新生兒出院指導(dǎo)-免費(fèi)閱讀
【正文】 當(dāng)寶寶出現(xiàn)如下情形時，請及時到醫(yī)院看兒科門診：①體溫下降到35℃以下，或上升到38℃以上，采取相應(yīng)的升溫或降溫措施后，仍沒有效果；②咳嗽、吐白沫、呼吸急促；③吃奶驟減，臉色蠟黃、發(fā)暗，哭聲很弱；④突然發(fā)生腹脹嘔吐，哭鬧時安撫不能使其恢復(fù)平靜；⑤發(fā)生痙攣、抽搐等。母乳不能滿足寶寶的生長發(fā)育需要時，要添加特別的早產(chǎn)兒配方奶粉。注意保暖。意外，如摔倒、手術(shù)、車禍等。ECMO對呼吸機(jī)治療無效的病例有一定療效。一般生后第3天病情嚴(yán)重，由于3天后PS的合成和分泌自然增加，4～5天達(dá)正常水乳故3天后病情將明顯好轉(zhuǎn)?！翰∫颉? PS是由肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞分泌， PS于孕1820周開始產(chǎn)生，緩慢增加，35～36周達(dá)肺成熟水平。合理安排生活起居，天氣變化時，及時增減衣服，注意保暖，避免受涼?！九R床癥狀】多數(shù)患兒在生后數(shù)小時出現(xiàn)呼吸急促（呼吸頻率＞60次/分）、呼吸困難、鼻翼扇動、呻吟、三凹征、胸廓飽滿、發(fā)紺。復(fù)溫 是治療的首要措施?！号R床癥狀』本癥多發(fā)生在冬春季節(jié)，出生3日內(nèi)或早產(chǎn)新生兒多見。新生兒硬腫癥新生兒硬腫癥(scleredema of newborn)為一綜合征，主要由寒冷損傷引起，故又稱寒冷損傷綜合征(cold injury syndrome)，簡稱新生兒冷傷。如肉芽腫較大，可作手術(shù)切除?！号R床癥狀』 臍帶根部發(fā)紅，或脫落后傷口不愈合，臍窩濕潤、流水，這是臍帶發(fā)炎的最早表現(xiàn)。要注意密切觀察病情變化，若有輕度發(fā)熱、煩躁不安，應(yīng)去醫(yī)院；若發(fā)現(xiàn)口腔粘膜上有乳凝塊樣物，向咽部以下蔓延，亦應(yīng)送醫(yī)院治療，以防止發(fā)生呼吸困難等嚴(yán)重并發(fā)癥。起初呈點(diǎn)狀和小片狀，可逐漸融合成片，形似乳凝塊，不易拭去。包裹臍帶的敷料必需無菌。早期表現(xiàn)為精神不佳、食欲不佳、哭聲弱、體溫異常等，后發(fā)展為精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不動，面色欠佳和出現(xiàn)病理性黃疸、呼吸異常。診治及時可以治愈，重癥有死亡的危險，并發(fā)化膿性腦膜炎者死亡率更高，辛存者多留有后遺癥。不能針刺、挑割和擦傷嬰兒的皮膚和黏膜，不能用手?jǐn)D壓皮膚膿包。 新生兒鵝口瘡鵝口瘡又名雪口病，為白色念珠菌感染所致，多見于新生兒、營養(yǎng)不良、腹瀉、長期應(yīng)用廣譜抗生素或激素的患兒?；純旱南词镁撸樑?、毛巾、漱杯等）和食具應(yīng)單獨(dú)使用，用水煮沸消毒15分鐘?！ 翰∫颉恍律鷥耗氀资怯捎跀嗄殨r或出生后處理不當(dāng)而被金黃色葡萄球菌、大腸桿菌或溶血性鏈球菌等侵染臍部所致。 2．臍部化膿，蜂窩組織炎或出現(xiàn)全身癥狀者可用青霉素、新青霉索Ⅱ、氨芐青霉素、氧哌嗪青霉素等藥。 洗澡時，注意不要洗濕臍部，洗澡完畢，用消毒干棉簽吸干臍窩水分，并用75%乙醇消毒，保持局部干燥。如小兒周圍環(huán)境溫度過低，散熱過多，棕色脂肪容易耗盡，體溫即會下降。有時只硬不腫，則皮膚顏色蒼白，猶如橡皮，范圍較局限，只影響大腿和臀部，這種情況常發(fā)生在感染性疾病引起的硬腫癥。新生兒胎糞吸入綜合征
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