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中醫(yī)骨傷技術(shù)操作規(guī)范doc-免費(fèi)閱讀

  

【正文】 總之,務(wù)必使藥力達(dá)到病所,以痛者灸至不痛,不痛者灸至覺(jué)痛為止。針灸法掛線法是采用普通絲線,或藥制絲線,或紙裹藥線.或橡皮筋線等來(lái)掛斷瘺管或竇道的治療方法。淋洗、沖洗時(shí),用過(guò)的藥液不可再用。用2%10%黃柏溶液或二黃煎冷溻,有清熱解毒的作用,適用于瘡瘍熱毒熾盛,皮膚焮紅或糜爛,或潰瘍膿水較多,瘡口難斂者;蔥歸溻腫湯熱溻,有疏導(dǎo)腠理、調(diào)通血脈的作用,適用于癰疽初腫之時(shí);苦參湯祛風(fēng)除濕、殺蟲(chóng)止癢,可洗滌尖銳濕疣、白疕等;五倍子湯有消腫止痛、收斂止血的作用.煎湯坐浴,適用于內(nèi)、外痔腫痛及脫肛等;鵝掌風(fēng)浸泡方有疏通氣血、殺蟲(chóng)止癢的作用,加醋同煎,待溫,每日浸泡12小時(shí),連續(xù)7天,適用于鵝掌風(fēng);香樟木有調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、祛風(fēng)止癢之功,煎湯沐浴,適用于癮疹;桑皮柏葉湯沐頭,能潤(rùn)澤頭發(fā),增添光澤,治發(fā)鬢枯黃;鮮蘆薈汁、鮮檸檬汁敷面,可潤(rùn)肌白面,美容除皺;熱水浸浴全身或浸足可發(fā)汗排毒,疏通經(jīng)絡(luò),行氣活血,保健防病。浸漬法:包括淋洗、沖洗、浸泡等。①冷溻:待藥液涼后濕敷患處,30分鐘更換1次。近年來(lái),溻漬法除了治療疾病外,在用途上有了新的發(fā)展,如藥浴美容、浸足保健防病等?!咀⒁恻c(diǎn)】 隨時(shí)聽(tīng)取患者對(duì)治療部位熱感程度的反映,不得引起皮膚灼傷?!咀⒁恻c(diǎn)】 ①在急性炎癥紅腫熱痛尚未消退時(shí)不可應(yīng)用,否則有促使炎癥擴(kuò)散之弊。管腔如被腐肉阻塞,可松動(dòng)引流管或輕輕沖洗,以保持引流通暢。導(dǎo)管引流目前在體表膿腫已很少采用,大多應(yīng)用于腹腔手術(shù)后,且導(dǎo)管均改用塑膠管或橡皮管(導(dǎo)尿管)以替代銅制導(dǎo)管。【適應(yīng)證】 適用于附骨疽、流痰、流注等膿腔較深、膿液不易暢流者。按臨床實(shí)際需要,將紙裁成寬窄長(zhǎng)短適度,搓成大小長(zhǎng)短不同線形藥線備用。切開(kāi)后,由膿自流,切忌用力擠壓,以免感染擴(kuò)散、毒邪內(nèi)攻。以便于引流為原則,選擇膿腔最低點(diǎn)或最薄弱處進(jìn)刀,一般瘡瘍宜循經(jīng)直切,免傷血絡(luò);乳房部應(yīng)以乳頭為中心,放射狀切開(kāi),免傷乳絡(luò);面部膿腫應(yīng)盡量沿皮膚的自然紋理切開(kāi);手指膿腫應(yīng)從側(cè)方切開(kāi);關(guān)節(jié)區(qū)附近的膿腫,切口盡量避免越過(guò)關(guān)節(jié);若為關(guān)節(jié)區(qū)膿腫,一般施行橫切口、弧形切口或“S”形切口,因?yàn)榭v切口在疤痕形成后易影響關(guān)節(jié)功能;肛旁低位膿腫,應(yīng)以肛管為中心作放射狀切開(kāi)?!具m應(yīng)證】 一切外瘍,不論陰證、陽(yáng)證,確已成膿者,均可使用。用于外瘍初起時(shí),箍圍藥宜敷滿整個(gè)病變部位?!居梅ā?由于箍圍藥的藥性有寒、熱的不同.所以在應(yīng)用時(shí)應(yīng)分別使用,才能收到預(yù)期效果。目前調(diào)制油膏大多應(yīng)用凡士林,凡士林系礦物油,也可刺激皮膚引起皮炎,如見(jiàn)此等現(xiàn)象應(yīng)改用植物油或動(dòng)物油;若對(duì)藥物過(guò)敏者,則改用其他藥。中醫(yī)骨傷科技術(shù)操作規(guī)范中藥貼敷治療:依據(jù)所選取物的功用不同,對(duì)腫瘍起到消腫定痛,對(duì)潰瘍起到提膿祛腐、生肌收口的作用。油膏用于潰瘍腐肉已脫、新肉生長(zhǎng)之時(shí),攤貼宜薄,若過(guò)于厚涂則使肉芽生上長(zhǎng)過(guò)剩而影響瘡口愈合。如金黃散、玉露散可用于紅腫熱痛明顯的陽(yáng)證瘡瘍;瘡形腫而不高,痛而不甚。若毒已結(jié)聚,或潰后余腫未消,宜敷于患處四周,不要完全涂布。(1)選擇有利時(shí)機(jī)不同的病變部位,進(jìn)刀深淺必須適度,如膿腔淺者,或生在皮肉較薄的頭、頸、脅肋、腹、手指等部位,必須淺切;如膿腔深者,或生在皮肉較厚的臀、臂等部位,稍深無(wú)妨,以得膿為度。(4)操作方法引流法藥線的類別有外粘藥物及內(nèi)裹藥物兩類,目前臨床上大
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