【正文】 造成損失者，按程度輕重給予相應(yīng)處罰。5. 重視科研工作，要求科里不同職稱(chēng)的人員積極申報(bào)各級(jí)科研課題。3． 應(yīng)在每月醫(yī)院規(guī)定時(shí)間進(jìn)行工作量統(tǒng)計(jì)，并報(bào)告科主任，填寫(xiě)報(bào)表或通過(guò)辦公網(wǎng)上報(bào)醫(yī)院有關(guān)部門(mén)。在借出復(fù)制切片時(shí)應(yīng)確認(rèn)與原始切片基本相同。8. 大體標(biāo)本、蠟塊、冰凍切片原則上不外借，必要時(shí)可向患方提供未經(jīng)染色的切片（白片），受理會(huì)診單位病理科若確實(shí)需要有關(guān)病例檢材蠟塊，可由有關(guān)病理科雙方協(xié)商解決。2. 對(duì)送檢病例采用計(jì)算機(jī)錄入登記，并保留相應(yīng)的紙質(zhì)登記本。但因全過(guò)程只限于形態(tài)學(xué)研究，在某些特殊情況下，不能得出明確診斷。由于糾紛尸檢是死亡病例醫(yī)療技術(shù)鑒定中的重要內(nèi)容，涉及雙方當(dāng)事人的切身利益及相關(guān)的法律問(wèn)題，以下事宜須向家屬告知，并給予理解。未經(jīng)病理科允許，無(wú)關(guān)人員一律不得參觀。4. 加強(qiáng)相關(guān)技術(shù)檢測(cè)方能做出診斷的會(huì)診病例，會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在《病理學(xué)會(huì)診咨詢意見(jiàn)書(shū)》中予以說(shuō)明，并向患方適當(dāng)解釋。(二十三) 病理科院際病理會(huì)診制度及流程因我科目前技術(shù)力量相對(duì)薄弱，一些新的技術(shù)項(xiàng)目無(wú)法開(kāi)展等狀況，所以我科與千佛山醫(yī)院就病理會(huì)診及遠(yuǎn)程會(huì)診簽訂合作協(xié)議。（1）國(guó)家級(jí)具有國(guó)際先進(jìn)水平的新成果，在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里尚未開(kāi)展的項(xiàng)目和尚未使用的；（2）省級(jí)具有國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平的新成果，在省內(nèi)尚未開(kāi)展的新項(xiàng)目和尚未使用的；（3）院級(jí)具有省內(nèi)先進(jìn)水平，在本市及本院尚未開(kāi)展的新項(xiàng)目和尚未使用的。并作中心發(fā)言來(lái)分析癥狀、體征和鑒別診斷，提出臨床診斷意見(jiàn)，對(duì)治療處理，提出建議或評(píng)估。對(duì)于難以即時(shí)診斷的病變，應(yīng)向手術(shù)醫(yī)師說(shuō)明情況，告知需等常規(guī)石蠟切片進(jìn)一步明確病理學(xué)診斷。③ 術(shù)前易于進(jìn)行常規(guī)活檢者。：術(shù)中冰凍要求病理醫(yī)師在很短時(shí)間內(nèi)向手術(shù)醫(yī)師提供參考性病理學(xué)診斷意見(jiàn),因此它有一定的局限性，因此應(yīng)向手術(shù)醫(yī)師及患者說(shuō)明適用范圍、慎用范圍、不宜應(yīng)用的范圍、冰凍的流程。4．主管醫(yī)師或值班醫(yī)師如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符，應(yīng)進(jìn)一步對(duì)患者進(jìn)行檢查；如認(rèn)為檢驗(yàn)結(jié)果不符，應(yīng)關(guān)注標(biāo)本留取情況。 4．送檢標(biāo)本與送檢單不符。② 根據(jù)遲發(fā)原因及情況與病理科室相關(guān)人員討論并制定最快解決方案。（7） 有完整資料證實(shí)上述制度得到有效執(zhí)行。6. 上級(jí)醫(yī)師會(huì)診和疑難病例科內(nèi)會(huì)診均有記錄。10. 認(rèn)真做好本實(shí)驗(yàn)室文字資料的記錄、登記工作，加強(qiáng)各種資料的保管，防止資料丟失?！爸橥鈺?shū)”一式兩份，一份留為臨床原始資料，放入病歷中；另一份存于病理科。住院醫(yī)師負(fù)責(zé)初檢，病理主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)審核并簽署病理診斷書(shū)，科主任或主任醫(yī)師負(fù)責(zé)科內(nèi)全面的病理診斷和復(fù)查工作；9． 特殊病例、少見(jiàn)病例、疑難病例、臨床與病理不相符合的病例，需組織科內(nèi)討論、會(huì)診，由主治醫(yī)師及其以上資職人員簽發(fā)，并應(yīng)有上級(jí)醫(yī)師復(fù)核，簽署全名。門(mén)診病例報(bào)告由收取者在報(bào)告簽收薄上簽字。如不同人員分別擔(dān)任組織塊包埋和切片工作，應(yīng)對(duì)蠟塊進(jìn)行交接，交接時(shí)，兩人同時(shí)核對(duì)蠟塊數(shù)并簽收。取材必須遵從一定的規(guī)范，以保證診斷的準(zhǔn)確性，提供準(zhǔn)確的TNM分期信息和其他與治療、估計(jì)預(yù)后相關(guān)的信息。（6） 標(biāo)本嚴(yán)重自溶、腐敗、干涸等。（7） 大標(biāo)本，可在不影響主要病灶的情況下測(cè)量、描述并剖開(kāi)固定，并適當(dāng)添加固定液，繼續(xù)固定。1. 標(biāo)本的類(lèi)型有：（1） 組織病理標(biāo)本包括：外科手術(shù)切除標(biāo)本、內(nèi)窺鏡標(biāo)本（胃黏膜，腸黏膜，支氣管黏膜和子宮頸鉗取的組織等）、穿刺標(biāo)本（肝穿標(biāo)本和腎穿標(biāo)本等）。(七) 病理科醫(yī)師專(zhuān)業(yè)水平定期考核制度為進(jìn)一步提高病理醫(yī)師的診斷水平，完成階段培養(yǎng)病理醫(yī)師的任務(wù)，實(shí)現(xiàn)科室人才梯隊(duì)的規(guī)范化建設(shè)，科室對(duì)住院醫(yī)師、主治醫(yī)師及副主任醫(yī)師實(shí)行專(zhuān)業(yè)水平定期考核制度。及時(shí)清點(diǎn)、整理標(biāo)本送檢單、蠟塊和切片，按序擺放，不得遺失。7. 分工負(fù)責(zé)貴重儀器的保管維修，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理或報(bào)告。5. 負(fù)責(zé)下級(jí)技術(shù)人員和進(jìn)修人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，技術(shù)指導(dǎo)工作。4. 密切配合各級(jí)醫(yī)師完成外檢、科研及教學(xué)任務(wù)。3. 在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)尸檢操作和尸檢材料的整理。5. 參加會(huì)診及臨床病理討論會(huì)。5. 組織帶領(lǐng)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行尸解工作，簽發(fā)尸檢報(bào)告。定期主持科內(nèi)集體讀片和外院病例會(huì)診，解決復(fù)雜、疑難病例診斷問(wèn)題，審核簽發(fā)重要病理報(bào)告。(五) 病理科各級(jí)各類(lèi)人員崗位職責(zé)病理科主任（副主任）：1. 科主任在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)病理科各項(xiàng)業(yè)務(wù)和行政管理工作。固定液不少于標(biāo)本體積的710倍。各區(qū)拖布應(yīng)標(biāo)示清楚，分開(kāi)清洗、懸掛晾干，每周用消毒液浸泡消毒處理。（3） 負(fù)責(zé)人在批準(zhǔn)外來(lái)學(xué)習(xí)、工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前應(yīng)了解其健康狀況，必要時(shí)安排進(jìn)行臨時(shí)性體檢。3. 所有工作人員必須接受相關(guān)生物安全知識(shí)、法規(guī)制度培訓(xùn)并考試合格。7. 尸檢病例須有相關(guān)行政部門(mén)委托函、家屬申請(qǐng)書(shū)、死亡證明、詳細(xì)的臨床病歷，并簽署家屬知情同意書(shū)后方可進(jìn)行。4. 嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作，完善流程管理，堅(jiān)持各種交接、查對(duì)及復(fù)驗(yàn)制度，并詳細(xì)記錄。1. 病理技術(shù)室應(yīng)有以下設(shè)備：高質(zhì)量石蠟切片機(jī)、冰凍切片機(jī)、自動(dòng)脫水機(jī)、自動(dòng)染色機(jī)、組織包埋機(jī)、冰箱、一次性刀片或磨刀機(jī)、液基細(xì)胞制片設(shè)備、恒溫箱、烘烤片設(shè)備、空調(diào)和排風(fēng)設(shè)備等2. 病理科醫(yī)師每人配備1臺(tái)雙目光學(xué)顯微鏡，并裝備多人共覽顯微鏡、顯微攝影及投影設(shè)備等；3. 病理取材室：有直排式專(zhuān)業(yè)取材臺(tái)、專(zhuān)用標(biāo)本存放柜、大體及顯微照相設(shè)備、電子稱(chēng)、冷熱水、濺眼噴淋龍頭、紫外線消毒燈、空調(diào)等；4. 免疫組化室：實(shí)驗(yàn)臺(tái)、微波爐、高壓鍋、冰箱等，有條件者可配備全自動(dòng)免疫組化染色機(jī)；5. 與手術(shù)室間需有傳真設(shè)備，有條件者與手術(shù)室間安裝可視對(duì)講設(shè)備，方便手術(shù)醫(yī)生與病理醫(yī)生直接溝通；6．資料室有專(zhuān)用切片及蠟塊存放柜，有條件者設(shè)置物流傳輸系統(tǒng)；7．三級(jí)醫(yī)院還應(yīng)有分子病理檢測(cè)設(shè)備，如PCR儀、雜交儀、流式細(xì)胞儀、基因測(cè)序儀、低溫冰箱等；8．有條件者可配置電鏡、超薄切片機(jī)、切片數(shù)字化掃描儀等。沒(méi)有病理執(zhí)業(yè)證書(shū)和病理專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格的人員不能出具病理診斷報(bào)告，包括細(xì)胞病理學(xué)報(bào)告。原則上年病理檢查例數(shù)少于2000例（不包括細(xì)胞學(xué)）者不宜建立病理科；2. 未設(shè)立病理科的醫(yī)院，其病理診斷任務(wù)應(yīng)由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)協(xié)調(diào)，送有資質(zhì)的病理科承擔(dān)；或根據(jù)地域條件等實(shí)際情況，采用相鄰若干醫(yī)院共同組建病理診斷中心的方式解決，具體應(yīng)由省級(jí)病理質(zhì)控中心和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)共同協(xié)調(diào)；3. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)若新成立病理科，應(yīng)由省級(jí)病理質(zhì)控中心根據(jù)當(dāng)?shù)夭±砜扑胶桶l(fā)展的需要，對(duì)申請(qǐng)醫(yī)院的病理科人員、設(shè)備等條件進(jìn)行評(píng)估，并將評(píng)估結(jié)果反饋給當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)，作為決策的依據(jù)；4. 原則上三級(jí)甲等綜合醫(yī)院的常規(guī)病理組織學(xué)診斷應(yīng)≥8000例（次）/年，三級(jí)乙等綜合醫(yī)院≥4000例（次）/年，二級(jí)醫(yī)院應(yīng)≥2000例（次）/年；5. 開(kāi)設(shè)病理科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證診療項(xiàng)目中必須有“病理科”的登記；6. 醫(yī)院病理科應(yīng)獨(dú)立建制，一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)只允許設(shè)置一個(gè)病理科。具體工作包括：1. 活檢標(biāo)本包括切取、鉗取及穿刺活檢的病理組織學(xué)診斷；2. 細(xì)胞病理學(xué)診斷，包括脫落細(xì)胞學(xué)和穿刺細(xì)胞學(xué)診斷；3. 術(shù)中快速病理診斷，原則上三級(jí)醫(yī)院病理科開(kāi)展；4. 特殊染色和免疫組織化學(xué)染色，原則上二級(jí)以上醫(yī)院病理科開(kāi)展；5. 三級(jí)醫(yī)院病理科應(yīng)開(kāi)展分子病理學(xué)檢測(cè)；6. 有條件的病理科應(yīng)開(kāi)展尸體解剖；7. 病理科應(yīng)參加醫(yī)院的多科討論會(huì)和臨床病理討論會(huì)；8. 三級(jí)醫(yī)院病理科應(yīng)能開(kāi)展院際病理會(huì)診工作；9. 三級(jí)醫(yī)院病理科應(yīng)承擔(dān)病理教學(xué)工作；10. 病理科應(yīng)積極開(kāi)展科研工作。 　　第二十九條 病理科應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》相關(guān)規(guī)定妥善處理醫(yī)療廢物，并按照規(guī)定處理有害化學(xué)液體。 　　第二十二條 病理科應(yīng)當(dāng)制定病理診斷差錯(cuò)的識(shí)別、報(bào)告、調(diào)查和處理的程序，及時(shí)發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)，分析產(chǎn)生的原因，防止再次發(fā)生。 　?。ǘ┐篌w描述、鏡下描述（選擇性）和病理診斷。 第三章 質(zhì)量控制　　第十二條 病理科應(yīng)當(dāng)建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程，并嚴(yán)格遵守執(zhí)行，保證病理診斷質(zhì)量。 　　第九條 病理科的人員配備和崗位設(shè)置應(yīng)滿足完整病理診斷流程及支持保障的需要。 　　第三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)病理科是疾病診斷的重要科室，負(fù)責(zé)對(duì)取自人體的各種器官、組織、細(xì)胞、體液及分泌物等標(biāo)本，通過(guò)大體和顯微鏡觀察，運(yùn)用免疫組織化學(xué)、分子生物學(xué)、特殊染色以及電子顯微鏡等技術(shù)進(jìn)行分析，結(jié)合病人的臨床資料，做出疾病的病理診斷。目前條件尚不能達(dá)到《指南》要求的醫(yī)院，要加強(qiáng)對(duì)病理科的建設(shè)，增加人員，配置設(shè)備，改善條件，健全制度，嚴(yán)格管理，逐步建立規(guī)范化的病理科。 第二章 執(zhí)業(yè)條件　　第七條 病理科應(yīng)當(dāng)具備與其功能和任務(wù)相適應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)施、設(shè)備和人員等條件?？焖俨±碓\斷醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具有中級(jí)以上病理學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格，并有5年以上病理閱片診斷經(jīng)歷。新開(kāi)展的檢查項(xiàng)目和技術(shù)方法需按規(guī)定報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)。 　　第十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照病歷管理和會(huì)診管理的相關(guān)規(guī)定，建立完善的病理切片、涂片等資料的借閱和會(huì)診制度。 　　第二十六條 病理科應(yīng)當(dāng)按照生物防護(hù)級(jí)別配備必要的安全設(shè)備和個(gè)人防護(hù)用品，保證工作人員能夠正確使用。 第三十四條 本指南自發(fā)布之日起執(zhí)行。：常規(guī)病理診斷快速冰凍切片診斷細(xì)胞學(xué)診斷免疫組織化學(xué)染色三、 病理科的設(shè)置及基本條件病理科是一個(gè)專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)，技術(shù)含量和業(yè)務(wù)水平要求極高的科室，為保證醫(yī)院的整體醫(yī)療水平和質(zhì)量，首先須集中設(shè)置，統(tǒng)一管理，并應(yīng)在人員、房屋和設(shè)施諸方面給予病理科大力支持。病理科人員配備的數(shù)量，原則上應(yīng)根據(jù)各醫(yī)院的床位數(shù)量及醫(yī)院的級(jí)別而確定。3． 二級(jí)醫(yī)院病理科應(yīng)設(shè)有標(biāo)本接收室、標(biāo)本檢查取材室、常規(guī)病理技術(shù)室、免疫組化室、細(xì)胞學(xué)制片室、病理診斷室、病理檔案室和標(biāo)本存放室；4． 三級(jí)醫(yī)院病理科除二級(jí)醫(yī)院的要求外，還應(yīng)設(shè)冰凍切片室、組織化學(xué)染色室、分子病理室、會(huì)診室、電腦管理室、資料室、學(xué)術(shù)活動(dòng)室、倉(cāng)庫(kù)等；教學(xué)基地應(yīng)有獨(dú)立的進(jìn)修醫(yī)師學(xué)習(xí)工作室；5．應(yīng)有獨(dú)立的淋浴間和淋浴設(shè)備；6．標(biāo)本接收室、取材室應(yīng)有紫外燈等消毒設(shè)備；7．開(kāi)展尸檢的病理科應(yīng)有配套設(shè)施。2. 保持工作環(huán)境衛(wèi)生、整潔，上班時(shí)間佩帶胸卡，不得在工作間吸煙，吃東西，聊天，接待客人，存放私人物品。報(bào)告單有診斷醫(yī)師簽字方為有效。11. 病理收費(fèi)符合國(guó)家法律法規(guī)及衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)的要求。通過(guò)培訓(xùn)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)生物安全基本情況，了解所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)，接受與所承擔(dān)職責(zé)有關(guān)的生物安全知識(shí)和技術(shù)，個(gè)體防護(hù)方法等，熟悉崗位所需消毒知識(shí)和技術(shù)，了解意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則。臨時(shí)調(diào)離崗位的人員在重新上崗前必須進(jìn)行體檢，體檢結(jié)果達(dá)到崗位健康要求后方可上崗。5. 大體標(biāo)本檢查室、尸檢室和大體標(biāo)本檢查臺(tái)、尸檢臺(tái)需定期進(jìn)行紫外線及消毒液消毒，避免院內(nèi)交叉感染。尸檢后要徹底進(jìn)行終末消毒。6. 組織開(kāi)展科學(xué)研究工作，制定科研計(jì)劃，定期督促檢查。2. 督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，防止差錯(cuò)事故，避免醫(yī)療糾紛。2. 認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，保證日常工作質(zhì)量，防止差錯(cuò)事故。2. 負(fù)責(zé)外檢標(biāo)本的檢查、描述、取材及初步診斷。認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，防止差錯(cuò)事故。2. 負(fù)責(zé)難度較高的病理制片、尸解技術(shù)操作及處理較復(fù)雜的技術(shù)問(wèn)題。4. 參加組織化學(xué)、免疫組化、免疫熒光等技術(shù)工作，積極配合科研和教學(xué)。4. 參加病理標(biāo)本的裱裝，按時(shí)清理標(biāo)本。4. 按照規(guī)定辦理切片的借還手續(xù)，如遇特殊情況應(yīng)及時(shí)向科室領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)解決或說(shuō)明原因。(八) 病理科技術(shù)人員資格與分級(jí)授權(quán)管理制度與程序1. 病理科對(duì)病理技術(shù)人員實(shí)行分級(jí)授權(quán)管理制度；2. 病理技術(shù)人員應(yīng)具有中專(zhuān)以上衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)學(xué)歷，并接受繼續(xù)教育與技能培訓(xùn)；3. 具備病理專(zhuān)業(yè)資質(zhì)的技術(shù)人員從事制作細(xì)胞涂片、冰凍切片、石蠟切片、免疫組化及組織化學(xué)、分子檢測(cè)和電鏡制片等工作；4. 病理技術(shù)人員經(jīng)過(guò)相應(yīng)崗位培訓(xùn)并考核合格后，由科主任（主管職能部門(mén)委托）進(jìn)行相應(yīng)崗位授權(quán)；考核不合格人員需再培訓(xùn)，合格后方可授權(quán)；5. 科室每年對(duì)病理技術(shù)人員進(jìn)行技能考核，重新再評(píng)價(jià)，合格者給予再授權(quán)；不合格者，須重新進(jìn)行培訓(xùn)，合格者再授權(quán)。（3） 固定液量是否充足，有否標(biāo)本嚴(yán)重自溶、干涸、腐敗或被錯(cuò)誤地使用非固定液浸泡，及時(shí)更換不合格的固定液或加入足量固定液。（3） 標(biāo)本上無(wú)有關(guān)患者姓名、科室等標(biāo)記。2. 不合格標(biāo)本再送檢：（1）按照正常標(biāo)本核對(duì)制度進(jìn)行交接，不合格標(biāo)本按以上處理。4. 取材醫(yī)師取材后，需詳細(xì)查對(duì)組織塊數(shù)并與技師交接，兩人同時(shí)核對(duì)、簽收。9. 發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科室、病區(qū)、姓名。6． 遇到疑難病例，交于上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，并做相應(yīng)記錄。臨床醫(yī)師術(shù)前應(yīng)向患者和（或）患者授權(quán)人說(shuō)明冰凍切片診斷的意義和局限性，取得患方的知情和理解。1. 免疫組和特殊化染色是特殊的技術(shù)，相關(guān)操作人員必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)的培訓(xùn)；2. 每一批次的免疫組化和特殊染色必須設(shè)陽(yáng)性和陰性對(duì)照，可利用組織中的內(nèi)對(duì)照；3. 必須建立本實(shí)驗(yàn)室每種免疫組化和特殊染色的操作規(guī)程，并根據(jù)染色效果及時(shí)更新；4. 更換抗體或試劑后，需要用陽(yáng)性和陰性組織對(duì)新試劑進(jìn)行有效性驗(yàn)證，并有相應(yīng)的文字記錄和染色切片檔案，相關(guān)檔案保留2年；5. 免疫組化和特殊染色過(guò)程中產(chǎn)生的有毒液體應(yīng)專(zhuān)門(mén)回收，嚴(yán)禁隨處傾倒；6. 病理醫(yī)師必須熟悉各種抗體染色結(jié)果和特殊染色結(jié)果，陽(yáng)性信號(hào)表達(dá)部位、其診斷應(yīng)用范圍，以期做到正確的結(jié)果判讀；7. 免疫組化和特殊染色結(jié)果不能作為最終診斷，必須由病理醫(yī)師結(jié)合形態(tài)學(xué)綜合判斷，并將染色結(jié)果寫(xiě)到病理報(bào)告中。4. 疑難病例首先由初驗(yàn)醫(yī)生提出，并交科室主任，由科主任復(fù)核后組織人員進(jìn)行討論。（4） 每一份補(bǔ)充或更改的病理報(bào)告均遵循了病理報(bào)告補(bǔ)充或更改的制度與審核批準(zhǔn)流程，并需在病理檔案中有完整記錄。② 立即更改病理學(xué)診斷報(bào)告書(shū)發(fā)到臨床，并收回之前的錯(cuò)誤報(bào)告。病理科“危急值”項(xiàng)目及報(bào)告范圍 ：1．病理檢查結(jié)果是臨床醫(yī)師未能估計(jì)到的惡性病變。2．病理科必須在《檢查（驗(yàn)）危急值結(jié)果登記本》上詳細(xì)記錄，并簡(jiǎn)要提示標(biāo)本異常外觀性狀顯微鏡下特點(diǎn)等。：（1） 送檢