全科醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)doc-免費(fèi)閱讀
【正文】 3臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的一般原則1選擇適宜技術(shù)，降低人群發(fā)病率、傷殘率及死亡率2選擇適合干預(yù)的危險(xiǎn)因素3選擇適當(dāng)?shù)募膊￠_(kāi)展臨床預(yù)防工作4遵循個(gè)體化原則5健康咨詢與健康教育優(yōu)先的原則6醫(yī)患雙方共同決策的原則7效果與效益兼顧的原則3醫(yī)患關(guān)系模式基本模式有：1醫(yī)生權(quán)威式2患者自主式3醫(yī)生及患者道德模式3醫(yī)患溝通的基本原則：真誠(chéng)原則，共情原則，平等原則，尊重原則，共同參與原則3建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要性1有利于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，有利于提高患者的滿意度3有利于提高醫(yī)生自身職業(yè)滿意度4對(duì)全科醫(yī)學(xué)本身的發(fā)展、醫(yī)療質(zhì)量有著至關(guān)重要的作用。所以又可以稱為信托性模式。⑶醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)與管理程序。包括診斷計(jì)劃、治療計(jì)劃、患者指導(dǎo)計(jì)劃、是否需要會(huì)診、轉(zhuǎn)診等。1社區(qū)常見(jiàn)健康問(wèn)題的診斷策略：①充分利用個(gè)人、家庭、社區(qū)的健康檔案資料，為診斷提供背景資料和診斷與依據(jù)；②充分利用全科醫(yī)生服務(wù)過(guò)程中的動(dòng)態(tài)性、連續(xù)性的優(yōu)勢(shì)實(shí)現(xiàn)對(duì)問(wèn)題的跟蹤觀察和考察，進(jìn)一步完善對(duì)問(wèn)題的診斷和處理；③耐心詢問(wèn)、充分交流和溝通是獲取對(duì)健康問(wèn)題診斷的關(guān)鍵；④掌握對(duì)健康問(wèn)題進(jìn)行初步診斷分類的基本技能；⑤運(yùn)用流行病學(xué)方法建立診斷假設(shè)，進(jìn)行初步診斷；⑥掌握對(duì)診斷假設(shè)進(jìn)行驗(yàn)證的基本方法。1家庭的功能？ 感情需求，性和生殖的需求，撫養(yǎng)和贍養(yǎng)，社會(huì)化功能，經(jīng)濟(jì)功能，賦予成員的地位。全科醫(yī)生的問(wèn)診方法或步驟？ 全科醫(yī)生采用BATHE的問(wèn)診方法： B：背景，了解患者可能的心理或社會(huì)因素；A：情感，了解患者的情緒狀態(tài)：T：煩惱，了解問(wèn)題對(duì)患者的影響程度；H：處理，了解患者的自我管理能力；E：移情，對(duì)患者的不幸表示理解和同情，從而使他感受到醫(yī)生對(duì)他的支持。全科醫(yī)學(xué)與?？漆t(yī)學(xué)的區(qū)別全科醫(yī)療?？漆t(yī)療對(duì)象健康亞健康及病人病人性質(zhì)照顧醫(yī)學(xué)治愈醫(yī)學(xué)疾病類型常見(jiàn)問(wèn)題疑難急重雜癥內(nèi)容六位一體全面干預(yù)治療為主方式主動(dòng)管理/主動(dòng)治療被動(dòng)服從/被動(dòng)治療方法綜合（手術(shù)+藥理+心理）手術(shù)+藥物責(zé)任持續(xù)性/持續(xù)負(fù)責(zé)間斷性/間斷性不負(fù)責(zé)診斷方法社區(qū)診斷/綜合個(gè)人疾病診斷/分科技術(shù)簡(jiǎn)便，低廉高薪，昂貴宗旨促進(jìn)健康救死扶傷專科醫(yī)療和全科醫(yī)療在方法學(xué)上的區(qū)別全科醫(yī)療?？漆t(yī)療模式照顧模式科學(xué)模式價(jià)值科學(xué)性+藝術(shù)性+公益性科學(xué)性證據(jù)科研結(jié)果+受照顧者的體驗(yàn)科研結(jié)果診斷方法整體綜合（還原基礎(chǔ)）還原分析全科醫(yī)療與專科醫(yī)療在具體特性上的區(qū)別特性全科醫(yī)療?？漆t(yī)療服務(wù)人口較少而穩(wěn)定大而流動(dòng)性強(qiáng)照顧范圍寬（生物心理社會(huì)功能）窄（某系統(tǒng)/器官/細(xì)胞）疾患類型常見(jiàn)問(wèn)題疑難急重雜癥技術(shù)基本技術(shù)，不昂貴高新技術(shù)，昂貴方法綜合分科責(zé)任持續(xù)性，生前→死后間斷性服務(wù)內(nèi)容“醫(yī)防?？到逃?jì)‘一體化醫(yī)療為主態(tài)度/宗旨以健康為中性，全面管理。1醫(yī)患關(guān)系模式：指在歷史和現(xiàn)實(shí)中存在的具有一定普遍性、代表行的醫(yī)患關(guān)系的樣式。健康：是一種軀體上、精神上和社會(huì)適應(yīng)上的完善狀態(tài)，而不是沒(méi)有疾病或虛弱現(xiàn)象。其主旨強(qiáng)調(diào)以人為中心、一家庭為單位、以整體健康的維護(hù)與促進(jìn)為方向的長(zhǎng)期負(fù)責(zé)是照顧，并將個(gè)體與全體健康照顧融為一體。醫(yī)學(xué)模式：是在醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展過(guò)程中和醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐中人們?cè)谀骋粫r(shí)期形成的醫(yī)學(xué)觀，是人類在與疾病抗?fàn)幒驼J(rèn)識(shí)生命自身的過(guò)程中得出的對(duì)醫(yī)學(xué)總體的認(rèn)識(shí)。1以社區(qū)為導(dǎo)向的基礎(chǔ)醫(yī)療（COPC）：是對(duì)社區(qū)醫(yī)學(xué)和家庭醫(yī)學(xué)在社區(qū)
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