湛江市預(yù)防接種人員培訓(xùn)講義課件甲型h1n1流感-免費閱讀
【正文】 避免接觸流感樣癥狀（發(fā)熱，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人； ? 注意個人衛(wèi)生，經(jīng)常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打噴嚏后； 預(yù)防 ? 保護健康人群 : ? 避免前往人群擁擠場所； ? 咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，然后將紙巾丟進垃圾桶； ? 如在境外出現(xiàn)流感樣癥狀（發(fā)熱，咳嗽，流涕等），應(yīng)立即就醫(yī)（就醫(yī)時應(yīng)戴口罩），并向當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生機構(gòu)和檢驗檢疫部門說明。 加減：便秘加生大黃； 高熱肢體抽搐加羚羊角粉。 中醫(yī)辨證治療 熱毒襲肺 主癥：高熱，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜飲，咽痛，目赤。 。 治療 ? 一般治療。 重癥病例 ? 當(dāng)確診或疑似病例出現(xiàn)以下情況之一時為重癥病例： ? /或低氧血癥、呼吸衰竭。 ? 密切接觸者是指在未采取有效防護情況下接觸傳染期甲型 H1N1流感病例的人群，具體包括：診斷、治療或護理、探視甲型 H1N1流感病例的人員；與病例共同生活、工作的人員；接觸過病例的呼吸道分泌物、體液的人員。 （ 2）病毒分離：呼吸道標(biāo)本中可分離出 甲型 H1N1流感 病毒。約 10%病例可不發(fā)熱。 傳播途徑 主要通過飛沫或氣溶膠經(jīng)呼吸道傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。此次 流感 為一種新型呼吸道傳染病，其病原為新甲型 H1N1流感病毒，病毒基因中包含有豬流感 、 禽流感 和人 流感 三種 流感 病毒的基因片段。然后這些片段組裝成新的病毒，并脫離宿主細(xì)胞，繼續(xù)感染其他細(xì)胞。 病原學(xué) ? 流感病毒屬正粘液病毒，呈球形，直徑80～ 120nm，含單股 RNA。根據(jù)其核心抗原的不同，分為甲、乙、丙 3型，核心抗原有極高的穩(wěn)定性。 ? 病毒基因變異 ? 因為沒有校正機制去保證病毒 RNA拷貝的準(zhǔn)確性，所以在復(fù)制過程中常會發(fā)生新的突變。世界衛(wèi)生組織（ WHO）初始將此型 流感 稱為“人感染豬 流感 ”，后將其重新命名為“甲型 H1N1流感”。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可能造成傳播。 ? 體征 主要包括咽部充血和扁桃體腫大。合并病毒性肺炎時肺組織中亦可分離出該病毒。 診斷 ? 7天內(nèi)曾到過甲型 H1N1流感流行（出現(xiàn)病毒的持續(xù)人間傳播和基于社區(qū)水平的流行和暴發(fā)）的國家或地區(qū)，也包括曾到過明確有甲型 H1N1流感流行的社區(qū)，出現(xiàn) 流感 樣臨床表現(xiàn)。 ? 。 ? 休息，多飲水，密切觀察病情變化；對高熱病例可給予退熱治療。 ，給予相應(yīng)支持治療。 舌脈：舌質(zhì)紅，苔黃或膩，脈滑數(shù)。 常用中成藥：安宮牛黃丸、喜炎平、痰熱清、血必凈、清開靈、醒腦靜注射液等。
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