【正文】 因此，本項(xiàng)目建設(shè)是必要的、可行的。推進(jìn)疾病預(yù)防控制衛(wèi)生服務(wù)工作，構(gòu)建新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，是積極履行政府公共服務(wù)職能，為群眾謀福利的德政工程、民心工程、實(shí)事工程。 本項(xiàng)目設(shè)施后，可逐步形成設(shè)備儀器更新、技術(shù)力量增強(qiáng)、環(huán)境優(yōu)美的醫(yī)院，將為本地區(qū)廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)造了良好的環(huán)境。，其中：，設(shè)備購(gòu)置費(fèi)10萬(wàn)元，基本預(yù)備費(fèi)3萬(wàn)元，漲價(jià)預(yù)備費(fèi)2萬(wàn)元。在有形建筑市場(chǎng)或建設(shè)行政主管部門(mén)指定的報(bào)刊、信息網(wǎng)絡(luò)上發(fā)布招標(biāo)公告。完成基礎(chǔ)處理工程、主體工程；裝飾施工階段：2012年12月——2013年2月。 ①制定工作計(jì)劃。設(shè)計(jì)中充分考慮自然通風(fēng)及采光的需要，廁所、浴室等衛(wèi)生設(shè)施和開(kāi)水設(shè)施的設(shè)置均達(dá)到有關(guān)規(guī)范要求。通風(fēng)檢測(cè)室使用易揮發(fā)有毒溶劑的操作，需配備專(zhuān)門(mén)抽風(fēng)操作臺(tái)，排風(fēng)通過(guò)排氣管排至屋面。盛裝樣品的容器必須防止倒置或破碎，避免因標(biāo)本引起的環(huán)境和疾病擴(kuò)散。本項(xiàng)目選址符合規(guī)劃要求。該項(xiàng)目地面停車(chē)位數(shù)量較少，汽車(chē)尾氣經(jīng)大氣擴(kuò)散后，對(duì)周?chē)h(huán)境影響不大。對(duì)于產(chǎn)生的建筑垃圾，由施工單位負(fù)責(zé)運(yùn)出填埋附近塌陷坑和溝坑；施工產(chǎn)生的棄土大部分用于回填，剩余部分用于綠化；生活垃圾則集中收集運(yùn)至城市垃圾中轉(zhuǎn)站。本項(xiàng)目為一級(jí)保護(hù)對(duì)象，設(shè)置自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)，消防自動(dòng)報(bào)警及設(shè)備聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)在建筑物的一層設(shè)有消防控制室，控制室內(nèi)設(shè)有一套集中消防控制系統(tǒng)，消防控制室內(nèi)設(shè)直接對(duì)外的外線報(bào)警聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)。玻璃幕墻與每層樓板隔墻處的縫隙，應(yīng)采用不燃燒材料填塞，無(wú)窗間墻窗檻墻的玻璃幕墻應(yīng)在每層樓板隔墻外沿設(shè)置高800mm的不燃燒實(shí)體。住院樓改擴(kuò)建消火系統(tǒng)按二股水柱同時(shí)達(dá)到任何一點(diǎn)布置室內(nèi)消火栓進(jìn)行設(shè)計(jì)，每股充實(shí)水柱高度不小于10米。本項(xiàng)目建筑物火災(zāi)主要隱患是房屋起火。選用綠色環(huán)保電器設(shè)備及材料，采用低損耗的SCBⅡ型干式電力變壓器，高效電子鎮(zhèn)流器，節(jié)能熒光燈或其他高效氣體放電燈等。衛(wèi)生器具均采用節(jié)能型設(shè)備，以節(jié)約水資源。建筑節(jié)能措施（1）按照《湖北省民用建筑熱環(huán)境與節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》的要求選用適當(dāng)?shù)膲w和屋面保溫材料，保證外墻的傳熱系數(shù)K。本項(xiàng)目主要消耗的能源為水、電、熱，為此采取如下節(jié)能措施：項(xiàng)目建設(shè)按節(jié)能設(shè)計(jì)方案進(jìn)行施工建設(shè)。建筑的主朝向?yàn)楸镜貐^(qū)最佳（或接近）朝向。智能化系統(tǒng)由綜合布線、機(jī)房及配套工程、一卡通系統(tǒng)等組成。機(jī)房及配套工程建設(shè)機(jī)房建設(shè)包含基礎(chǔ)裝修、裝飾，空調(diào)，電氣，防雷，圖像監(jiān)控，門(mén)禁，屏蔽，消防等方面。避雷帶、避雷網(wǎng)、均壓環(huán)、弓下線及防雷接地裝置均可是利用建筑物金屬體。以上照明燈具采用集中應(yīng)急電源柜供電。供電參數(shù)為電壓380/220V，50HZ，三相交流電。%。排水量計(jì)算排水量按給水量的80%計(jì)算，經(jīng)計(jì)算。、排水設(shè)計(jì)原則根據(jù)衛(wèi)生院規(guī)劃設(shè)計(jì)，合理預(yù)測(cè)需水量，按各用水點(diǎn)用水要求，合理分布于全樓，滿(mǎn)足用水點(diǎn)用水量、水壓，有效地收集輸送綜合樓污水的要求。負(fù)壓站采用2臺(tái)（SK—3）水環(huán)式真空泵產(chǎn)生負(fù)壓、用一個(gè)3m總平面指標(biāo)一覽表3的負(fù)壓罐存貯負(fù)壓，并采用自動(dòng)控制系統(tǒng)自動(dòng)控制真空泵的開(kāi)停，確保負(fù)壓值保持在規(guī)定范圍。內(nèi)隔墻均采用輕質(zhì)材料，以減小梁柱截面。 （2）樓蓋采用現(xiàn)澆鋼筋混凝土肋形梁板結(jié)構(gòu),板厚約在100~200mm左右。 kN/m2電梯機(jī)房走廊 kN/m2消防疏散樓梯主要樓面活荷載（kN/m2）樓面（醫(yī)院病房、門(mén)診） 樓面 衛(wèi)生間、盥洗室本項(xiàng)目采用鋼筋混凝土梁板條形基礎(chǔ)。DB42/2422003《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB500072002《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB501532008《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》 GB500092001（2006年版）《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》設(shè)置藥吧等具有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特點(diǎn)的服務(wù)，擺放具有藥用功能的鮮花或常綠植物。通過(guò)平面裝飾、立體裝飾等形式，起到營(yíng)造氛圍、弘揚(yáng)歷史、傳播理念、崇尚醫(yī)德、宣傳知識(shí)、介紹方法、彰顯特色的作用。公共使用的門(mén)采用自動(dòng)門(mén)與推拉門(mén)。病房的墻面采用柔和的灰色，地面選用淺灰色的略帶彈性的塊材鋪地。住院病人一般心情欠佳，其“精神”功能要求極為重要，交往是他們的最大需要。主要是折除衛(wèi)生院東西兩端原平房作綠化用地和生態(tài)停車(chē)用地，設(shè)計(jì)水景景觀，園林綠化及花卉和病人活動(dòng)場(chǎng)?？傮w規(guī)劃中，整個(gè)衛(wèi)生院采用環(huán)道(兼作消防通道)直線道的路網(wǎng)結(jié)構(gòu)，體現(xiàn)了現(xiàn)代鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院部的嚴(yán)謹(jǐn)高效和人性化。 中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第149號(hào)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于貫徹實(shí)施《〈鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)〉和〈綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)〉的通知》(衛(wèi)辦規(guī)財(cái)發(fā)〔2008〕191號(hào))衛(wèi)生部等5部門(mén)關(guān)于印發(fā)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法（試行）》的通知（衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2011〕61 號(hào)）《團(tuán)風(fēng)縣“十二五”發(fā)展規(guī)劃》；《團(tuán)風(fēng)縣“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》《關(guān)于回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)可行性報(bào)告編制委托書(shū)》；《湖北省控制性詳細(xì)編制技術(shù)規(guī)定》（試行）1998；團(tuán)風(fēng)縣規(guī)劃局關(guān)于該地塊的規(guī)劃要求要點(diǎn)；甲方對(duì)該項(xiàng)目規(guī)劃設(shè)計(jì)的要求。該項(xiàng)目區(qū)已有地面為自然地面，項(xiàng)目區(qū)西南面臨回龍山正街，交通便利。第三章 場(chǎng)址與建設(shè)條件、電、通信條件本項(xiàng)目位于回龍山項(xiàng)目區(qū)市政設(shè)施建設(shè)配套基本完善，項(xiàng)目建設(shè)和運(yùn)行期間的供水、雨污排放、電力、電訊等設(shè)施均可就近接入。在農(nóng)村衛(wèi)生中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院扮演了非常關(guān)鍵的角色，關(guān)系到農(nóng)村衛(wèi)生的工作能否順利開(kāi)展，關(guān)系到中央決定中確定的農(nóng)村衛(wèi)生工作目標(biāo)能否順利實(shí)現(xiàn)。針對(duì)回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀，要促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)與發(fā)展，提高醫(yī)院醫(yī)療水平，必須通過(guò)多渠道籌集資金，把回龍山鎮(zhèn)衛(wèi)院現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施做好。圍繞實(shí)現(xiàn)“人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)，衛(wèi)生部提出了“健康中國(guó)2020”戰(zhàn)略，主要分為三步：第一步，到2010年，初步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架，使我國(guó)進(jìn)入實(shí)施全民基本衛(wèi)生保健的國(guó)家行列；第二步，到2015年，使我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和保健水平進(jìn)入發(fā)展中國(guó)家的前列；第三步，到2020年，建立起比較完善、覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，全民健康水平接近中等發(fā)達(dá)國(guó)家。胡錦濤總書(shū)記在黨的十七大報(bào)告中明確指出：“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬(wàn)戶(hù)幸?！薄Ｐl(wèi)生技術(shù)人員均已依法取得執(zhí)業(yè)資格。規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)。醫(yī)務(wù)人員著裝規(guī)范，主動(dòng)、熱情、周到、文明服務(wù)。公共衛(wèi)生部門(mén)內(nèi)設(shè)預(yù)防、保健等科室。大力推廣包括民族醫(yī)藥在內(nèi)的中醫(yī)藥服務(wù)。全鎮(zhèn)現(xiàn)轄26個(gè)行政村，195個(gè)村民小組，9101戶(hù)，其中非農(nóng)業(yè)人口3919人。3 / 65第二章 項(xiàng)目提出背景及建設(shè)必要性回龍山鎮(zhèn)位于團(tuán)風(fēng)縣中部，大崎山南麓，距縣城團(tuán)風(fēng)20公里，距黃岡市政府所在地黃州21公里。能有效地改變貧困山區(qū)疾病防治，關(guān)系到人民群眾的切身利益，關(guān)系到社會(huì)的和諧與穩(wěn)定。新建本項(xiàng)目為住院樓改擴(kuò)建，改建內(nèi)容為對(duì)原有兩層住院樓門(mén)窗、墻面、地面、水電進(jìn)行改造，改建面積745㎡；擴(kuò)建內(nèi)容為二樓未建的兩大間加上內(nèi)走道、三樓七大間加上內(nèi)走道，擴(kuò)建面積為306㎡；屋頂由平屋面建成坡屋面，改擴(kuò)建總面積1200㎡，床位50個(gè)。項(xiàng)目建設(shè)的必要性、可行性項(xiàng)目選址及建設(shè)方案項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容環(huán)保、安全、消防項(xiàng)目總投資估算及經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)社會(huì)評(píng)價(jià)等項(xiàng)目建設(shè)符合中共湖北省委湖北省人民政府《關(guān)于推進(jìn)湖北大別山革命老區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展試驗(yàn)區(qū)建設(shè)的意見(jiàn)》；項(xiàng)目選址要比選，要符合項(xiàng)目選址基本原則和基本要求；項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)模要適度，應(yīng)根據(jù)回龍山鎮(zhèn)的現(xiàn)狀和發(fā)展來(lái)確定各功能的建設(shè)面積；項(xiàng)目功能的設(shè)計(jì)應(yīng)符合實(shí)際要求；室內(nèi)裝飾選型應(yīng)根據(jù)總投資規(guī)模確定檔次；消防設(shè)施和消防通道設(shè)計(jì)應(yīng)滿(mǎn)足消防安全要求；遵循《中華人民共和國(guó)城鄉(xiāng)規(guī)劃法》、《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》、《中華人民共和國(guó)節(jié)能能源法》等相關(guān)法律和法規(guī)。資金來(lái)源渠道明確。核定病床50張，現(xiàn)有病床28張，開(kāi)設(shè)科室有內(nèi)科、外科、婦科、兒科、及心超室、放射科、檢驗(yàn)科、中醫(yī)科、西醫(yī)科等18個(gè)科室。推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。定期召開(kāi)院周會(huì)、例會(huì)和職工大會(huì)，聽(tīng)取職工意見(jiàn)與建議。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制和安全管理。強(qiáng)化用藥知識(shí)培訓(xùn)，保證臨床用藥合理、安全、有效、價(jià)廉。新聘用的高校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生按照國(guó)家規(guī)定參加全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)。二是科學(xué)發(fā)展觀為疾病預(yù)防控制事業(yè)的發(fā)展提供了思想指導(dǎo)。隨著醫(yī)改的深入，農(nóng)村合作醫(yī)療給患者減輕了醫(yī)療費(fèi)和費(fèi)用負(fù)擔(dān)，住院病人逐年增多，現(xiàn)有病房完全不能滿(mǎn)足患者需求。全省衛(wèi)生工作會(huì)議指出：“要堅(jiān)持政府主導(dǎo)，建立穩(wěn)定的投入機(jī)制，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)中的樞紐，處于關(guān)鍵的中間位置，起到承上啟下，協(xié)調(diào)各方的作用。場(chǎng)地土為軟弱場(chǎng)地土，土質(zhì)均勻，分布穩(wěn)定，場(chǎng)地穩(wěn)定，無(wú)液化土層，無(wú)溶洞、滑坡、泥石流等不良地質(zhì)現(xiàn)象，適宜工程建設(shè)。雨水采用自然排放，經(jīng)場(chǎng)區(qū)道路匯集后排入DN1000市政雨水管網(wǎng)中；污水經(jīng)醫(yī)療污水處理站處理達(dá)標(biāo)后排入市政污水干管。信息化工程《安全防范工程技術(shù)規(guī)范》（GB 50348－2004）；《民用閉路監(jiān)控電視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范》（GB50198－94）；《信息技術(shù)設(shè)備（包括電氣事務(wù)設(shè)備）的安全》（GB49432008）。在住院樓東西兩端布置水景景觀，設(shè)園林綠化及花卉和病人活動(dòng)場(chǎng)，住院樓院內(nèi)綠化采用幾何式、規(guī)整式的布局，在園林中引入直線與曲線，讓自然與規(guī)整相融合。醫(yī)院建筑的外觀注入中國(guó)傳統(tǒng)建筑元素，融入地方建筑特色，主要從屋頂、門(mén)樓、窗戶(hù)、梁柱和顏色等方面體現(xiàn)。采用多色彩的醫(yī)院空間環(huán)境，可以使病人消除對(duì)單一的“白色”醫(yī)院所產(chǎn)生的陌生、緊張、畏俱等不良心理。住院樓建筑設(shè)計(jì)中無(wú)障礙設(shè)計(jì)優(yōu)為重要，因大多病人都行動(dòng)不便，在設(shè)計(jì)中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《城市道路和建筑物無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》，入口處設(shè)殘疾人坡道，每層設(shè)殘疾人專(zhuān)用廁所。外部裝飾裝修是衛(wèi)生院的顯著的標(biāo)志，可以彰顯醫(yī)院宗旨、醫(yī)院特色等的標(biāo)志。住院部的室內(nèi)裝修應(yīng)簡(jiǎn)潔；地面、墻面、頂棚相接處無(wú)陰陽(yáng)角，宜做成小圓角；飾面材料應(yīng)采用難沾污、易清洗的材料；色彩宜明亮雅致，宜采用淺色，適當(dāng)采用中色或深色。院徽、標(biāo)準(zhǔn)院名、標(biāo)準(zhǔn)色系應(yīng)廣泛應(yīng)用于指示標(biāo)牌、辦公用品、宣傳用品、服飾等方面。GBJ 500682001《鋼筋機(jī)械連接通用技術(shù)規(guī)程》JGJ/T114－2003《混凝土外加劑應(yīng)用技術(shù)規(guī)范》GB50119－2003《建筑變形測(cè)量規(guī)程》 （JGJ82007）其他國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)設(shè)計(jì)規(guī)范、規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)及初步設(shè)計(jì)的標(biāo)準(zhǔn)文件建筑結(jié)構(gòu)安全等級(jí)為二級(jí)；地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)等級(jí)為丙級(jí)，結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)基準(zhǔn)期為50年，結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)合理使用年限為50年；結(jié)構(gòu)類(lèi)型為:框架結(jié)構(gòu)；基本風(fēng)壓：(50年一遇) ,地面粗糙度：C類(lèi)?？拐鹪O(shè)防類(lèi)別：乙類(lèi)；抗震設(shè)防裂度7度；場(chǎng)地土類(lèi)別：Ⅱ類(lèi)。（5）填充墻砌體工程：加氣混凝土砌塊（,干容重≤）砌筑。由氧氣瓶、高壓金屬軟管、一級(jí)控制臺(tái)、報(bào)警器等構(gòu)成。氧化管道必須可靠接地，以釋放靜電確保安全。為保證生活用水的供應(yīng)，％，設(shè)置于給水泵房地下。污水處理池做好綠化隔離。公共衛(wèi)生設(shè)紅外線感應(yīng)沖洗閥的立式小便器和洗手盆及設(shè)腳踏式?jīng)_洗閥的蹲便器。照明住院樓設(shè)置正常照明、應(yīng)急照明，室外設(shè)建筑射燈。防雷與接地該建筑為二級(jí)民用防雷建筑，應(yīng)采用全面的防雷保護(hù)措施，建筑物頂部采用避雷網(wǎng)作防雷接閃器，突出屋面的物體應(yīng)沿其頂部裝設(shè)避雷針?？照{(diào)系統(tǒng)（1）設(shè)計(jì)參數(shù) ①室外設(shè)計(jì)參數(shù)空調(diào)：夏季 ℃；℃冬季 干球溫度7℃通風(fēng)：夏季 干球溫度32℃；冬季 干球溫度0℃②室內(nèi)設(shè)計(jì)參數(shù)夏季冬季新風(fēng)量m3/干球溫度相對(duì)濕度干球溫度相對(duì)濕度病房2560205025一般房間2560205025辦公室2555204530（2）空調(diào)方案住院樓在夏季采用掛式和立式兩種空調(diào)機(jī)，手術(shù)室采用潔凈空調(diào)保持無(wú)塵環(huán)境。網(wǎng)管系統(tǒng)建設(shè)網(wǎng)管系統(tǒng)建設(shè)包括遠(yuǎn)程通信管理、檢查內(nèi)網(wǎng)管理和外網(wǎng)管理等。第五章 節(jié) 能依據(jù)國(guó)家計(jì)委、國(guó)家經(jīng)貿(mào)委和建設(shè)部《關(guān)于基本建設(shè)和技術(shù)改造工程項(xiàng)目可行性研究報(bào)告增列節(jié)能篇（章）的暫行規(guī)定》和國(guó)家發(fā)改委頒發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)固定資產(chǎn)投資項(xiàng)目節(jié)能評(píng)估審查工作的通知》，及2007年2月國(guó)家發(fā)改委和科技部聯(lián)合發(fā)布的《中國(guó)節(jié)能技術(shù)政策大綱》進(jìn)行節(jié)能設(shè)計(jì)。盥洗室等部分采用機(jī)械通風(fēng)。供電系統(tǒng)在總圖布置上，力求緊湊，減少電能的線路損耗，同時(shí)選用節(jié)能型變壓器，選擇合理的補(bǔ)償方案，變電所內(nèi)低壓加電容器進(jìn)行功率因數(shù)補(bǔ)償，提高功率因數(shù)，使功率因數(shù)保持在90％以上，選擇節(jié)能型電機(jī)，力求降低電能的損耗。（5）分戶(hù)門(mén)采用保溫防盜門(mén)，傳熱系數(shù)K≤ W/。中水利用，將屋面雨水、地面雨水、生活用水集中收聚進(jìn)行生化外理達(dá)到中水利用標(biāo)準(zhǔn)，利用中水澆花洗地面。按照《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB 501892005）和湖南省《公共建筑節(jié)能管理