【正文】 5．開(kāi)展育齡婦女計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥和藥具不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)6. 做好計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)的登記、匯總、統(tǒng)計(jì)與上報(bào)?！　?. 開(kāi)展預(yù)防常見(jiàn)婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。　　4. 對(duì)不同月齡和年齡的兒童進(jìn)行血紅蛋白、智力、視力測(cè)查、聽(tīng)力篩查和口腔檢查，對(duì)檢查結(jié)果異常的兒童進(jìn)行登記、轉(zhuǎn)診、追蹤和治療?！　?. 協(xié)助疾控中心開(kāi)展傳染病癥候群（如發(fā)熱、腹瀉、因病缺勤、缺課等）監(jiān)測(cè)工作。8. 對(duì)預(yù)防接種異常反應(yīng)做好登記、調(diào)查，并及時(shí)處理、上報(bào)。過(guò)期疫苗登記后上交。凡不能用高壓滅菌的物品，則用煮沸法，如玻璃、搪瓷類(lèi)，應(yīng)先放入水中，待水煮沸后煮10分鐘，橡膠類(lèi)則須待水溫?zé)岷蠓湃胫?0分鐘。(五) 消毒滅菌工作根據(jù)物品性質(zhì)采用適當(dāng)?shù)臏缇椒?，?yán)格掌握無(wú)菌程序和時(shí)間。各種針頭應(yīng)做到清潔、通暢、銳利，斜面的大小、針梗長(zhǎng)度要符合要求。(三) 供應(yīng)手續(xù)：在供應(yīng)器材范圍以?xún)?nèi)的用品，除不便攜帶者以外，一律由各科室每日進(jìn)行領(lǐng)用，采取收舊補(bǔ)新的方法供應(yīng)。(十三) 對(duì)少數(shù)破損、短少等麻醉藥品的處理，可按規(guī)定進(jìn)行處理。(七) 只有取得麻醉藥品處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，方可進(jìn)行麻醉藥品開(kāi)方。(二) 麻醉藥品、毒性藥品與精神藥品，必須遵照國(guó)家公布的《麻醉藥品管理辦法》及其施行細(xì)則和《醫(yī)療性毒性藥品管理辦法》、《精神藥品管理辦法》的規(guī)定進(jìn)行管理。(六) 失去效能的各種器械，要按規(guī)定辦理報(bào)廢手續(xù)。 中藥庫(kù)應(yīng)建立帳、卡，毒性中藥和貴重中藥材應(yīng)設(shè)專(zhuān)柜、專(zhuān)帳，由專(zhuān)人保管，對(duì)庫(kù)存藥材應(yīng)定期檢查，及時(shí)做好出、入帳，有計(jì)劃地補(bǔ)充。調(diào)配中藥處方必須準(zhǔn)確稱(chēng)量，不得估計(jì)抓藥，方中藥物如有缺少或代用，應(yīng)在征得處方醫(yī)師同意并簽名后方可配方。② 藥品統(tǒng)計(jì)，以實(shí)際消耗為準(zhǔn)，進(jìn)行日清、月結(jié)、季盤(pán)。 ③ 各種收支憑證，應(yīng)分類(lèi)按月保存?zhèn)洳椤?二) 藥品供應(yīng)保管制度藥品采購(gòu)：① 藥品的供應(yīng)計(jì)劃，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院基本用藥目錄、季節(jié)發(fā)病情況、儲(chǔ)備定額為基礎(chǔ)，由藥劑科編定初步計(jì)劃，經(jīng)藥劑科主任報(bào)分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后執(zhí)行。處方調(diào)配人及核對(duì)檢查人均須在處方上簽字。四、心電圖檢查工作制度(一) 需做檢查的病員，由醫(yī)師填寫(xiě)檢查申請(qǐng)單，須做床旁檢查者應(yīng)注明，申請(qǐng)做急診心電圖者，應(yīng)及時(shí)安排檢查。(二) 對(duì)急診病人應(yīng)由臨床醫(yī)師在申請(qǐng)單上注明“急”字后隨到隨做，以免延誤病情， 危重病員檢查，應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員陪同或到床旁檢查，出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果應(yīng)當(dāng)反復(fù)核查，病變圖象應(yīng)拍照記錄，疑難病例應(yīng)會(huì)同有關(guān)醫(yī)師檢診。(六) 嚴(yán)格查對(duì)制度，認(rèn)真核對(duì)申請(qǐng)單，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。特殊攝片和重要攝片，待觀察X片合格后方囑病人離開(kāi)。(六) 保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度，確保無(wú)誤方可使用。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本、要妥善保管。第八節(jié)(七) 室內(nèi)保持整潔，每天兩次濕式清掃及通風(fēng)，物體表面每天消毒兩次，空氣每天消毒一次，每月進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)，報(bào)告單留存?zhèn)洳?。十一、治療室工作制?一)樹(shù)立患者第一的思想，根據(jù)患者需要調(diào)整上下班時(shí)間，并做好業(yè)務(wù)量的登記和統(tǒng)計(jì)工作。病人進(jìn)入病房，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)熱情接待病人，向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)事項(xiàng)，協(xié)助病人熟悉環(huán)境，主動(dòng)了解病情和病人的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等，及時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。(二) 病員病情較重，如估計(jì)途中可能加重病情或死亡者，應(yīng)待病情穩(wěn)定后再行轉(zhuǎn)院。(三) 陪伴應(yīng)保持病房整潔、安靜、不準(zhǔn)吸煙和隨地吐痰。住院病人不得亂串病房或自行換床位。住院病人應(yīng)遵守醫(yī)院作息時(shí)間，在查房、診療時(shí)間內(nèi)不得擅自離開(kāi)病房。護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)，保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專(zhuān)人管理。(四) 輔助護(hù)士在責(zé)任護(hù)士帶領(lǐng)下，完成日常的治療、護(hù)理工作和必要的護(hù)理記錄，嚴(yán)格交接班制度。　?。ㄋ模┤?jí)護(hù)理：　　生活完全自理，病情穩(wěn)定的患者；　　生活完全自理，處于康復(fù)期的患者　　護(hù)理要點(diǎn)包括：　　每34小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；　　根據(jù)患者病情，測(cè)量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征；　　根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、用藥；　　對(duì)患者提供適宜的照顧和康復(fù)、健康指導(dǎo)。五、分級(jí)護(hù)理制度傷病員入院后，由醫(yī)師根據(jù)患者病情、身體狀況和生活自理能力為依據(jù)確定護(hù)理等級(jí)（特別護(hù)理及一、二、三級(jí)護(hù)理），下達(dá)醫(yī)囑，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，及時(shí)更改級(jí)別。(四) 發(fā)生差錯(cuò)和事故，科內(nèi)應(yīng)及時(shí)組織討論、分析原因，分清性質(zhì)，明確責(zé)任，及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部，24小時(shí)內(nèi)交書(shū)面報(bào)告。 (四) 交班護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)確及時(shí)填寫(xiě)交班報(bào)告，字跡清楚，內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要，應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，有連貫性。(四) 負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，定期進(jìn)行考核，加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)管理，開(kāi)展護(hù)理工作的科研和技術(shù)革新，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。（八） 手術(shù)采取的標(biāo)本，術(shù)畢由手術(shù)醫(yī)師填寫(xiě)病理檢查申請(qǐng)單，并及時(shí)送檢。(二) 各科事先應(yīng)做好各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)人員應(yīng)按時(shí)到達(dá)手術(shù)室，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)按時(shí)接回病員，并認(rèn)真查對(duì)。如有異常情況及時(shí)與術(shù)者聯(lián)系，共同研究，妥善處理。認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，討論情況，載入病歷。討論時(shí)由經(jīng)治醫(yī)師將有關(guān)材料整理齊全，并報(bào)告病情，幾科聯(lián)合討論時(shí)由經(jīng)治科主任負(fù)責(zé)提出分析意見(jiàn)。(四) 科間會(huì)診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級(jí)醫(yī)師同意后填寫(xiě)會(huì)診單。對(duì)所管轄病人要逐個(gè)檢查。（六） 如遇危重病人需搶救又來(lái)不及通知醫(yī)師的，護(hù)士可針對(duì)病情臨時(shí)給予必要處理，但應(yīng)做好記錄并及時(shí)向經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告并補(bǔ)記醫(yī)囑。護(hù)士不能確認(rèn)的醫(yī)囑必須查清后執(zhí)行。凡做病理解剖的病員應(yīng)有詳細(xì)的病理解剖記錄及病理診斷，死亡病歷討論也應(yīng)做詳細(xì)記錄。更換經(jīng)治醫(yī)師時(shí)由交班醫(yī)師在病程記錄中書(shū)寫(xiě)交班小結(jié)。(四) 住院病歷書(shū)寫(xiě)要求新入院病人必須填寫(xiě)完整病歷，內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住所，主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個(gè)人生活史(女病人月經(jīng)史、婚姻史、生育史)、體格檢查、化驗(yàn)檢查、特殊檢查、小結(jié)，初步診斷，治療處理意見(jiàn)，由醫(yī)師書(shū)寫(xiě)簽名。（二） 門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)要求簡(jiǎn)明扼要：病員的姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住所。第六節(jié) (二) 病員辦理出院手續(xù)，由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)到住院處進(jìn)行核算，開(kāi)具帳單。(六) 嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度，防止醫(yī)院感染，傳染病診室做好疫情、職業(yè)病報(bào)告。 當(dāng)其它醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)，應(yīng)對(duì)本地區(qū)或本院同類(lèi)潛在危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)查，并采取相關(guān)控制措施。七、醫(yī)院院內(nèi)感染暴發(fā) （一）是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中，短時(shí)間、突然發(fā)生許多（3例以上）醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象。(八) 藥劑科應(yīng)建立各類(lèi)抗生素的出入庫(kù)及消耗登記制度，對(duì)價(jià)格昂貴和毒副作用較大的抗生素實(shí)行限制性應(yīng)用，并定期上報(bào)臨床使用抗生素的情況及存在問(wèn)題。(二) 各級(jí)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握抗生素的適應(yīng)癥和給藥途徑，避免濫用而造成耐藥菌株增加和正常菌群失調(diào)，聯(lián)合應(yīng)用抗生素應(yīng)有明確指證，并應(yīng)考慮藥物的相互作用，防止不良反應(yīng)，外用抗生素應(yīng)從嚴(yán)掌握。抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間，超過(guò)2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用，最好采用小包裝。做到無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，治療車(chē)上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)。(五) 高危區(qū)工作人員應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行帶菌檢查，根據(jù)檢查結(jié)果采取相應(yīng)的措施。(三) 醫(yī)院感染管理專(zhuān)職(兼職)人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)院感染監(jiān)控制定方案，每半年1次對(duì)全院環(huán)境衛(wèi)生、微生物污染、消毒與滅菌、污水處理等進(jìn)行抽樣調(diào)查和檢測(cè)，每月進(jìn)行1次醫(yī)院感染發(fā)病調(diào)查，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員的消毒隔離技術(shù)進(jìn)行考核。（二) 嚴(yán)格執(zhí)行保密制度，做好各種資料的保管工作。三、圖書(shū)管理制度(一) 圖書(shū)室應(yīng)按《中國(guó)圖書(shū)分類(lèi)方法》對(duì)書(shū)刊進(jìn)行登記、分類(lèi)、編目、排架，健全室藏圖書(shū)目錄，方便讀者查詢(xún)。(二) 要按疾病分類(lèi)建卡編號(hào)，統(tǒng)一集中管理。(七) 各種報(bào)表報(bào)出的時(shí)間日?qǐng)?bào)：次日上午九點(diǎn)報(bào)出(節(jié)假日等特殊情況例外)。(三) 認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策和規(guī)章制度，一切醫(yī)療收費(fèi)均按當(dāng)?shù)匾?guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。(二) 制定醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控方案，主要內(nèi)容包括：根據(jù)各診療常規(guī)（指南）的要求和本醫(yī)院的具體情況制定各專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)、計(jì)劃措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等。安排當(dāng)日本科室的工作。院辦負(fù)責(zé)記錄并做好會(huì)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，每周召開(kāi)一次。⑤ 研究醫(yī)院經(jīng)費(fèi)的預(yù)算和開(kāi)支計(jì)劃。第二節(jié)高頻治療時(shí)，檢查體表、體內(nèi)有無(wú)金屬異物。檢驗(yàn)時(shí)，查對(duì)試劑、檢驗(yàn)項(xiàng)目。執(zhí)行后必須及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。醫(yī)療用毒性藥品，每次處方總量不得超過(guò)1日極量。麻醉藥品處方由主治醫(yī)師以上并經(jīng)批準(zhǔn)授于麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)師簽署方為有效，急救時(shí)值班醫(yī)師可按病情需要使用麻醉藥品注射劑，用后由具有麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)師補(bǔ)簽處方。傳染病人用過(guò)的敷料，器械均應(yīng)按規(guī)定處理?？傊蛋嗳藛T，按時(shí)認(rèn)真做好交接班工作。 值班醫(yī)生在晨會(huì)上報(bào)告病員情況，新收、手術(shù)及危重病員須在床旁交班。各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項(xiàng)記入交班簿并交班。 收治有自殺傾向的傷病員。 發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛或嚴(yán)重醫(yī)療、護(hù)理差錯(cuò)，貴重醫(yī)療器材損壞或被盜，貴重或劇、毒、麻藥品丟失、成批藥品變質(zhì)、失效等。凡為傷病員施行重大手術(shù)，首次開(kāi)展重要的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等。ⅹⅹⅹⅹ市鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管 理 制 度第一章與社會(huì)上發(fā)生沖突時(shí)。值班醫(yī)生對(duì)危重病員所采取的檢查、治療措施，應(yīng)做好病程記錄并扼要記入交班本。三、院總值班制度堅(jiān)守崗位、盡職盡責(zé)、認(rèn)真做好值班記錄。排泄物、嘔吐物必須經(jīng)過(guò)凈化消毒，傳染病人用過(guò)的衣物、被服應(yīng)消毒后再清洗，醫(yī)院污水須經(jīng)過(guò)消毒處理后才能排放。藥劑師有權(quán)監(jiān)督醫(yī)師合理用藥，對(duì)不合格的處方、亂開(kāi)方、濫用藥者，藥房有權(quán)拒絕發(fā)藥，藥劑師不得擅自修改處方內(nèi)容。第一類(lèi)精神藥品每次處方不超過(guò)3日常用量；第二類(lèi)精神藥品處方每次不超過(guò)7日常用量；麻醉藥品每次處方注射劑不得超過(guò)2日常用量。觀察病情變化和處置后反應(yīng)。(二) 手術(shù)室l、接病員時(shí)要查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱(chēng)、術(shù)前用藥。檢驗(yàn)后，查對(duì)目的、結(jié)果。針炙治療前，檢查針的數(shù)量和質(zhì)量，取針時(shí)，檢查針數(shù)和有無(wú)斷針。⑥ 其他需要解決的重大問(wèn)題。傳達(dá)上級(jí)指示和文件精神，通報(bào)院辦公會(huì)議決定，布置工作、協(xié)調(diào)關(guān)系。二、醫(yī)務(wù)科工作制度(一) 在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，制定各類(lèi)醫(yī)療工作制度和預(yù)案，根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療工作計(jì)劃，具體組織實(shí)施，定期分析和研究工作中的問(wèn)題和對(duì)策，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠的依據(jù)。(三) 對(duì)全體人員進(jìn)行質(zhì)量管理教育，提高質(zhì)量意識(shí)，樹(shù)立“質(zhì)量第一”觀念，積極參加質(zhì)量管理活動(dòng)。第三節(jié)月報(bào)：于下月6日前報(bào)出。(三) 不得擅自翻閱、轉(zhuǎn)抄、復(fù)制病案。(二) 凡本院工作人員借書(shū)，必須辦理借書(shū)證，憑證借閱；離院時(shí)要辦理還書(shū)退“證”手續(xù)，每次借閱書(shū)刊不得超過(guò)二冊(cè)，借閱時(shí)間不得超過(guò)一個(gè)月，逾期不還時(shí)，圖書(shū)室有權(quán)催還，超過(guò)三個(gè)月不還者，按丟失圖書(shū)進(jìn)行扣款賠償(原書(shū)價(jià)35倍)。在使用中，一律按有關(guān)保密制度辦理，不得外傳、遺失、泄密。(四) 科室應(yīng)指定醫(yī)師或護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)院感染發(fā)病監(jiān)測(cè)工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)反饋，并提出改進(jìn)措施。三、環(huán)境衛(wèi)生管理制度(一) 病室內(nèi)禁止吸煙，做到空氣清新、無(wú)蚊、無(wú)蠅、無(wú)鼠害、無(wú)蟑螂，定時(shí)清掃，并做到衛(wèi)生用具專(zhuān)室專(zhuān)用。沖洗、霧化、激光、微波等治療做到一人一用一物品一消毒(滅菌)一擦拭(消毒液擦試)(含氯消毒劑)，沖洗用藥液一人一用，不能久露在空氣中，病人治療完畢及時(shí)整理?！≈委熫?chē)上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)；進(jìn)入病室的治療車(chē)、換藥車(chē)應(yīng)配有快速手消毒劑。(三) 已確定為單純病毒感染疾病者，不使用抗生素。六、職業(yè)暴露報(bào)告制度（一）總則：嚴(yán)格掌握消毒隔離操作技術(shù)。 （二）醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告制度 出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，醫(yī)院感染管理科應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告主管院長(zhǎng)，并通報(bào)相關(guān)部門(mén)。 確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。(七) 門(mén)診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊，對(duì)候診人員宣傳衛(wèi)生防病和計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)。(三) 住院病員，應(yīng)詳細(xì)填寫(xiě)住院卡及病歷首頁(yè)，按規(guī)定預(yù)交押金。臨床工作制度一、檢診制度(一) 新入院病員，醫(yī)師應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行檢診，檢診后給予必要的處置，并書(shū)寫(xiě)“首次病程記錄”。主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽(yáng)性體征和必要的陰性體征，診斷或印象診斷及治療、處理意見(jiàn)等均需記載于病歷上，由醫(yī)師(士)寫(xiě)并簽全名。入院記錄應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成，急診病人應(yīng)即刻檢查填寫(xiě)。階段小結(jié)每月一次，由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)填入病程記錄內(nèi)。三、醫(yī)囑制度（一） 醫(yī)囑一般在上午10點(diǎn)前下達(dá)完畢，要求字跡工整、層次分明、內(nèi)容清楚。除急救外不得下達(dá)口頭醫(yī)囑，下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士須復(fù)述一遍，并經(jīng)醫(yī)師核對(duì)無(wú)誤后執(zhí)行，事后醫(yī)師應(yīng)及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。（七） 對(duì)長(zhǎng)期住院的病員，一般應(yīng)每月整理1次醫(yī)囑。重點(diǎn)巡視重危疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后病員；根據(jù)病情變化，更改醫(yī)囑，對(duì)診斷不明、療效不佳病人要重點(diǎn)研究，提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診查或會(huì)診，對(duì)檢驗(yàn)、X線(xiàn)報(bào)告和其他檢查結(jié)果要仔細(xì)分析，提出進(jìn)一步檢查與治療意見(jiàn)、檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況，給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑，開(kāi)具次日特殊檢查醫(yī)囑，認(rèn)真做好病程記錄。應(yīng)邀醫(yī)師一般2天內(nèi)完成，并書(shū)寫(xiě)會(huì)診記錄。參加人員應(yīng)認(rèn)真討論，由主持人負(fù)責(zé)總結(jié)，盡早明確診斷，提出檢查治療方案，討論情況應(yīng)專(zhuān)頁(yè)記錄。七、中醫(yī)工作制度(一) 醫(yī)院設(shè)中醫(yī)門(mén)診。(四) 手術(shù)完畢，麻醉終止，麻醉者要把麻醉記錄單各項(xiàng)內(nèi)容填寫(xiě)清楚。(三) 進(jìn)入手術(shù)室的人員，必須更換手術(shù)室專(zhuān)用的衣、褲、帽、鞋、口罩，嚴(yán)格遵守手術(shù)室規(guī)則，院內(nèi)參觀須經(jīng)手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)同意。（九） 建立常規(guī)手術(shù)器械卡片，準(zhǔn)備器械時(shí)按卡片進(jìn)行查對(duì)，同時(shí)檢查器械性能，保證適用，特殊重大手術(shù)，術(shù)者應(yīng)親自檢查，手術(shù)包必須標(biāo)明名稱(chēng)，失效期和責(zé)任者編號(hào)。(五) 定期對(duì)