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正文內(nèi)容

廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法-免費(fèi)閱讀

  

【正文】 若參保人需要停止參加下年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),應(yīng)在每年 5月底前到原登記機(jī)構(gòu)辦理停保業(yè)務(wù)。 ? 居民醫(yī)保增減員變動(dòng)表:打印本月內(nèi)單位參加居民醫(yī)保參保人員變動(dòng)情況。 ? ①各項(xiàng)業(yè)務(wù)表單內(nèi)容說(shuō)明 ? 單位預(yù)登記人員名冊(cè):只可打印單位已進(jìn)行網(wǎng)上申報(bào),社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)尚未接收或未通過(guò)的人員名冊(cè)。 ? ⑻一個(gè)報(bào)盤(pán)文件只允許填報(bào)一個(gè)單位,不能在同一個(gè)報(bào)盤(pán)文件中申報(bào)多個(gè)單位。(增減員代號(hào) 1為增員, 2為減員。確認(rèn)無(wú)誤后,取回 《 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人資料變更確認(rèn)表 》 并返回參保人。而采用電子報(bào)盤(pán)方式錄入的應(yīng)將參保電子報(bào)盤(pán)文件、加蓋公章的參保申報(bào)人員名冊(cè)、以及其他原始資料送所屬區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心審核。 ? ( 5) “ 本年度 ” 與 “ 下年度 ” 不可同時(shí)選擇,選擇 “ 本年度 ” 表示參保人從本年度開(kāi)始參保繳費(fèi),選擇 “ 下年度 ” 。(在登記點(diǎn)領(lǐng)取或到廣州市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心網(wǎng)站( ) ? ( 2)戶(hù)口簿原件、復(fù)印件一份(復(fù)印帶戶(hù)主名字的首頁(yè)及參保人當(dāng)頁(yè),下同); ? ( 3)非從業(yè)居民、老年居民及各類(lèi)高等學(xué)校、中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校和技工學(xué)校全日制就讀的學(xué)生,須提供身份證復(fù)印件一份; ? ( 4)外國(guó)籍學(xué)生,申請(qǐng)參保時(shí)須提供護(hù)照復(fù)印件一份; ? ( 5)監(jiān)護(hù)人為新生兒在出生后三個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)辦理居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù)的須同時(shí)提供其 《 出生證 》 ? ( 6)參保人如選擇委托銀行劃帳方式繳納居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),需提供指定銀行存折與復(fù)印件、存折戶(hù)主身份證原件與復(fù)印件,按規(guī)定格式填寫(xiě)并簽署 《 委托銀行自動(dòng)轉(zhuǎn)賬付款繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)授權(quán)書(shū) 》 。 ? 參保人按規(guī)定繳納的居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一經(jīng)繳納,不予退還。 ? ( 1)完整填寫(xiě) 《 廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)申報(bào)表 》 一式兩份。(以下統(tǒng)稱(chēng) “ 民政資助類(lèi)居民 ” )。 自助繳費(fèi): ( 1)在指定銀行自助渠道(自助設(shè)備、網(wǎng)上銀行、電話(huà)銀行),選擇 “ 代繳廣州居民醫(yī)療保險(xiǎn) ” ,輸入 “ 個(gè)人編號(hào)和繳費(fèi)所屬年度 ” ,系統(tǒng)自動(dòng)查詢(xún)并顯示有關(guān)數(shù)據(jù); ( 2)參保人核對(duì)無(wú)誤后確認(rèn)繳款。 ? 第四步:參保人按繳費(fèi)辦法規(guī)定繳納居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 二、單位參保登記 ? (一)新參保登記 ? 審核參保人的身份證、戶(hù)口簿和銀行賬戶(hù)等相關(guān)材料,以及 《 廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保申報(bào)表 》 ,查看是否存在遺漏或錯(cuò)誤,有問(wèn)題的應(yīng)返回申請(qǐng)人及時(shí)補(bǔ)充更正。 ? ( 4)繳費(fèi)年度的選擇:由于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是按年度定額繳費(fèi),所以設(shè)置復(fù)選框 “ 上年度 ” 、 “ 本年度 ” 、 “ 下年度 ” 用于登記參保人參保繳費(fèi)年度。因此系統(tǒng)設(shè)置此標(biāo)志僅在單位類(lèi)型為 “ 民政 ” 的單位下才可選擇,非“ 民政 ” 單位下此標(biāo)志置灰。 (三)個(gè)人基本資料變更 ? 申請(qǐng)受理 ? 在托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校辦理參保登記的居民,其居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人資料變更手續(xù)由原參保登記托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校受理。 由社保專(zhuān)管員處理完畢后,打印一份增員或減員變動(dòng)表給單位辦事人。 ? ⑹報(bào)盤(pán)格式不允許修改,表頭中填寫(xiě)需要進(jìn)行辦理的單位編號(hào)及單位名稱(chēng)。 ? ( 11)參保人銀行信息對(duì)于選擇銀行自動(dòng)劃帳的為必須錄入數(shù)據(jù)項(xiàng),否則參保人銀行信息為選錄數(shù)據(jù)項(xiàng),無(wú)需錄入。 ? 個(gè)人基本資料變更確認(rèn)表:變更個(gè)人基本信息。 某居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員張明,2022年 4月已參加本年度(指 2022年 7月 1日至 2022年 6月 30日)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),并未申報(bào)參加 2022年下年度的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),但于 2022年 6月到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢(xún),其已參加下年度的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),并自動(dòng)進(jìn)行了銀行帳戶(hù)劃扣。如需再參保則需參保人重新到原登記機(jī)構(gòu)再申報(bào)和核定。 ? (7)單位登錄密碼修改(具體看操作錄像) 案例分析 非本市城鎮(zhèn)戶(hù)籍職工張三,到廣州市某企業(yè)工作,其子女小紅在廣州市某小學(xué)就讀,另一子女小婷在原籍長(zhǎng)沙市某中學(xué)就讀,可否參加廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)? 案例分析解答:根據(jù) 《 廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(試行) 》 第二條規(guī)定,在本市中小學(xué)校、各類(lèi)高等院校、中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校及技工學(xué)校全日制就讀的學(xué)生可參加廣州市居民醫(yī)療保險(xiǎn)。 ? 居民繳費(fèi)通知書(shū):打印已參保人員本次繳費(fèi)信息,通知參保人居民醫(yī)保進(jìn)行繳費(fèi)。對(duì)于出生三個(gè)月內(nèi)跨年度的學(xué)齡前兒童可選 “ 上年度繳費(fèi) ” ,其他人員原則上不可補(bǔ)繳 “ 上年度繳費(fèi) ” ,特殊情況需要補(bǔ)繳的,需到所屬區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)
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