【正文】
查體:右膝上腫脹,皮膚靜脈怒張。141 對明確診斷最有幫助 的檢查是:DA心電圖B胸部CTC胸部X線片D超聲心動圖E心電圖運動負荷試驗142 最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?EA靜脈滴注大劑量抗生素B皮下注射低分子抗生素C暫不處理,密切隨訪D口服血管緊素轉(zhuǎn)換酶抵制劑E盡早外科手術(shù)143144共用題干男,67歲,慢性咳喘20年,間斷性下肢水腫3年。查體:BP40/20MMHG,雙肺呼吸音清。131 首先考慮的診斷是:BA腸結(jié)核B克羅恩病C結(jié)腸癌D闌尾炎癌E結(jié)核病腹膜炎132 為明確診斷,最重要的檢查是:DA糞隱血B糞查找抗酸桿菌C腹部CTD結(jié)腸鏡檢查及活檢E腹部B超133134共用題干男,40歲,腹脹、腹部持續(xù)性隱痛、發(fā)熱一周。CT示輕度腦萎縮,腦室擴大,中線結(jié)構(gòu)正常。查體:右膝腫脹,屈曲內(nèi)翻畸形。感染后加重,無水腫高血壓及腎功能減退,最可能的診斷是 DA泌尿系統(tǒng)腫瘤B急性腎小球腎炎 C慢性腎小球腎炎DIgA腎炎E急進性腎小球腎炎100,男,15歲,上感后2周出現(xiàn)肉眼血尿,BP150/95 mmHg,臨床診斷為急性腎小球腎炎,控制血壓應(yīng)首選 EA血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 B血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑C鈣拮抗劑D受體阻斷劑E利尿劑101女,68歲,雙下肢及顏面水腫1周,腎活檢病理診斷為膜性腎病,對其主要治療應(yīng)是 B A強的松足量足療程治療B強的松聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療C硫全嘌呤治療D靜脈輸注白蛋白E口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑102女,58歲,雙下肢及顏面水腫2個月,血白蛋白19g/L,1天來出現(xiàn)肉眼血尿,首選應(yīng)考慮的診斷是 E ——該例應(yīng)該是腎病綜合癥合并RVT(腎靜脈血栓)且最常見,急性則表現(xiàn)為血尿,A腎小球病進展B尿路感染C尿路結(jié)石D急性腎炎E腎靜脈血栓103女,65歲,跌倒,臀部著地。查體:℃,BP90/60mmHg,無頸靜脈怒張,雙肺呼吸音清,未聞及干濕羅音,心率100次/分,P亢進伴分裂,肝肋下未及,雙下肢無水腫,心電圖提示電軸右偏,S1Q3T3,血清肌鈣蛋白陰性,該、患者最可能的診斷是 C A急性心力衰竭B急性心肌梗死C肺動脈栓塞D急性呼吸窘迫綜合癥E吸入性肺炎90男,56歲,陣發(fā)性胸痛10天,每次發(fā)作持續(xù)10分鐘左右,運動可誘發(fā),近1周胸痛發(fā)作頻率增加,休息時亦可有發(fā)作,有陳舊心肌梗死病史,該患者暫時不宜做的檢查是 EA心電圖B超聲心動圖C動態(tài)心電圖D冠狀動脈造影E心電圖負荷試驗91 女,30歲,活動后心悸氣短2年,1周前受涼后出現(xiàn)咳嗽咳白痰。其弟弟有類似表現(xiàn)。1小時前嘔血1000ml。間斷上腹部不適1年。反復(fù)排黏液血便3年,加重2個月。常半夜起床翻東西,懷疑家中被竊,易哭泣,對一些物品不能命名。其他發(fā)作時都可以用A.吲哚美辛B.尼莫地平C.麥角胺咖啡因D.英明格E.甲滅酸74.男,46歲。感冒2周后出現(xiàn)雙下肢近端無力。本例考慮為 B A.組織細胞增生癥B.胸膜結(jié)核C.胸膜間皮瘤D.纖維素性胸膜炎E.胸膜淋巴瘤22.慢性腎盂腎炎是指 B A.累及腎實質(zhì)和腎盂粘膜的慢性炎癥B.累及腎間質(zhì)和腎盂粘膜的慢性炎癥C.累及腎皮質(zhì)和腎盂粘膜的慢性炎癥D.累及腎髓質(zhì)和腎盂粘膜的慢性炎癥E.累及腎實質(zhì)、間質(zhì)和腎盂粘膜的慢性炎癥23.肺硅沉著癥最常見的并發(fā)癥是 D A.肺真菌感染B.肺栓塞C.胸膜間皮瘤D.肺結(jié)核E.肺鱗癌24.引起檳榔肝的原因是 D A.酒精性肝硬化B.膽汁性肝硬化C.門脈性肝硬化D.慢性肝淤血E.壞死性肝硬化25.關(guān)于血栓的敘述、錯誤的是 E ——真題,靜脈血栓多為混合血栓。A,早期為細胞性結(jié)節(jié)B.早期分布在肺組織內(nèi)C.晚期為玻璃樣變性結(jié)節(jié)D.其形成與患者從事的職業(yè)有關(guān)E.其形成與吸入的SiO2顆粒大小和形狀有關(guān)20.小葉性肺炎的常見并發(fā)癥不包括 D ——* 小葉性肺炎的并發(fā)癥遠較大葉性肺炎多見,尤其是年老體弱者更易出現(xiàn),且預(yù)后較差,嚴(yán)重者可危及生命。變態(tài)題目A.ICD9B.ICD10C.DSMⅢD.DSMⅢRE.DSMⅣ51.關(guān)于自知力的描述不正確的是 A ——自知力是指病人對自己精神疾病認識的判斷能力。有頭痛發(fā)作史20年。首選藥物是 A * 不確定,首先判斷這人得的什么???如果是精分癥B選項應(yīng)首選。乙肝肝硬化病史8年。有膽囊結(jié)石病史。結(jié)腸鏡檢查在回盲部見環(huán)形潰瘍。查體:結(jié)膜蒼白,上腹部輕壓痛。發(fā)作性血壓升高8個月,發(fā)作時血壓為210/110mmHg,伴面色蒼白,大汗,心悸。查體:BP150/80mmHg,呼吸急促,口唇發(fā)紺,三凹癥明顯,肺部可聞及哮鳴音,雙肺呼吸音減弱。絨布椎棘突間有壓痛,左手拇指感覺減弱。A制動和理療B關(guān)節(jié)融合術(shù)C人工關(guān)節(jié)置換術(shù)D 口服非甾體抗炎藥E滑膜切除術(shù)108男,49歲,近一年逐漸出現(xiàn)失眠、記憶力下降、話少、淡漠、反應(yīng)遲鈍,有時出現(xiàn)不由自主哭笑,行走時步態(tài)不穩(wěn),大小便失禁,生活不能自理。反復(fù)右下腹痛1年,伴便秘、口腔潰瘍,無發(fā)熱及乏力。查體:T39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50MMHG,皮膚散在出血點和瘀斑,雙肺未見異常,心率120次/分,律齊,腹軟,,脾肋下及邊。該患者最可能合并:AA心臟乳頭肌斷裂B急性心包炎C二尖瓣狹窄D主動脈瓣狹窄E肺部感染141142題干男,76歲。查體:℃,慢性病容,頸靜脈無怒張,雙肺呼吸音減弱,未聞及濕啰音,腹膨隆,肝右肋下4CM,雙下肢凹陷性水腫。查體:左小腿路段淤血,腫脹嚴(yán)重,壓痛明顯,足背動脈搏動微弱,足背屈時疼痛劇烈。143 該患最可能的診斷是:DA肥厚型心肌病B風(fēng)濕性心臟瓣膜病C冠心病D慢性肺源性心臟病E急性心肌炎144 與上述診斷符合的心臟改變是:DA心包積液B室間隔肥厚C冠狀動脈狹窄D右心室擴大E心臟瓣膜粘連 145146題共用題干女,59歲,右上腹劇痛15天,伴發(fā)熱10天。138 該患者意識喪失的最可能原因是:EA心肌病B主動脈夾層C急性肺栓塞D主動脈瓣狹窄E急性心肌梗死139 最可能 的心律失常是:EA心房顫動B心室顫動C室性心動過速D二度房室傳導(dǎo)阻滯E三度房室傳導(dǎo)阻滯140入院后經(jīng)搶救患者病情平穩(wěn),但第3天突發(fā)喘憋,不能平臥。133最可能的診斷是:BA腹腔轉(zhuǎn)移癌B肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎