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醫(yī)院感染消毒科績效考核指標(biāo)doc-免費閱讀

2024-08-11 22:03 上一頁面

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【正文】 感染消毒科績效考核指標(biāo)感染消毒科主任績效考核指標(biāo)序號KPI指標(biāo)定義評分計算標(biāo)準(zhǔn)信息來源1本科室工作計劃及總結(jié)制訂及時性按照醫(yī)院整體要求,按規(guī)定時間完成工作總結(jié)及工作計劃的編寫、上交1)在規(guī)定時間上交,得100分2)比目標(biāo)值每多 天,減 分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算直接領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)記錄2現(xiàn)場調(diào)查監(jiān)測準(zhǔn)確率(醫(yī)院感染的現(xiàn)場調(diào)查監(jiān)測結(jié)果準(zhǔn)確數(shù)/總監(jiān)測數(shù))100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每降低 %,減 分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算監(jiān)測記錄3流行菌和耐藥菌檢測(醫(yī)院流行菌和耐藥菌檢測結(jié)果準(zhǔn)確數(shù)/總檢測數(shù))100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每降低 %,減 分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算檢測記錄4消毒用品管理有效性對消毒劑、消毒滅菌器械等的購入進(jìn)行審核、對其儲存、使用和使用后處理進(jìn)行監(jiān)督,無因管理疏漏發(fā)生不良后果1)無不良后果發(fā)生,得100分2)每出現(xiàn)差錯 次,減 分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算相關(guān)報告、通報5全院醫(yī)院感染控制監(jiān)督、檢查全院各科的醫(yī)院感染控制和消毒隔離工作、職業(yè)防護(hù)工作,無因管理疏漏發(fā)生不良后果1)無不良后果發(fā)生,得100分2)每出現(xiàn)差錯 次,減 分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算相關(guān)報告、通報6消毒滅菌效果監(jiān)測(全院各科消毒滅菌效果的監(jiān)測結(jié)果準(zhǔn)確數(shù)/總監(jiān)測數(shù))100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每降低 %,減 分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算監(jiān)測記錄7環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(全院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測結(jié)果準(zhǔn)確數(shù)/總監(jiān)測數(shù))100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每降低 %,減 分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算監(jiān)測記錄8消毒劑、消毒滅菌器械監(jiān)測(消毒劑、消毒滅菌器械監(jiān)測結(jié)果準(zhǔn)確數(shù)/總監(jiān)測數(shù))100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每降低 %,減 分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算監(jiān)測記錄9院感培訓(xùn)質(zhì)量評價良好比率(醫(yī)院感染培訓(xùn)講課課堂質(zhì)量評價結(jié)果良好數(shù)量/總評價數(shù)量)100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每降低 %,減 分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算科教辦統(tǒng)計報表10核心期刊發(fā)表文章數(shù)量在核心期刊上以第一作者身篇發(fā)表文章數(shù)量1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 篇,加 分,累計最高至120分3)比目標(biāo)值每降低 篇,減 分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算科教辦統(tǒng)計報表11“導(dǎo)師”制負(fù)責(zé)醫(yī)院本科生、碩士生、博士生院感的培養(yǎng)和教育工作,定期開展教學(xué)工作。對所帶人員有定期的評價不能夠定期開展教學(xué)工作,人員無評價,發(fā)生一次,減 分,累計最低至50分教學(xué)記錄、評價記錄12被指導(dǎo)人員的論文數(shù)量被指導(dǎo)人員有 篇聯(lián)名論文發(fā)表1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高
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