【正文】 失業(yè)人員享受基本醫(yī)療保險待遇失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間可以申領醫(yī)療補助金，如大連地區(qū)每月的門診醫(yī)療補助金為40元，但不足以保障大病、重病。（3）權(quán)利義務相統(tǒng)一。再次失業(yè)情況下失業(yè)保險金的領取職工失業(yè)后，按照規(guī)定領取失業(yè)保險金，在此期間，職工如果重新就業(yè)，則應停止領取失業(yè)保險金，并重新開始繳納失業(yè)保險費，重新計算繳費時間。在認定失業(yè)人員是否有求職要求時，一般以其是否在職業(yè)介紹機構(gòu)登記求職，并參加再就業(yè)活動為衡量的標準。本法所指失業(yè)人員只限定為就業(yè)轉(zhuǎn)失業(yè)的人員。失業(yè)保險基金主要面向社會籌集，由單位、個人共同負擔，籌集的失業(yè)保險資金，全部并入失業(yè)保險基金，在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)統(tǒng)一調(diào)度使用以發(fā)揮互濟功能。拒絕治療的工傷職工有積極配合醫(yī)療救治的義務，若無正當理由拒絕治療，就有悖于工傷保險促進職業(yè)康復的宗旨，拒絕治療的不得再繼續(xù)享受工傷保險待遇。工傷保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償?！窘庾x】本條系關(guān)于民事侵權(quán)責任和工傷保險責任競合的規(guī)定。該制度是本法的亮點之一，最大限度保障了工傷職工的基本權(quán)益。由于該部分工傷職工以傷殘津貼為繳費基數(shù)繳納基本養(yǎng)老保險，繳費一般比較少，相應養(yǎng)老保險待遇較低，若其退休后享受的基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，則由工傷保險基金補足差額。按照《遼寧省工傷保險實施辦法》的規(guī)定，一次性傷殘就業(yè)補助金按照工傷職工本人月工資計算，不得低于所在市月最低工資標準，其中五級為28個月，六級為24個月，七級為20個月，八級為16個月，九級為12個月，十級為8個月。停工留薪期應當根據(jù)傷情的具體情況來確定，一般不超過12個月。該項待遇為長期待遇，一旦供養(yǎng)親屬具備、恢復能力或者死亡的，供養(yǎng)親屬撫恤金即停止發(fā)放。死亡待遇（1）喪葬補助金。按照最新政策，一次性傷殘補助金根據(jù)傷殘級別不同，分別為727個月的本人工資，一級傷殘為27個月本人工資，二級傷殘為25個月，三級傷殘為23個月，四級傷殘為21個月，五級傷殘為18個月，六級為16個月，七級為13個月，八級為11個月，九級為9個月，十級為7個月。勞動能力鑒定是職工配置輔助器具、享受生活護理費、延長停工留薪期、享受傷殘待遇等的重要前提和必經(jīng)程序，因此產(chǎn)生的勞動能力鑒定費也由工傷保險基金負擔。工傷醫(yī)療康復類待遇（1）治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用，包括治療工傷所需的掛號費、醫(yī)療費、藥費、住院費等費用和進行康復性治療的費用。由于本法縮小了排除工傷認定的范圍，刪去了“違反治安管理”的情形，但吸毒仍應排除在工傷認定的范圍之外。對于職工究竟是故意犯罪還是過失犯罪，應當依據(jù)司法機關(guān)的判決來判斷，而不是由工傷認定機構(gòu)或是社會保險行政部門自行判斷，否則將有越權(quán)定罪的嫌疑。勞動能力鑒定包括勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定：勞動功能障礙分為十個傷殘等級；生活自理障礙分為三個等級，分別為生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。享受工傷保險待遇的程序（1）工傷認定。享受工傷保險待遇的條件（1）工作原因?！窘庾x】本條系關(guān)于工傷保險繳費基數(shù)和費率的規(guī)定。一類行業(yè)屬于風險較小行業(yè)，如金融保險、商業(yè)、餐飲業(yè)、郵電、廣播等，%左右；二類行業(yè)為中等風險行業(yè)，如農(nóng)林水利、一般制造業(yè)，基準費率為1%；三類行業(yè)為風險較大行業(yè)，如石油開采加工、礦山開采加工等，基準費率為2%左右。由于工傷保險實行雇主責任制，由用人單位單方繳費，個人不繳費，因此未將靈活就業(yè)人員納入工傷保險的覆蓋范圍。2009年12月人保部、衛(wèi)生部、財政部聯(lián)合發(fā)布了《流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》，對城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)流動就業(yè)保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)相關(guān)問題作了規(guī)定。定點醫(yī)療機構(gòu)定點醫(yī)療機構(gòu)是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門審查，并經(jīng)社保經(jīng)辦機構(gòu)確定的，為基本醫(yī)療保險參保人員提供醫(yī)療服務的醫(yī)療機構(gòu)。公民因旅游、探親、學習培訓、從事商務活動等出境，其在境外就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，基本醫(yī)療保險基金不予支付，可以通過參加所在國的醫(yī)療保險或者購買商業(yè)保險的方式解決。在工傷醫(yī)療康復待遇中，治療工傷所需的掛號費、醫(yī)療康復費、藥費、住院費等費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付，對于該部分費用，基本醫(yī)療保險基金不予支付。第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:（一）應當從工傷保險基金中支付的；（二）應當由第三人負擔的；（三）應當由公共衛(wèi)生負擔的；（四）在境外就醫(yī)的。本條明確要求社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算?！凹最惸夸洝钡乃幤肥桥R床治療必需，使用廣泛，療效好，同類藥品中價格低的藥品，“甲類目錄”由國家統(tǒng)一制定，各地不得調(diào)整。經(jīng)濟較發(fā)達統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的繳費年限比較短，如北京，男職工為二十五年，女職工為二十年。新型農(nóng)村合作醫(yī)療待遇標準新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要補助參合農(nóng)民的大額醫(yī)療費用或者住院醫(yī)療費用。第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。農(nóng)民以家庭為單位自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，按時足額繳納合作醫(yī)療經(jīng)費?；I資方式基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工雙方共同負擔，用人單位繳費比例控制在職工工資總額的6%左右，職工繳費比例一般為本人工資收入的2%?！窘庾x】本條系關(guān)于城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險的規(guī)定。個人繳費，集體補助及其他經(jīng)濟組織、社會公益組織、個人對參保人繳費的資助，地方政府對參保人的繳費補貼，全部計入個人賬戶。（2）集體補助，有條件的村集體應當對參保人繳費給予補助，補助標準由村民委員會召開村民會議民主確定，鼓勵其他經(jīng)濟組織、社會公益組織、個人為參保人繳費提供資助?！冻擎?zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》（1）2009年12月，人力資源和社會保障部和財政部聯(lián)合出臺《城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》（辦發(fā)〔2009〕66號）（2）參保人員跨省流動就業(yè)的，其基本養(yǎng)老保險關(guān)系應隨同轉(zhuǎn)移，參人員達到基本養(yǎng)老保險待遇領取條件的，其在各地的參保繳費年限合并計算，個人賬戶儲存額（含本息）累計計算；未達到待遇領取年齡前，不得終止基本養(yǎng)老保險關(guān)系并辦理退保手續(xù)。具體辦法由國務院規(guī)定?；攫B(yǎng)老保險待遇不僅取決于參保人員的繳費基數(shù)和繳費年限，還取決于退休養(yǎng)老期間國家的經(jīng)濟發(fā)展水平。（2）遺屬撫恤金，是職工死亡后給予其家屬的經(jīng)濟補償和精神安慰。職工達到法定退休年齡但繳費不足十五年的，可以在繳費至滿十五年（一次性補繳或者繼續(xù)繳費均可）后享受基本養(yǎng)老保險待遇；也可以采取轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險的辦法，解決其養(yǎng)老保障問題。2繳費年限1%。若個人賬戶養(yǎng)老金不能實現(xiàn)保值增值，通貨膨脹會降低其購買力，造成個人賬戶資金的貶值。原來由財政或者事業(yè)單位直接負擔的退休職工退休金，變由基本養(yǎng)老保險基金支付，事業(yè)單位按照職工工資總額繳費，不足部分由財政兜底。靈活就業(yè)人員的繳費基數(shù)和繳費比例靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險的繳費基數(shù)為當?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY，繳費比例為20%，其中8%計入個人賬戶。用人單位的繳費基數(shù)和繳費比例關(guān)于繳費基數(shù)，有的地方以企業(yè)工資總額為繳費基數(shù)，如遼寧、吉林、河南、浙江等多數(shù)省、市；有的地方以全部職工繳費工資之和為基數(shù)，如北京、天津、深圳等部分省、市。我國基本養(yǎng)老保險的模式我國實行社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合的模式。目前，事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險制度改革與事業(yè)單位分類改革在山西、浙江、廣東、上海、重慶地區(qū)正在配套推行，現(xiàn)有承擔行政職能的事業(yè)單位執(zhí)行公務員的養(yǎng)老保險制度，從事生產(chǎn)經(jīng)營的事業(yè)單位執(zhí)行企業(yè)職工養(yǎng)老保險制度，公益性事業(yè)單位實行單獨的事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度，制度模式與企業(yè)職工養(yǎng)老保險一樣。第二章　基本養(yǎng)老保險第十條 職工應當參加基本養(yǎng)老保險，由用人單位和職工共同繳納基本養(yǎng)老保險費。【解讀】本條系關(guān)于工會在社會保險事業(yè)中責任的規(guī)定。個人權(quán)益記錄，即應及時、完整、準確地記錄參加社會保險的個人繳費和用人單位為其繳費的情況，以及享受社會保險待遇等個人權(quán)益記錄，定期將個人權(quán)益記錄單免費寄送個人。審計機關(guān)的職責是對社?；鸬氖罩А⒐芾砗屯顿Y運營情況實施審計監(jiān)督。社會保險監(jiān)督委員會由用人單位代表、參保人員代表，以及工會代表、專家等組成。國務院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府建立健全社會保險基金監(jiān)督管理制度，保障社會保險基金安全、有效運行。社會保險事業(yè)應納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃是全國或者某一地區(qū)經(jīng)濟、社會發(fā)展的總體綱要，是具有戰(zhàn)略意義的指導性文件。用人單位和個人的救濟權(quán)利（1）用人單位和個人有權(quán)對違反社會保險法律、法規(guī)的行為進行舉報、投訴。社會保險事業(yè)的發(fā)展和經(jīng)濟社會發(fā)展之間是相互依存、相互協(xié)調(diào)、相互補充、相互促進的關(guān)系。失業(yè)保險制度，是指國家為失業(yè)而暫時失去工資收入的社會成員提供物質(zhì)幫助，以保障失業(yè)人員的基本生活，維持勞動力的再生產(chǎn)，為失業(yè)人員重新就業(yè)創(chuàng)造條件的一項社會保險制度。社會保險可以通過強制征收保險費，設立保險基金，對收入較低或失去收入來源的社會成員給予物質(zhì)幫助，在一定程度上實現(xiàn)社會的公平分配。（3）國家干預和主導。而社會保險是社會保障體系的重要組成部分，在整個社會保障體系中居于核心地位。這標志著中國在保持對經(jīng)濟發(fā)展高度關(guān)注的同時，對民生的關(guān)注已經(jīng)提高到更高的立法層面?！窘庾x】本條系關(guān)于《社會保險法》立法宗旨的規(guī)定。社會保險在全社會范圍內(nèi)統(tǒng)一籌集資金，建立保險基金，實行互助共濟，集合多數(shù)人的力量來均衡分擔少數(shù)人遭遇的社會風險。（2）維穩(wěn)功能?；踞t(yī)療保險制度，是指按照國家規(guī)定繳納一定比例的醫(yī)療保險費，在參保人因患病和意外傷害而發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險基金支付其醫(yī)療保險待遇的社會保險制度，其目標是實現(xiàn)“病有所醫(yī)”。（2）?；荆瓷绫Ｒ员Ｕ瞎窕旧詈托枰獮橹?，這是由我國經(jīng)濟發(fā)展水平相對落后所決定的，社會保險待遇應與經(jīng)濟發(fā)展水平保持“水漲船高”的正相關(guān)關(guān)系。（2）義務：一是繳費義務，職工基本養(yǎng)老保險、職工基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險的繳費義務由用人單位與職工共同承擔，工傷保險、生育保險的繳費義務全部由用人單位承擔；二是登記義務；三是申報和代扣代繳義務，用人單位應當自行申報、按時足額繳納社會保險費，非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免，職工應繳納的社會保險費由用人單位代扣代繳，用人單位應當按月將繳納社會保險費的明細情況告知勞動者本人?？h級以上人民政府對社會保險事業(yè)給予必要的經(jīng)費支持?？h級以上政府在社保基金出現(xiàn)支付不足時，應給予補貼；國有企業(yè)、事業(yè)單位職工參加基本養(yǎng)老保險前，視同繳費年限期間應當繳納的基本養(yǎng)老保險費由政府承擔；社保經(jīng)辦機構(gòu)的人員經(jīng)費和經(jīng)辦社會保險發(fā)生的基本運行費用和管理費用，由同級財政按照國家規(guī)定予以保障。（2）社會保險行政部門對社?；鸬氖罩?、管理和投資運營情況進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)存在問題的，應當提出整改建議，依法作出處理決定或者向有關(guān)行政部門提出處理建議。社會保險行政部門的綜合管理職責國務院社會保險行政部門是人力資源和社會保障部，其主要職責是統(tǒng)籌建立覆蓋城鄉(xiāng)的社會保障體系。用人單位應當自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社保經(jīng)辦機構(gòu)申辦社保登記。受理舉報、投訴，對于屬于本機構(gòu)職責范圍的，應依法處理；對于職責范圍以外的，應書面通知并移交有權(quán)處理的部門處理。（2）監(jiān)督勞動合同的履行。靈活就業(yè)人員靈活就業(yè)人員是指以非全日制、臨時性、季節(jié)性、彈性工作等靈活多樣的形式實現(xiàn)就業(yè)的人員，包括無雇工的個體工商戶、非全日制從業(yè)人員以及律師、會計師、自由撰稿人、演員等自由職業(yè)者等等。制度模式（1）現(xiàn)收現(xiàn)付制，即基本養(yǎng)老保險費由雇主和雇員共同承擔，保險費收入全部用于當期養(yǎng)老金的支付，以支定收，實現(xiàn)現(xiàn)收現(xiàn)付。職工應當按照國家規(guī)定的本人工資的比例繳納基本養(yǎng)老保險費，記入個人賬戶。月平均工資超過當?shù)芈毠て骄べY300%以上的部分，不計入個人繳費工資基數(shù)；低于當?shù)芈毠て骄べY60%的，按60%計算繳費工資基數(shù)。視同繳費年限期間基本養(yǎng)老保險費的負擔實行個人繳費制度前，職工的連續(xù)工齡可視同繳費。【解讀】本條系關(guān)于個人賬戶養(yǎng)老金的規(guī)定?！窘庾x】本條系關(guān)于基本養(yǎng)老金構(gòu)成的規(guī)定。享受養(yǎng)老保險待遇的條件（1）必須達到法定退休年齡；（2）累計最低繳費滿十五年。喪葬補助金和遺屬撫恤金也是職工參保享受養(yǎng)老保險待遇的一部分。第十八條 國家建立基本養(yǎng)老金正常調(diào)整機制。物價上漲尤其是居民生活消費品的價格上漲直接影響?zhàn)B老金的購買力，進而影響退休人員的生活水平，因此，應根據(jù)物價上漲情況及時調(diào)整基本養(yǎng)老金的標準。基本養(yǎng)老金分段計算、統(tǒng)一支付由于各統(tǒng)籌地區(qū)收入水平差距較大，繳費基數(shù)差距也較大，如果不分段計算，可能導致不公平或者會導致勞動者選擇收入較高的地區(qū)退休，故有必要實行分段計算。2009年9月，國務院出臺《關(guān)于開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點的指導意見》，引導農(nóng)村居民普遍參保。保險待遇的組成（1）基礎養(yǎng)老金。新農(nóng)保制度實施時，已年滿60周歲、未享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險待遇的，不用繳費，可以按月領取基礎養(yǎng)老金，但其符合參保條件的子女應當參保繳費；距領取年齡不足15年的，應按年繳費，也允許補繳，累計繳費不超過15年；距領取年齡超過15年的，應按年繳費，累計繳費不少于15年。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險，由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，由國務院規(guī)定。參保范圍城鎮(zhèn)中不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的中小學階段的學生（包括職業(yè)高中、中專、技校學生）、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民都可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。統(tǒng)籌基金支付有起付標準和最高支付限額，起付標準原則上控制在當?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右，最高支付限額原則上控制在當?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。【解