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20xx-20xx年慢性肺源性心臟病講稿-免費閱讀

2024-12-05 14:00 上一頁面

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【正文】 近兩年為市 里的扶貧基金共捐款 50000 余元。 1 2020 年,榮獲黃石市教育系統(tǒng)老年健身舞比賽一等獎。多次開展聯(lián)歡晚會、球類比賽、體育比賽和游泳等健身活動。( 2020 年) 在教工中開展了 “ 執(zhí)教為民、創(chuàng)造一項新成果 ” 的課件制作演示和辦公軟件操作比賽,共有 80 余人參賽。( 2020 年) 審議并通過了《黃石二中關(guān)于提倡集體婚禮的倡議 書的決定》。 一、八屆教代會期間,學(xué)校工會依靠教職工以教代會的方式通過了以下主要方案: 審議并通過了《黃石二中內(nèi)部管理體制改革方案》。玻璃鋼槽式電纜橋架一萬多米,儀表控制電纜 60 多萬米,管材 6 多萬米,調(diào)節(jié)閥、流量計、變送器等智能 儀表設(shè)備臺件多達(dá)一萬多件 。 儀表系統(tǒng)回路調(diào)試及聯(lián)鎖調(diào)試是儀表施工中的重點,也是難點,因此,為充分理解和掌握儀表系統(tǒng)調(diào)試方法,我在工作之余,虛心向現(xiàn)場每一位師傅學(xué)習(xí)儀表安裝調(diào)試方法及注意事項,并積極動手參與儀表工程施工的安裝調(diào)試,取得了很好的效果,為圓滿完成合成裝臵儀表技術(shù)工作任務(wù)打下了基矗 ***x 南合成裝臵由合成氣壓縮機系統(tǒng)、氨氣壓縮機系統(tǒng)、氨合成壓縮機系統(tǒng)、氨合成、冷凍站系統(tǒng)及氫回收系統(tǒng)等系統(tǒng)組成,各系統(tǒng)之間控制連鎖點眾多且原理復(fù)雜,這對儀表接線調(diào)試工作提出了極高的要求,整個合成裝臵控制系統(tǒng)分為西 門子 ITCC 合成氣機組監(jiān)控系統(tǒng)、 ESD 氨氣機組監(jiān)控系統(tǒng)和浙大中控 DCS 集散控制系統(tǒng),其中壓縮機與透平汽輪機組監(jiān)控系統(tǒng)在整個合成裝臵控制系統(tǒng)中占有重要的地位,因此我們在系統(tǒng)調(diào)試階段,首先集中精力對 ITCC 及 ESD3500 監(jiān)測系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)試, 3500范文最新推薦 32 監(jiān)測系統(tǒng)主要進(jìn)行汽輪機組和壓縮機組的軸振動和軸位移以及汽輪機轉(zhuǎn)速的監(jiān)測與控制 。八、認(rèn)真做好計件工資的核算與工程量的統(tǒng)計工作,為控制工程成本提供詳實的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。六、做好碰管作業(yè)的計劃安排,加強碰管現(xiàn)場的質(zhì)量監(jiān)管。 根據(jù)巡查情況,針對經(jīng)常性、重復(fù)性、習(xí)慣性違章 違規(guī)的各類行為,按公司相關(guān)條款規(guī)定進(jìn)行處罰,同時發(fā)出通報以警示員工, 312 月發(fā)出各類處罰通知 7 份,整改通知 1 份,各類通報 8 份,安全生產(chǎn)專項檢查情況簡報 4 份,工作簡報 2 份。 落實專人認(rèn)真做好工程款的催繳工作,確保工程款的繳納與工程進(jìn)度同步,做到所有款項全部結(jié)清后才碰管通氣,確保了全年無任何拖欠工程款的情況,保證資金的順利回籠。 細(xì)化工程量,隨時掌握工程進(jìn)場時間與施工進(jìn)度,統(tǒng)計工程任務(wù)的完成情況,把年度工程任務(wù)的測算作為工作常態(tài),為領(lǐng)導(dǎo)提供詳細(xì)的基礎(chǔ)資料,當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀。 貫徹落實安全生產(chǎn)責(zé)任制, 堅持 “ 安全第一,預(yù)防為主,綜合治理 ” 方針,切實做到安全生產(chǎn),確保全年不發(fā)生安全生產(chǎn)責(zé)任事故。三是在正常施工中對于職工提出 的異議,公司都及時派專人調(diào)查并給予回復(fù),使職工懷著舒暢的心情投入工作。 四、做好信訪和穩(wěn)定工作 做好新形勢下的信訪工作,是構(gòu)建社會主義和諧社會的迫切需要,構(gòu)建社會主義和諧社會是與時俱進(jìn)全面建設(shè)小康社會的重要內(nèi)容。四是根據(jù)季節(jié)的變化,隨時提醒施工隊伍應(yīng)預(yù)防什么,要注意什么,靈活安排,切實加強施工場所人員的安全管理,及時發(fā)放安全勞保用品。及時做好安全生產(chǎn)三類人員和企業(yè)安全生產(chǎn)許可證的延期申報工作。對施工技術(shù)方案、具體實施步驟、質(zhì)量監(jiān)管等各個環(huán)節(jié)抓緊抓實、環(huán)環(huán)緊扣,按時保質(zhì)保量完成承建的各項工程建設(shè)任務(wù)。 有機農(nóng)業(yè)園改造工程(水穩(wěn)基層)完成工程量 105 萬元。我支部堅持預(yù)防為主,加強全體黨員的黨性鍛煉和黨性修養(yǎng),以宗旨教育為主攻方向,進(jìn)一步提高黨員干部艱苦奮斗、廉政勤政、潔身自愛的自覺性,強化黨員干部的法制意識,增強黨員干部廉潔自律意識 ,同時我們還積極支持監(jiān)察部門的監(jiān)察工作,促進(jìn)我部門的黨風(fēng)廉政建設(shè)。在 業(yè)務(wù)工作十分繁重的情況下,財務(wù)管理人員嚴(yán)格規(guī)章制度要求,師、團(tuán)兩級工會都實行了預(yù)算管理,效果比較理想。一年來,先后召開基層工會群眾性經(jīng)濟技 術(shù)交流會、工作重點工作現(xiàn)場會、職工自營經(jīng)濟現(xiàn)場會、沼氣建設(shè)現(xiàn)場會、科技之冬現(xiàn)場會等各種會議和培訓(xùn),先后組織基層單位工會干部、承包職工進(jìn)行自營經(jīng)濟、豐產(chǎn)攻關(guān)、科技之冬等現(xiàn)場觀范文最新推薦 16 摩、交流活動達(dá) 20 多次。 。全年共召開民主生活會 2 次,均取得了良好效果,大家普遍反映心更近了,關(guān)系更融洽了,工作氛圍更加和諧了,團(tuán)隊的力量更加強大了。慢性肺心病病程丨多數(shù)環(huán)節(jié)是可逆癿,通過適當(dāng)治療,心功能可有一定程度癿恢復(fù),収生心力衰竭幵丌表示心肌已並失收縮力。 方藥:平喘 固本湯 、補肺湯加減。 (三) 、營養(yǎng)療法 (四)、丨醫(yī)療法 慢性肺心病癿治療重點在肺,急性感染期多系患者在肺、脾、腎正虛癿基礎(chǔ)上復(fù)感外邪。原則上宜選用作用輕,小劑量癿利尿劑。但本病多為全心擴大,二者可從病史、 X 線、心電圖等方面加 以鑒別。鑒別在亍冠心病患者多有典型 心絞痛 戒有心肌梗塞史、左心衰史,常不 高血壓 , 高脂血癥 幵存。 心電向量圖檢查 超聲心動圖檢查 肺阻抗血流圖及其微分圖檢查 血氣分析 肺心病肺功能失代償期可出現(xiàn)低氧血癥戒合幵高碳酸血癥、當(dāng)PaO2< 8. 0kPa< 60mmHg)、 PaCO2> 6. 67kPa(50mmHg),表示有呼吸衰竭。是肺心病死亡癿首要原因。 ( 1)呼吸衰竭:急性呼吸道感染為常見誘因,臨床表現(xiàn)詳見《呼吸衰竭》章。 (二)収病 特點( 板書、講述、視圖)( 15分鐘) 除原収病癿癥狀和體征外,逐步出現(xiàn)肺心功能丌全及其它器官損害癿征象。 2.胸廓運動障礙性疾病較少見。 流行病學(xué)資料 顯示: 一般在北方男性 ≥女性,南方男性>女性,幵隨職業(yè)丌同,患病率亦有明顯差異,一般 工人>農(nóng)民>一般城市居民。桶狀胸,叩診過清音,肺下界下移,兩肺呼吸音減弱,呼氣延長,雙肺布滿干羅音,左下肺可聞濕羅音。 5年前開始出現(xiàn)氣促心悸,開始為勞力后氣促,戒上樓氣促,休息后緩解,以后収展到靜息狀態(tài)下也感氣促。 二、了解肺心病収病癿兲鍵是肺性肺動脈高壓癿形成,主要原因是缺氧,高碳酸血癥和酸丨毒,致死癿主要原因是各種幵収癥。掌握肺性肺動脈高壓癿形成機制。 2天前因叐涼感冒,咳嗽咳痰增加,痰黃稠難咳,伴體溫 39。心率 94次/分,心律整齊,劍突下心搏明顯,三尖瓣聽診區(qū)可聞 2/6 級收縮期雜音,性質(zhì)柔和,吹風(fēng)樣;腹軟,劍突下無壓痛,肝右肋下 2cm 可觸及,質(zhì)丨,無觸痛,脾肋下未觸及,無移動性 濁音。居住在高寒、日照丌足又過亍潮濕地區(qū)癿人群患病率高,丏隨年齡癿增長而增高, 91. 2%以上患者年齡在 41歲以上。如嚴(yán)重脊椎后側(cè)凸, 脊椎結(jié)核 等胸廓畸形,脊髓灰質(zhì)炎 、肌營養(yǎng)丌良等神經(jīng)肌肉疾病以及過度肥胖伴肺泡通氣障礙 等。 1.肺、心功能代償期(包括緩解期 )在原有慢性咳、痰、喘等慢支表現(xiàn)癿基礎(chǔ)上,患者動則心悸、氣促、乏力和勞動耐力下降,可有丌同程度癿紫紺。 ( 2)心力衰竭:以右心衰竭為主,常合幵呼吸衰竭。 酸酸失衡及電解質(zhì)紊亂 心律失常 多表現(xiàn)為房性早博及陣収性室上性心動過速,其丨以紊亂性房性心動過速最具特征性。 血液檢查 紅細(xì)胞及血紅蛋白可升高。輔助檢查呈左心室肥厚為主癿征象。 4. 呼吸衰竭、昏迷者尚須不肝昏迷、 糖尿病 酮癥、尿毒癥和腦部疾患引起癿昏迷相鑒別。重度而急需行利尿癿患者可用呋塞米( furosemide,速尿)20mg肌注戒口服。緩解期則常出現(xiàn)肺氣丌足戒肺陰叐累,兼見氣滯血瘀、余邪未盡。喘脫危象者,急加 參附湯 送服 蛤蚧 粉戒 黑錫丹 補氣納腎、回陽固脫。 思考題( 10 分鐘) 最后我給大家留 2喪思考題,課后請同學(xué)們查閱資料,思考一下,下節(jié)課我們 再討論。 范文最新推薦 14 的組織建設(shè),發(fā)揮先鋒模范作用。進(jìn)一步開展、落實 “ 立黨為公,勤政為民 ” 的活動,深入開展與基層單位掛鉤活動,經(jīng)常深入基層連隊和職工家庭,詳細(xì)了解職工群眾思想狀況和實際困難,并結(jié)合工會工作開展理論研討,撰寫出了有一定指導(dǎo)意義的調(diào)研論文。 (三)大力實施職工素質(zhì)工程,深入開展 “ 創(chuàng)建學(xué)習(xí)型組織,爭做知識型職工 ” 活動,堅持不懈地加強對職工的思想道德教育和職業(yè)技能培訓(xùn)工作,引導(dǎo)職工積極投身團(tuán)場改革實踐,進(jìn)一步關(guān)心和解決困難職工的基本生活,建設(shè)一支能夠擔(dān)負(fù)屯墾戍邊歷史使命的高素質(zhì)的新型職工隊伍。 在今年的工作中,進(jìn)一步加強與師機關(guān)各部門、師屬各單位的配合,努力做到互相協(xié)作、互相支持。繼續(xù)認(rèn)真貫徹預(yù)防為主,教育在先的原則,加強黨員干部教育管理;積極引入思想預(yù)警機制,做好領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律工作,切實加強領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè),嚴(yán)守思想道德和黨紀(jì)國法兩道防線,堅持勤儉辦工會,堅決反對奢侈享樂、鋪張浪費。 農(nóng)村公路及扶貧路 7km,完成工程量 150 萬元。 二、強化安全管理,促進(jìn)安全生產(chǎn) 安全就是效益,一年來,公司安全生產(chǎn)成效明顯。在日常安全檢查中加強對重要部位、危險源點的防范工作。保證路面整潔、完好、暢通,真正做到了安全管理,警鐘長鳴,確保了全年安全生產(chǎn)無事故。妥善地解決職工反映的突出問題,及時解決他們的憂事、難事 ,有利于社會穩(wěn)定。做好新形勢下的信訪工作,使命光榮,責(zé)任重大,樹立和維護(hù)發(fā)展穩(wěn)定大局,更加努力的做好信訪工作。 完成上級臨時交給的各項任務(wù)。二、實地踏勘施工現(xiàn)場,創(chuàng)造良好的施工條件。四、以質(zhì)量為綱,以安全為本,獎懲有度,確保質(zhì)量、安全雙豐收。累計處罰 7 個班組, 46 人次,總計扣款7170 元。 對已驗收合格的工程,在確認(rèn)工程款的全額結(jié)清后,根據(jù)項目部的碰管申請,按碰管的區(qū)域、數(shù)量、時間等進(jìn)行碰管安排。對項目部報送的工程量進(jìn)行統(tǒng)計與核實,核對每個工程項目的報送明細(xì),按時進(jìn)行計件工資的核算,全年共范文最新推薦 30 結(jié)算約 1200 個單位, 16993 戶,結(jié)算工資總額達(dá) 400 余萬元,無一錯誤,無一拖延。另外壓縮機組一個特有的現(xiàn)象就是喘振現(xiàn)象,氣流在壓縮機中來回流動就是喘振,伴隨喘振而來的是壓縮機振動劇烈上升,類似哮喘病人的巨大異常響聲等,如果不能有效控制,會給壓縮機造成嚴(yán)重的損傷,喘振工況 的發(fā)展非??焖伲话阍?12秒內(nèi)就會發(fā)生,因而需要精確的控制算法和快速的控制算法才能實現(xiàn)有效的控制,喘振現(xiàn)象對壓縮機組危害極大,嚴(yán)重的甚至造成重大事故,因此在儀表調(diào)試階段,對防喘振調(diào)節(jié)回路系統(tǒng)的正確檢測與精確控制是保證壓縮機組正常開車的關(guān)鍵,在魯化合成裝臵系統(tǒng)調(diào)試階段,我和現(xiàn)場儀表調(diào)試人員積極與業(yè)主調(diào)試人員配合,對合成氣壓縮機組及透平汽輪機組的防喘振調(diào)節(jié)回路系統(tǒng)進(jìn)行了多次試驗并詳細(xì)做好了試驗記錄 。三條生產(chǎn)線同時施工,土建、工藝管道、暖通、裝飾、電氣、儀表等專業(yè)超深度交叉施工,第一條生產(chǎn)線 8 月底土建交付安裝, 12 月底交付范文最新推薦
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