新生兒應(yīng)急預(yù)案-免費(fèi)閱讀
【正文】 保持鎮(zhèn)靜，流水沖洗 ↓擠出傷口處血液 ↓消毒包扎傷口 ↓抽血化驗(yàn)檢查 ↓登記上報(bào)，定期檢查隨訪圖223 醫(yī)護(hù)人員發(fā)生針刺傷的應(yīng)急預(yù)案（七） 常用儀器、設(shè)備使用應(yīng)急管理預(yù)案1. 儀器在使用過程中若突然出現(xiàn)報(bào)警燈情況時(shí)，應(yīng)立即檢查報(bào)警原因。備用氧氣袋接吸氧管 ↓或借備用氧氣筒 ↓觀察病情 ↓通知維修圖221 中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案（五） 中心吸引裝置出現(xiàn)故障的處理及應(yīng)急預(yù)案1. 先分離吸痰管與中心吸引裝置，連接備用吸痰器，進(jìn)行吸引。接到投訴，聽取內(nèi)容，安撫投訴者 ↓找當(dāng)事人了解情況 ↓護(hù)理人員問題，向投訴者道歉，投訴者問題，解釋清楚 ↓對(duì)處理結(jié)果滿意，問題解決 ↓對(duì)處理結(jié)果不滿意，上報(bào)科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部 ↓如有賠償，上報(bào)分管護(hù)理工作的院長(zhǎng) ↓組織討論，吸取教訓(xùn)圖219 處理護(hù)理投訴及糾紛的應(yīng)急預(yù)案（四） 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)故障的處理及應(yīng)急預(yù)案1. 發(fā)生計(jì)算機(jī)或網(wǎng)絡(luò)故障要及時(shí)與網(wǎng)管中心聯(lián)系。應(yīng)立即聯(lián)系替代方法，維持搶救工作。2. 突然停水時(shí)，匯報(bào)情況，查詢?cè)?；盡量解決因停水帶來的不便。5. 藥物外滲的應(yīng)急預(yù)案，見圖214 。藥物外滲輕度者，給予1mg/ml的酚妥拉明溶液局部濕敷，并報(bào)告主治醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)。2. 報(bào)告醫(yī)師并遵醫(yī)囑用藥。注意神志的變化，如面色、雙側(cè)瞳孔大小及肢體活動(dòng)及有否前囟飽滿、腦性尖叫等。4. 吸氧~。7．待新生兒并且完全平穩(wěn)后，向新生兒家屬詳細(xì)講解發(fā)生過敏的原因，并制定有效的預(yù)防措施，盡可能地防止類似情況的發(fā)生。3. 迅速準(zhǔn)備好各種搶救用品及藥品（如氣管切開包、喉鏡、開口氣器、吸引器、呼吸興奮藥、血管活性藥物等）。5. 每2~4小時(shí)測(cè)體溫1次：體溫低于正常者保溫，高熱者降溫。護(hù)理人員將斷電經(jīng)過及新生兒生命體征準(zhǔn)確記錄于護(hù)理記錄單中。新生兒取平臥位，定時(shí)翻身，肩下墊軟枕，輕拍背部，以利排痰，使分泌物易于排出。3. 應(yīng)用復(fù)蘇藥物應(yīng)根據(jù)心電監(jiān)護(hù)顯示的心搏驟停類型，由靜脈注射或氣管內(nèi)滴注給予復(fù)蘇藥物。胸外心臟按壓：將新生兒平臥于硬板上，搶救者以拇指法按壓胸骨下1/3處，按壓頻率每分鐘120次。若行氣管插管或氣管切開時(shí)，應(yīng)按需吸痰，吸痰前后要加壓給氧，避免造成突然缺氧。4. 監(jiān)測(cè)呼吸、心率及動(dòng)脈血?dú)?，作為用藥、用氧、輔助呼吸等依據(jù)；保證營養(yǎng)和液體的供給：昏迷新生兒應(yīng)給予鼻飼或靜脈高營養(yǎng)。遵醫(yī)囑及時(shí)應(yīng)用抗生素，觀察療效及不良反應(yīng)。2. 迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予1:0000 、地塞米松1~2mg/kg靜脈注射或氫化可的松10~20mg/kg，每3~4小時(shí)靜脈內(nèi)注入1次。6. 新生兒病情好轉(zhuǎn)，生命體征逐漸平穩(wěn)后，護(hù)理人員應(yīng)給新生兒整理床單，向醫(yī)務(wù)人員及家屬告知今后避免使用同類及類似藥物。注意吸痰，以防呼吸道阻塞。有腦水腫，顱內(nèi)壓增高時(shí)，應(yīng)及時(shí)應(yīng)用20%甘露醇、呋塞米等利尿、脫水藥，嚴(yán)格限制入量。4. 清潔局部皮膚，涂以2%甲紫溶液，保持皮膚干燥。7. 新生兒家屬有異議時(shí)，立即按照有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存。3． 護(hù)理人員應(yīng)準(zhǔn)確評(píng)估外滲藥物的損失量，如損失量超過原藥量的10%，在重新輸注時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑補(bǔ)足損失量。3. 感染暴發(fā)流行的應(yīng)急預(yù)案，見圖215 。4. 停水和泛水的應(yīng)急預(yù)案，見圖216，圖217接停水通知 ↓做好停水準(zhǔn)備 ↓儲(chǔ)備水源 ↓突然停水，與總務(wù)科或總值班聯(lián)系 ↓查詢?cè)?↓盡量解決因停水帶來的不便圖216 停水和突然停水的應(yīng)急
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