生育保險(xiǎn)政策ppt課件-免費(fèi)閱讀
【正文】 女職工生育或終止妊娠后，由用人單位向登記參保的區(qū)、縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育津貼。 發(fā)生工傷的女職工在領(lǐng)取工傷津貼期間生育的，按以下辦法計(jì)發(fā)生育津貼。 生育保險(xiǎn)參保當(dāng)月待遇銜接 ? （五）職工在用人單位參保前發(fā)生的計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)和治療計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥費(fèi)用，按照 《 天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定 》 （津政發(fā)[2022]80號(hào)）有關(guān)規(guī)定處理。 需提供的材料 ? 《 醫(yī)療保險(xiǎn)證 》 復(fù)印件 。 女職工生育津貼按什么標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)??？ ? 女職工生育或終止妊娠按日享受生育津貼（符合計(jì)劃生育政策生育后再次懷孕終止妊娠的除外）。 ? 在與定點(diǎn)醫(yī)院門診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算實(shí)施后，按有關(guān)規(guī)定辦理。全部有效票據(jù)憑證（加蓋醫(yī)院生育保險(xiǎn)專用章的門診收據(jù)社保報(bào)核聯(lián)、處方底聯(lián)、費(fèi)用明細(xì)、相關(guān)檢查報(bào)告、門診計(jì)劃生育手術(shù) 《 診斷證明 》 。）交用人單位，由用人單位向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)結(jié)算。 住院登記是怎樣辦理的？ ? 本市或長期駐外參保職工在本市生育保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院住院，應(yīng)于住院當(dāng)天在醫(yī)院醫(yī)?？妻k理住院登記手續(xù)。 生育保險(xiǎn)登記包括 ? 生育保險(xiǎn)登記包括妊娠登記； ? 計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥備案登記； ? 住院登記。 ? 職工個(gè)人上年度月平均工資低于 880元，按照上年度本市職工月平均工資 880元計(jì)算；職工個(gè)人上年度月平均工資高于 4400元，按照上年度本市職工月平均工資 4400元計(jì)算。 享受生育保險(xiǎn)待遇的職工應(yīng)當(dāng)具備哪些條件？ ? 首先，用人單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)，并按月足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)； ? 其次，生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)符合國家和本市計(jì)劃生育規(guī)定。 妊娠登記的要求是什么？ ? 已婚參保女職工在懷孕后 10周內(nèi)，于本市定點(diǎn)醫(yī)院開具 《 妊娠診斷證明 》 10日內(nèi)， 到所屬社保分中心醫(yī)保科辦理妊娠登記手續(xù)。 ? 長期駐外參保職工在當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院住院， 應(yīng)到所屬社保分中心辦理 “ 其他住院 ” 登記手續(xù)。 ? 長期駐外參保職工應(yīng)提供當(dāng)?shù)刎?cái)政部門監(jiān)制的醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一收據(jù)。下同）交用人單位，由用人單位向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)結(jié)算。 ? 二、住院就醫(yī) ? 已辦理計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥住院登記的參保人員，在本市生育保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院住院，所發(fā)生的按規(guī)定應(yīng)由生育保險(xiǎn)基金支付、符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的費(fèi)用，由定點(diǎn)醫(yī)院與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算； ? 在本市定點(diǎn)醫(yī)院全額墊付住院，或長駐外地參保職工，在當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院住院，費(fèi)用先由個(gè)人墊付，出院后將住院醫(yī)療費(fèi)的有效憑證（加蓋醫(yī)院生育保險(xiǎn)專用章的住院收據(jù)社保報(bào)核聯(lián)、費(fèi)用明細(xì)、出院小結(jié)。生育津貼日標(biāo)準(zhǔn)按照本人上年度月平均繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的工資數(shù)額除以 3 。 ? 所申報(bào)醫(yī)療費(fèi)全部有效票據(jù)憑證（前述）； ? 生育或終止妊娠、計(jì)劃生育手術(shù)（流產(chǎn)或引產(chǎn)）需提供 《 妊娠登記表 》“參保人員留存聯(lián) ” ； ? 門診計(jì)劃生育手術(shù)需提供用人單位出具的符合計(jì)劃生育政策的證明； ? 年滿 24周歲生育的提供 《 獨(dú)生子女證 》 和復(fù)印件等。 ? （六）職工在用人單位參保當(dāng)月已經(jīng)發(fā)生的有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，和按規(guī)定應(yīng)享受的生育保險(xiǎn)待遇，由用人單位直接向社保分中心申報(bào)，并按要求
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