人衛(wèi)8版-維生素和無(wú)機(jī)鹽-免費(fèi)閱讀
【正文】 目錄 （三）降鈣素是唯一降低血鈣濃度的激素 降鈣素 (calcitonin， CT)是 甲狀腺 C細(xì)胞 合成的由 32個(gè)氨基酸殘基組成的多肽，其作用靶器官為骨和腎。 ? 腎對(duì)鈣的重吸收 目錄 磷的吸收 形式：無(wú)機(jī)磷酸鹽 部位：小腸上段 腎小管對(duì)血磷的重吸收也取決于血磷水平， pH降低可增加磷的重吸收。 目錄 二、鈣和磷的代謝 （一）鈣和磷的吸收與排泄受多種因素影響 ?主要來(lái)源 : 牛奶、豆類(lèi)和葉類(lèi)蔬菜 ?主要吸收部位 :十二指腸和空腸上段 ? 小腸對(duì)鈣的吸收 目錄 ?影響鈣吸收因素 : 1. 酸性食物均有利于鈣的吸收。 血鈣的正常水平 對(duì)于維持骨骼內(nèi)骨鹽的含量、血液凝固過(guò)程和神經(jīng)肌肉的興奮性具有重要的作用。 ?中毒： 骨脫鈣和白內(nèi)障，并可影響腎上腺、生殖腺等多種器官的功能。 60%?80%以非激素的形式分散于甲狀腺外。 （一）大部分硒與 α和 β球蛋白結(jié)合而運(yùn)輸 目錄 ? 谷胱甘肽過(guò)氧化物酶 是重要的含硒抗氧化蛋白，降低細(xì)胞內(nèi) H2O2的含量，保護(hù)細(xì)胞膜，并加強(qiáng)維生素 E的 抗氧化作用 。 人體內(nèi)含錳 (manganese)約 12～ 20mg。 目錄 三、銅 ?運(yùn)輸形式： 60%的銅與銅藍(lán)蛋白 (ceruloplasmin) 緊密結(jié)合，其余的與清蛋白疏松結(jié)合或與組氨酸形成復(fù)合物。 ? 多余的鐵以 鐵蛋白 的形式主要儲(chǔ)存于肝、脾、骨髓、小腸黏膜、胰等器官。 抗壞血酸分子中 C2和 C3羥基 可以 氧化脫氫 生成脫氫抗壞血酸，后者也可以 加氫還原 。 （二）磷酸吡哆醛的輔酶作用多種多樣 1．磷酸吡哆醛是多種酶的輔酶 目錄 2．磷酸吡哆醛可終止類(lèi)固醇激素的作用 ?作用機(jī)制： 將類(lèi)固醇激素 受體復(fù)合物從 DNA中移去，終止這些激素的作用。 （二） NAD+和 NADP+是多種不需氧脫氫酶的輔酶 目錄 四、泛酸 ? 泛酸 (pantothenic acid)又名遍多酸 ?體內(nèi)活性形式為 輔酶 A(CoA)、?；d體蛋白 (ACP) （一）泛酸在輔酶 A和?；d體蛋白的組成成分 （二）輔酶 A和酰基載體蛋白參與?；D(zhuǎn)移反應(yīng) CoA及 ACP是?；D(zhuǎn)移酶的輔酶，參與?；霓D(zhuǎn)移作用。 目錄 2. 1,25(OH)2D3還具有影響細(xì)胞分化的功能 ?調(diào)節(jié)多種組織細(xì)胞分化 ?促進(jìn)胰島 ?細(xì)胞合成與分泌胰島素 ?抑制某些腫瘤細(xì)胞增殖和促進(jìn)分化 目錄 （四）維生素 D缺乏或攝入過(guò)量均引起疾病 缺乏癥： 兒童可患 佝僂病 （ rickets） 成人可發(fā)生 軟骨病 （ osteomalacia） 長(zhǎng)期每日攝入 25 μg維生素 D可引起中毒，長(zhǎng)期每天攝入 125 μg維生素 D則肯定會(huì)引起中毒，其癥狀主要有異?？诳剩つw搔癢，厭食、嗜睡、嘔吐、腹瀉、尿頻以及高鈣血癥、高鈣尿癥、高血壓以及軟組織鈣化等。 脂溶性維生素 (lipidsoluble vitamin) 水溶性維生素 (watersoluble vitamin) ? 分類(lèi) : 一、維生素 目錄 微量元素 (trace element)：指人體每日需要量在 100mg以下的化學(xué)元素，主要包括鐵、碘、銅、鋅、錳、硒、氟、鉬、鈷、鉻等。 目錄 （三）維生素 A缺乏或過(guò)量攝入均引起疾病 缺乏癥： 過(guò)多則可引起中毒癥狀：頭痛、惡心、共濟(jì)失調(diào)；肝細(xì)胞損傷和高脂血癥；長(zhǎng)骨增厚、高鈣血癥、軟組織鈣化以及皮膚干燥、脫屑和脫發(fā)等。 臨床上常用維生素 E治療先兆流產(chǎn)及習(xí)慣性流產(chǎn)。 ?磷酸吡哆醛 也是 ?氨基 ?酮戊酸 合酶 （ ALA合酶 ）的輔酶。 目錄 ? 缺乏癥：巨幼紅細(xì)胞貧血 高同型半胱氨酸血癥和 DNA低甲基化 葉酸 二氫葉酸還原酶 NADPH+H+ NADP+ 二氫葉酸 二氫葉酸還原酶 NADPH+H+ NADP+ 四氫葉酸 5, 6, 7, 8四氫葉酸 N1N3C H6NH57NH8NH 2OHC H 29N H10CON H C HH O O C( C H 2 ) 2 C O O H（三）葉酸缺乏可導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血 目錄 ? 維生素 B12又稱(chēng) 鈷胺素 (coholamine) ? 體內(nèi)活性形式為 甲基鈷胺素 5 脫氧腺苷鈷胺素 八、維生素 B12 （一）維生素 B12的吸收需要內(nèi)因子 胃酸 胃蛋白酶 B12 B12 蛋白質(zhì) 親鈷蛋白 親鈷蛋白 B12 胰蛋白酶 B12 內(nèi)因子 IFB12 回腸吸收 R： CH3 甲基鈷胺素 R： 5`脫氧腺苷 5`脫氧腺苷鈷胺素 目錄 ? Vit B12是 N5CH3FH4轉(zhuǎn)甲基酶 （甲硫氨酸合成酶）的輔酶，催化同型半胱氨酸甲基化生成甲硫氨酸。 目錄 第三節(jié) 微量元素 Trace Element 目錄 ? 種類(lèi) 主要包括有鐵 、 碘 、 銅 、 鋅 、 錳 、 硒 、氟 、 鉬 、 鈷 、 鉻等 10種 。成人每日需鋅 15～ 20mg。 2） 增強(qiáng)血管生成素 (angiogenin)對(duì)內(nèi)皮細(xì)胞的親和力、增加血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子 (VEGF)和相關(guān)細(xì)胞因子的表達(dá)與分泌，促進(jìn)血管生成 。 ?排泄方式： 主要隨尿及汗液排泄。 ? 硒參與輔酶 Q和輔酶 A的合成。 ?排泄方式： 尿 目錄 ?功能 ： 氟與骨、牙的形成及鈣磷代謝密切相關(guān)。 磷 （ phosphorus）正常成人約含 mol（ 600 g）。甲狀旁腺功能減退癥可引起低鈣血癥。 （ 1）腎小管對(duì)鈣的 重吸收量與血鈣濃度 相關(guān)。 （
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