急診醫(yī)學(xué)習(xí)題庫(kù)doc-免費(fèi)閱讀
【正文】 （4）其他治療：防治腦水腫、高鉀、酸堿失衡、感染等，外科清創(chuàng)等。同時(shí)注意糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡，防治腦水腫、肺、腎、肝、心、消化道、感染等并發(fā)癥。（干性、濕性或答：淡水、海水）四、名詞解釋?zhuān)?．中暑：人體在高溫環(huán)境下，由于水和電解質(zhì)丟失過(guò)多、散熱功能衰竭引起的以循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙為主要表現(xiàn)的一組急性疾病。為了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳治療是DA高濃度給氧B持續(xù)低流量給氧C上呼吸機(jī)D高壓氧治療E呼吸興奮劑使用二、填空題：1．急性CO中毒測(cè)定血液（）濃度有助于分級(jí)和估計(jì)預(yù)后，輕度中毒濃度范圍為（），中度中毒濃度范圍為（），重度中毒濃度范圍為（）。B注射器洗胃法：注射器接胃管，吸盡胃內(nèi)容物后，注入洗胃液約200m1 左右，再抽出棄去，反復(fù)沖洗，直至洗凈為止。（1）輕度中毒：毒蕈堿樣癥狀為主，膽堿酯酶活力50%～70%。起病急，癥狀重，變化迅速，可能危及生命?；杳?，雙瞳孔縮小，雙肺可聞及濕啰音，心率80次／分，律齊，無(wú)雜音。第十章 中毒總論 急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒一、單選題：1．男，20歲，神志不清送醫(yī)院急診，家屬訴服了農(nóng)藥，但藥名及劑量不詳。（2）保持呼吸道通暢，吸氧。第九章 癲癇持續(xù)狀態(tài)一、單選題：1．搶救癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者，首選（C）A水合氯醛灌腸B苯妥英鈉靜脈注射C安定靜脈注射D氯丙嗪肌內(nèi)注射E苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射2．癲癇患者服藥，最不應(yīng)（E）A服藥量太小B兩藥同時(shí)服C只在夜間服D服藥次數(shù)太多E突然停藥3．患者突然意識(shí)喪失，全身抽搐，面色發(fā)紺，口吐白沫，小便失禁，5～6分鐘后意識(shí)逐漸清醒。第八章 昏迷顱內(nèi)高壓一、單選題：1．下列哪種昏迷病人出現(xiàn)深大呼吸 (B)A．腦出血B．糖尿病酮癥酸中毒C．中暑D．肺性腦病E．鎮(zhèn)靜藥中毒2．腦脊液檢查對(duì)哪一種診斷最有意義（A）A．病因診斷B．定位診斷C．病理診斷D．病情判斷 E．預(yù)后判斷，視神經(jīng)乳頭水腫提示（D）A．腦血栓形成 B．顱骨骨折 C．偏頭痛 D．顱內(nèi)占位性疾病 E．以上都不是4. 處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，雖在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒，但很快又入睡，醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn)，是指CA嗜睡 B意識(shí)模糊 C昏睡 D昏迷 E譫妄二、多選題：1．顱內(nèi)高壓三聯(lián)征指：（ABD）A頭痛B嘔吐C惡心D視乳頭水腫E昏迷2．中風(fēng)又名：（ABC）A急性腦血管病B腦血管意外C腦卒中D腦溢血E腦血栓三、填空題：1．中風(fēng)根據(jù)病理性質(zhì)可分為（）卒中和（）卒中。是指由于冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂或潰爛，局部血栓形成導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血流顯著減少或完全中斷引起的一系列臨床表現(xiàn)，包括不穩(wěn)定型心絞痛(UA)、急性心肌梗死(Q波和非Q波)和缺血性心臟病猝死。對(duì)頑固性高血壓或?qū)ο跛岣视蜔o(wú)反應(yīng)者可靜脈點(diǎn)滴硝普鈉。其他止血藥物（維生素K、止血敏、立止血、云南白藥等）也可選用。藥物降溫：解熱鎮(zhèn)痛藥、激素等。這種熱型是（E） A 稽留熱B 波浪熱C 間歇熱D 回歸熱E 弛張熱 5．中度發(fā)熱的口腔溫度是（C）A ℃ B ℃ C ℃ D ℃ E 41℃以上6．下列各項(xiàng)中支持咯血診斷的是（A）A有心臟病史 B有消化性潰瘍史 C經(jīng)口排出 D顏色暗紅 E酸性7. 大咯血是指24小時(shí)咯血量在（C）A100ml以上 B200ml以上 C500ml以上 D800ml以上 E1000ml以上8．咯血最嚴(yán)重的后果是（C）A休克 B咳嗽 C窒息 D焦慮 E由原發(fā)病決定二、多選題：1．發(fā)熱常見(jiàn)的病因有（ABCDE）A無(wú)菌性壞死組織吸收 B變態(tài)反應(yīng) C自主神經(jīng)功能紊亂 D病原體感染E體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)三、填空題：1．短程發(fā)熱指發(fā)熱持續(xù)時(shí)間不超過(guò)（）。先排險(xiǎn)后施救；急救與呼救并重；評(píng)估傷情；先重傷后輕傷；先復(fù)蘇后固定；先止血后包扎；先急救后轉(zhuǎn)送。（繃帶包扎法、三角巾包扎法）2．我國(guó)急救呼救電話是（），撥急救電話時(shí)呼救內(nèi)容至少包括（）、（）、（）、（）。B ICU的醫(yī)護(hù)人員 C 現(xiàn)場(chǎng)的群眾D 醫(yī)院急診科醫(yī)護(hù)人員 E 第一目擊者三、填空題：1．（2．急診醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）由哪幾部分組成？ EMSS組成：院前急救、醫(yī)院急診科急救、ICU急救。五、簡(jiǎn)答題：1．簡(jiǎn)述止血帶止血法的注意事項(xiàng)。（通氣、人工呼吸、胸外心臟按壓） 四、簡(jiǎn)答題：1．簡(jiǎn)要說(shuō)明胸外心臟按壓的操作要點(diǎn)？（1）體位：去枕仰臥于硬板或平地上；（2）按壓部位：乳頭連線與胸骨交界處；（3）按壓方式：雙臂繃直，用上身重力垂直下壓；應(yīng)“用力、快速”，但不能沖擊式的猛壓；下壓及向上放松的時(shí)間應(yīng)大致相等；（4）按壓頻率： 100次/分；（5）按壓幅度： 45cm；（6）按壓/通氣比，30：2。體溫℃時(shí)，酌情予以降溫對(duì)癥治療，同時(shí)積極尋找發(fā)熱病因，明確后對(duì)因治療。若已因窒息致心跳停止，立即CPCR。最可能診斷為：（C）A小兒肺炎 B胸膜炎 C氣管異物 D支氣管哮喘發(fā)作 E受環(huán)境驚嚇4．慢性阻塞性肺氣腫時(shí)可出現(xiàn)下列哪種異常？（C）A氣管偏向患側(cè) B一側(cè)胸廓飽滿 C桶狀胸 D氣管偏向健側(cè) E吸氣期明顯延長(zhǎng)5．嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)為下列哪項(xiàng)：（D）A 呼吸頻率,深度,節(jié)律改變B 發(fā)紺明顯C鼻翼扇動(dòng)D “三凹征”E 以上都不是6．患者為高血壓性心臟病，在睡眠中突然憋醒，被迫坐起，并有咳嗽，出汗發(fā)紺，咳粉紅色泡沫痰，兩肺羅音，可認(rèn)為發(fā)生了（B）A肺源性呼吸困難 B心源性哮喘 C吸氣性呼吸困難 D呼氣性呼吸困難 E呼吸功能衰竭 7．對(duì)急性肺水腫診斷最特異的是：（A） B舒張?jiān)缙诒捡R律 C頸靜脈怒張 D肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn) E下肢浮腫二、多選題：1．以下疾病表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難的有：（DE）A氣管異物 B氣胸 C 胸腔積液 D哮喘E慢性阻塞性肺氣腫2．急性左心衰竭的救治原則哪些正確（ABCD）A純氧面罩吸人，氧飽和度要達(dá)95%以上。 五、簡(jiǎn)答題：1．心源性哮喘與支氣管哮喘如何鑒別？ 13
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