，農(nóng)村合作醫(yī)療面臨很多困難，一些地區(qū)傳染病、地方病危害嚴(yán)重，農(nóng)民因病致貧、返貧問題突出，必須引起黨和政府的高度重視。（四）項目總投資：本工程項目總投221萬元，項目建設(shè)資金擬申請中央專項資金及地方配套資金辦法解決。人人享有衛(wèi)生保健，全民族健康素質(zhì)的不斷提高，是社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要目標(biāo)，是人民生活質(zhì)量改善的重要標(biāo)志，是社會主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，是經(jīng)濟和社會可持續(xù)發(fā)展的重要保障。%。**區(qū)存在醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)不健全，綜合救治能力差，不能滿足群眾急救需求。本項目的建設(shè)是貫徹國務(wù)院“醫(yī)療體制改革方案”中“堅持以人為本，把維護人民健康權(quán)益放在第一位，堅持醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的宗旨，以保障人民健康為中心，以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為根本出發(fā)點和落腳點，從改革方案設(shè)計、衛(wèi)生制度建立到服務(wù)體系建設(shè)都要遵循公益性的原則，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，著力解決群眾反映強烈的突出問題，努力實現(xiàn)全體人民病有所醫(yī)。為此，**區(qū)委、區(qū)政府十分重視，決心花大力氣搞好**區(qū)急救中心建設(shè)，為某區(qū)人民提供較好就醫(yī)環(huán)境。掌握一批先進和有特色的醫(yī)療技術(shù)，如腔道泌尿外科技術(shù)、心臟、血管、腫瘤等疾病的介入治療、骨外科斷肢(指)再植術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、腹腔鏡、宮腔鏡、胸腔鏡、關(guān)節(jié)鏡等腔鏡外科微創(chuàng)技術(shù)等。某區(qū)人民醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告第二章 社會經(jīng)濟和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃一、社會經(jīng)濟現(xiàn)狀及發(fā)展規(guī)劃**市位于西江上游，是潯江、桂江、西江三江交匯處，與粵港澳一水相連，交通便捷，區(qū)位優(yōu)勢明顯，基礎(chǔ)設(shè)施日臻完善。工業(yè)總產(chǎn)值實現(xiàn)868億元，比上年增長40%。疾病預(yù)防控制工作加強，全市共有疾病預(yù)防控制中心5個。第三章　　建設(shè)規(guī)模與建設(shè)內(nèi)容一、項目建設(shè)的基本思路本項目建設(shè)將貫徹落實《醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》(國務(wù)院令347號)及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)規(guī)劃》、《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》等文件的精神，執(zhí)行《**市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年計劃綱要》、《**市“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》和當(dāng)?shù)厣鐣?jīng)濟發(fā)展規(guī)劃，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持為人民健康服務(wù)的方向，堅持醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，根據(jù)**市農(nóng)村急救體系的現(xiàn)狀，著力推進體制、機制創(chuàng)新，將發(fā)展和完善農(nóng)村急救體系作為深化城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、有效解決公共衛(wèi)生安全問題的重要舉措，使農(nóng)村急救網(wǎng)設(shè)置合理，服務(wù)功能健全，人員素質(zhì)較高，運行機制科學(xué)，監(jiān)督管理規(guī)范，為農(nóng)村群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生服務(wù)和方便、快捷、有效的院前急救服務(wù)。部分農(nóng)村地區(qū)院前急救車車況差，急救車輛醫(yī)療設(shè)備不配套，尤其缺少必要的設(shè)備，如除顫儀、監(jiān)護儀、呼吸機、吸引器、小型急救器械、急救專用擔(dān)架和專用轉(zhuǎn)運車床等；一些基層醫(yī)院甚至缺乏一些必備的搶救、監(jiān)護儀器，極大的限制了**區(qū)醫(yī)療急救事業(yè)的發(fā)展和搶救醫(yī)療水平的提高，目前**區(qū)人民醫(yī)院尚未有急診業(yè)務(wù)用房，**區(qū)各醫(yī)院現(xiàn)好沒有急救車，各類醫(yī)療急救設(shè)施遠(yuǎn)跟不上發(fā)展要求，因此，加快農(nóng)村急救急救中心建設(shè)勢在必行。2．排水系統(tǒng)：包括室內(nèi)外雨水管（渠）和污水管（渠）的建設(shè)。 主要建設(shè)內(nèi)容匯總表序號項目名稱單位數(shù)量備注1主體工程新建急救中心業(yè)務(wù)用房㎡275框架結(jié)構(gòu)，位于門診住院綜合大樓首層2配套工程給水系統(tǒng)項1排水系統(tǒng)項1含室內(nèi)外雨水管和污水管消防安全系統(tǒng)項1配電及動力照明系統(tǒng)項1通訊和計算機系統(tǒng)項1通風(fēng)系統(tǒng)項1避雷系統(tǒng)項1供氧系統(tǒng)項1（五）設(shè)備購置根據(jù)《關(guān)于編報農(nóng)村急救體系2011年建設(shè)項目中央預(yù)算內(nèi)專項資金投資計劃的通知》的標(biāo)準(zhǔn)，本項目需要新購置一批搶救設(shè)備、指揮調(diào)度設(shè)備及救護車等醫(yī)療急救設(shè)施（）。(二）場址所在位置現(xiàn)狀場址位置某區(qū)急救中心項目選址位于在建的**區(qū)人民醫(yī)院內(nèi).場址占地面積及土地權(quán)屬類別本項目占地面積275㎡，項目選址位于在建的**區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)，現(xiàn)有土地權(quán)屬為于**市人民醫(yī)院用地，不需要進行征地拆遷。年均無霜期331天，主導(dǎo)風(fēng)向NE。水文**市境內(nèi)河流縱橫交錯，潯江、桂江在市區(qū)匯合后稱西江，屬珠江流域西江水系，水系較為發(fā)育。本項目用水由市政供水管網(wǎng)供給。第五章　　項目工程建設(shè)方案一、總平面布局（一）總平面設(shè)計方案總平面布局基本要求（1）貫徹經(jīng)濟、實用、簡潔、美觀的原則，做到功能完善、布局合理、流程科學(xué)、運行經(jīng)濟。二、平面布置本項目擬建急救中心位于門診住院綜合樓首層（11層框架結(jié)構(gòu)），占地面積275m2，建筑面積為275 m2。建筑物以急救中心及門診住院為主，建筑造型設(shè)計要符合城市體規(guī)劃及醫(yī)療衛(wèi)生要求，且必須充分考慮醫(yī)院院區(qū)原有建筑的風(fēng)格特點，按其功能、服務(wù)對象特征進行設(shè)計。（四）污水處理池本項目污水處理結(jié)合門診住院綜合樓污水系統(tǒng)進行建設(shè)，本項目不考慮污水處理設(shè)施投資。采用CC30鋼筋混凝土，鋼筋采用HPB235和HPB335。②供水管網(wǎng)敷設(shè)要與電力、通訊、燃?xì)夤艿馈⑴潘鹊叵鹿芫€統(tǒng)一規(guī)劃，合理布局。（2）污水系統(tǒng)，考慮到建筑為11層的門診住院綜合樓，本項目污水系統(tǒng)與門診住院綜合樓污水處理系統(tǒng)一起建設(shè)，集中經(jīng)格柵欄截住較大的懸浮固體，進入調(diào)節(jié)池，調(diào)節(jié)水質(zhì)水量，經(jīng)過生化曝氣池充氧曝氣，再加入活性污泥，將污水里的有益菌培養(yǎng)，吃掉無益菌，使水中的含氧量加大，逐步降低COD和BOD及氨氯。一次火災(zāi)用水量按20L/s計。（4）消防系統(tǒng)電氣部分在設(shè)計過程中嚴(yán)格按照國家規(guī)范進行相關(guān)的合理的管線設(shè)計、設(shè)備選型和設(shè)備布置；在各層總配電箱采用防火漏電電流動作報警器，當(dāng)發(fā)生漏電故障時發(fā)出報警信號，來防止短路或過載引起的電氣火災(zāi)的發(fā)生；采取防側(cè)擊雷措施，防止雷擊造成的火災(zāi)。根據(jù)建筑的使用功能，擬采用負(fù)荷密度法進行估算。照明應(yīng)急疏散照明電源采用自帶蓄電池的應(yīng)急疏散指示燈及應(yīng)急雙頭燈。同時在電源入戶處及分配電柜出線端和未端設(shè)備電源進線處設(shè)置雷電流浪涌保護器保護SPD。（三）項目建設(shè)期與運營期對環(huán)境的影響分析項目建設(shè)對環(huán)境影響分析（1）施工揚塵對環(huán)境的影響 在整個施工期，產(chǎn)生揚塵的作業(yè)有土地平整、回填、建設(shè)運輸、露天堆放、裝卸和攪拌等過程，如遇到干旱無雨季節(jié)，加上大風(fēng)，施工揚塵將更嚴(yán)重。本項目生活垃圾集中收集后交由環(huán)衛(wèi)部門處理，各類固體廢物經(jīng)合理處置后對周邊環(huán)境影響較小。（3）施工排水、廢棄物及垃圾 施工過程中的泥漿廢水、機械清洗廢水、施工隊伍和生活污水經(jīng)處理后方可排放，不能綜合利用的建筑垃圾及多余建筑材料，不能隨意堆放，應(yīng)及時清運，妥善處理。預(yù)計本項目建成投入使用后不會對周圍環(huán)境產(chǎn)生影響。三、消防 （一）編制依據(jù)《建筑設(shè)計防火規(guī)范》（GB500162006）《建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范》（GB501402005）《建筑內(nèi)部裝修設(shè)計防火規(guī)范》（GB5022295）《中華人民共和國防火條例》 （二）建筑防火疏散安全疏散位于安全出口之間的房間，其房間門到外部出口或樓梯間的距離，病房按24m控制，其他部位按30 m進行控制。項目建筑內(nèi)部裝修，其防火要求按照《建筑內(nèi)部裝修設(shè)計防火規(guī)范》（GB5022295）采用難燃或不燃材料。對既有建筑進行節(jié)能改造，節(jié)能減排潛力巨大。項目新增用能量（1）項目新增（年）用電量（估算）為：用電量：275㎡ KW/㎡、天365天≈ 萬 KW/h需折標(biāo)煤量： 萬KW/h ≈ 噸（2）項目新增年用水量（估算）為：急診辦公用水：（80L60人365日）/1000=1752噸（單位：L/人、班，）三、節(jié)能措施和節(jié)能效果分析（一）節(jié)能措施建筑節(jié)地措施在項目建設(shè)中，要以城鄉(xiāng)規(guī)劃為指導(dǎo)，通過合理布局，提高土地利用的集約程度。（4）外墻與屋面等熱橋部位的內(nèi)標(biāo)溫度≮室內(nèi)空氣落點溫度。給排水節(jié)能措施合理采用排水方案，選用節(jié)能型管網(wǎng)、節(jié)約用水、供水系統(tǒng)采用新材料，合理設(shè)置控制系統(tǒng)，采用防漏防滲，杜絕水量流失。（2）本項目涉及水、電等方面