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保險理賠存在問題分析-免費閱讀

2025-07-03 22:46 上一頁面

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【正文】 論未來人的人身權保護社會保險法專家研討會提出立法應兼顧速度與質量人身意外保險遺囑可否變更保險合同受益人工傷保險條例(2017最新)豁免執(zhí)行財產范圍探討淺談保險代理的工作道路交通事故的歸責原則保險合同糾紛探析危險單位社會保障基金安全運用的若干思考俄聯邦稅收法典中聯邦稅、地區(qū)稅和地方稅內容解讀依職權行政不作為賠償的違法判斷標準(2017最新)商業(yè)保險在農村經濟社會中的地位和作用關于中央,省部屬行業(yè)企業(yè)老工傷人員納入省本級工傷保險統(tǒng)籌有關問題的通知家庭財產長效還本保險條款養(yǎng)老保障制度轉軌的關鍵是老職工的養(yǎng)老金來源問題行政侵權的精神損害賠償之淺析網上保險直銷渠道發(fā)展探索保險法中轉讓問題研究nbsp。在建立和完善保險市場體系、實現由粗放型經營向集約型經營轉變的今天,加快培育和發(fā)展公估機構是促進保險理賠規(guī)范化的需要。二要完善準入制度,廣泛推行行業(yè)及崗位標準,包括業(yè)內評價、文化素質、基本技能、從業(yè)經歷等,實行定期的考核與崗位輪換、淘汰與晉級機制。二是實施教育與引導,從構建企業(yè)文化的長遠發(fā)展目標出發(fā),高度重視誠信建設,對其員工進行誠信教育,并建立有效的激勵懲處機制,樹立起保險企業(yè)形象。保險監(jiān)管機構繼續(xù)加大對關系國計民生的風險保障需求,如對建設社會主義新農村等進行調研立法,擴大保險依法參與社會管理效能的同時,還應密切聯系國家有關職能部門,組織力量對我國現行的保險法律、法規(guī)進行一次大清理,對于相互沖突的相關條款進行規(guī)范以及明確,而對于一些實踐中出現的新問題、新矛盾,也應及時進行調研并制定相關的條文,使得保險理賠有法可依。保險事故發(fā)生后,保險人作為保險合同的雙方當事人之一,對保險事故進行調查是應該和必須的。保險公司在訂立保險合同時,應當向投保人說明保險合同的條款內容,關于保險公司責任免除條款,《保險法》特別要求保險公司應當向投保人明確說明,未明確說明的,該條款不產生效力。第二,不論索賠金額大小,情況是否清楚,都要經過復雜的甚至是不必要的程序。當前,保險業(yè)所運用的法律、法規(guī)或條例,有些條款已經難以適應新形勢的需要,盡管有些部門已經意識到問題的嚴重性,并正采取措施進行改進,但立法建設滯后的狀況并沒有得到根本的改變。一是保險理賠的專業(yè)技術咨詢鑒定系統(tǒng)缺失,常常引發(fā)理賠爭議。雖然,保險條款和索賠須知明確要求,發(fā)生保險責任范圍內的災害事故,要在第一時間通知保險公司?! ”kU理賠既是保險業(yè)務處理程序的最后環(huán)節(jié),又是評估其他工作效率的最佳手段。更是保險人履行經濟補償和社會管理職能的具體體現,是驗證保險公司業(yè)務質量和服務質量最重要的環(huán)節(jié),通過處理理賠糾紛可以發(fā)現保險公司在業(yè)務承保這個“進口”和后續(xù)服務中存在的問題??蓪嶋H上,由于缺乏法律層面的理賠規(guī)定,加之執(zhí)法人員的職業(yè)素質和事故當事人的不良動機,使保險理賠的責任判定和實際損失的認定,充滿了不確定因素。二是業(yè)內信息披露系統(tǒng)缺失,業(yè)內外的黑名單制度尚未推行,不法之徒逍遙法外,使保險公司防不勝防。由于新的法律法規(guī)并沒有出臺,舊法規(guī)是理賠的根據,出現了大量的逆選擇和道德風險,導致賠付率上升,賠款增加。第三,保險公司不嚴格履行賠款時限義務,許多賠款的時限都超出了法律的規(guī)定。但是在理賠實際工作中,部分業(yè)務員在展業(yè)時只說明保險事故發(fā)生后投保人或被保險人會
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