【正文】 向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。包括對病人進行適當治療，進行正確的消毒滅菌處理，隔離病人，停止接受新病人，醫(yī)護人員自身防護，免疫接種或投藥等?！鷋內，據實準確地記錄搶救過程。(八)護理人員應嚴密觀察患者生命體征、神志，特別注意氣管切開后的呼吸情況，如有呼吸困難，立即拔除內套管后吸痰，觀察患者血氧飽和度及呼吸困難程度有無改善，四肢、口唇有無青紫。告知家屬通知醫(yī)生(五)如果是高熱引起的驚厥，應迅速給予物理降溫。1～2min發(fā)生療效。 患者病情平穩(wěn)后，加強巡視，重點交接班。 認真記錄護理病情變化及搶救過程。關心、安慰患者和家屬，為他們提供心理護理服務。緊急呼吸其他醫(yī)務人員參與搶救。配合搶救工作→【程序】立即搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→觀察生命體征→告知家屬→記錄搶救過程　二十六、患者突然發(fā)生病情變化時應急預案及程序【應急預案】，如醫(yī)生搶救工作緊張可通知總值班，有總值班負責通知患者家屬。【程序】關洗胃機→分離胃管→流出胃內容物→接備用洗胃機或量筒→繼續(xù)洗胃→觀察病情→通知維修二十五、急性心肌梗死并心律失常時的風險預案及程序【風險預案】（1） 急性心肌梗死合并室性心動過速時，護理人員應立即通知醫(yī)生的同時，囑患者絕對臥床休息，氧氣持續(xù)吸入3~4L/min,心電監(jiān)護，建立靜脈通道。（4） 通知器械維修組進行維修?！_放靜脈通道注意為患者保暖，避免受涼。測量生命體征一次，病情穩(wěn)定后遵醫(yī)囑測量生命體征變化,必要時進行心電血壓監(jiān)護。然后吸出，反復多次，直至吸出液清澈為止；對于采用冰鹽水洗胃仍出血不止者，可胃內灌注去甲腎上腺素(100min，血壓記錄原因及搶救過程吸氧或高壓氧(六)患者病情穩(wěn)定后，詳細、據實的記錄空氣進入原因、空氣量及搶救處理過程。→關心、安慰患者和家屬，為他們提供心理護理服務。(三)若患者為室顫造成心臟驟停時，首先給予心前區(qū)捶擊，其他醫(yī)務人員準備除顫儀進行非同步電擊轉復心律。→記錄搶救過程→h內，據實、準確地記錄搶救過程。喉頭水腫影響呼吸時,應立即準備氣管插管或配合行氣管切開術。in，保持呼吸道通暢，并請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務人員?！?五)對于連枷胸者，協助醫(yī)生給予加壓包扎，糾正反常呼吸，開放性氣胸應用大塊敷料封閉胸壁創(chuàng)口，對于閉合性氣胸或血胸協助醫(yī)生行胸腔閉式引流。醫(yī)療主管部門提出處理意見向分管副院長匯報主管部門當事科室在一周內備齊所需病案摘要、原始病案、有關資料及科室意見。→→h內去預防保健科抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時同時抽患者血對比。→嚴密觀察病情變化→(九)及時、準確記錄病情變化，認真做好交接班。(二)對于極度躁動的患者，可應用約束帶實施保護性約束，但要注意動作輕柔，經常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。觀察效果進行必要檢查【程序】患者突然摔倒(三)對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據摔傷的部位和傷情采取相應的搬運患者方法，將患者抬至病床；請醫(yī)生對患者進行檢查，必要時遵醫(yī)囑行X光片檢查及其它治療。→→、藥劑科、消毒供應中心、護理部?！?。→→(八)發(fā)現某一房間發(fā)生火災,室內有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散臨近人員。協助做好偵破工作十、消防緊急疏散患者應急預案及程序【應急預案】(一)做好病房安全管理工作，經常檢查倉庫、電源及線路，發(fā)現隱患及時通知有關科室，消除隱患。保管好貴重物品及現金(四)一旦發(fā)生失竊，做好現場保護工作。遵醫(yī)囑給藥觀察病情變化【程序】突然斷電防火、防盜→→貴重物品交保衛(wèi)。通知主管醫(yī)生加強巡視通知主管醫(yī)生?！纳迫毖醢Y狀→首次注射后觀20～30該藥標記、告知家屬(七)按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定6【過敏性休克應急預案】(一)患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地搶救，并迅速報告醫(yī)生。(三)該藥試驗結果陽性患者或對該藥有過敏史者，→(十一)按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，在搶救結束后(四)發(fā)現患者在病房內猝死，應迅速做出準確判斷，第一發(fā)現者不要離開患者，應立即進行心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務人員。做好護理記錄建立靜脈通道催吐煩躁不安者給予鎮(zhèn)靜劑。無嘔吐者可催吐：機械性刺激或用催吐劑?！?六)積極做好各種中毒的防治工作，幫助患者正確認識各種化學物質中毒對人體的危害，在日常生活、工作中的預防以及一旦發(fā)生中毒時的應急處理措施。由醫(yī)務處、護理部或總值班負責組織、協調患者的急救、轉科等工作。護理風險應急預案目 錄 重大意外傷害事故護理急救工作規(guī)定 常見急性化學中毒的搶救預案及程序 急性食物中毒病人的搶救應急預案及程序 突然發(fā)生猝死應急預案及程序 藥物引起過敏性休克的應急預案及程序 患者外出或外出不歸時的應急預案及程序 停電或突然停電的應急預案及程序 使用呼吸機過程中突遇斷電的應急預案及程序 失竊的應急預案及程序 消防緊急疏散患者應急預案及程序1 住院患者出現輸液、輸血反應的應急預案及程序1 患者住院期間出現摔傷的應急預案及程序1 住院患者發(fā)生墜床的應急預案及程序1 醫(yī)護人員發(fā)生針刺傷時的應急預案及程序1 處理護理工作投訴及糾紛的應急預案及程序1 復合傷患者的應急預案及程序1 住院患者發(fā)生過敏性休克時的應急預案及程序1 急診患者突發(fā)呼吸心跳驟停的應急預案及程序1 住院患者發(fā)生心臟猝死的應急預案及程序 患者發(fā)生空氣栓塞的應急預案及程序2 急性消化道大出血患者的應急預案及程序2 吸氧過程中吸氧裝置出現故障的應急預案及程序2 吸痰過程中吸引裝置出現故障的應急預案及程序2 洗胃過程中洗胃機出現故障時的應急預案及程序2 急性心肌梗死并心律失常時的風險預案及程序2 患者突然發(fā)生病情變化時應急預案及程序2 住院患者發(fā)生心臟性猝死的應急預案及程序2 患者發(fā)生靜脈空氣栓塞的應急預案及程序2 輸液過程中出現肺水腫的應急預案及程序 患者出現驚厥的應急預案及程序3 急性喉阻塞的應急預案及程序3 醫(yī)院院內感染爆發(fā)應急預案及程序3 醫(yī)療廢物管理應急預案護理應急預案及流程一、重大意外傷害事故護理急救工作規(guī)定（一）報告制度：凡遇到重大、復雜、批量、緊急搶救的突發(fā)事件，當班護士應及時向護士長、科護士及護理部報告；夜間及節(jié)假日向總值班報告。門診患者、住院患者突發(fā)意外情況時，所在科室或就近科室應就地進行搶救，并迅速通知急診科醫(yī)護人員前往參加急救或將患者轉至急診科進一步急救，同時報告醫(yī)務處、護理部協助組織搶救?！境绦颉恐卸緦ΠY支持治療→(三)病人到達急診科后，立即根據病情輕重進行分診，較重者送搶救室進行搶救，輕者送急診觀察病房。如有休克，進行抗休克治療?！?五)增援人員到達后，立即根據患者情況，依據本科室的心肺復蘇搶救程序配合醫(yī)生采取各項搶救措施。6h內，據實、準確地記錄搶救過程。繼續(xù)搶救禁用此藥。(二)立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。h內及時、準確地記錄搶救過程?！鷐in補充血容量告知家屬(四)通過患者所留下的通訊方式，與家屬取得聯系,共同尋找?！鷤浜脩睙襞c電工班聯系八、使用呼吸機過程中突遇斷電的應急預案及程序【應急預案】(一)值班護士應熟知本病房、本班次使用呼吸機患者的病情。(六)立即與有關部門聯系：總務科、醫(yī)院辦公室、醫(yī)務處、護理部、醫(yī)院總值班等，迅速采取各種措施，盡快恢復通電。→→→(五)通知保衛(wèi)科或者總值班，協助做好偵破工作。→(二)住院患者不允許私用電器。(九)如室內無人,也無易燃易爆物品，不要急于開門,以免火勢擴大、蔓延；要迅速集中現有的滅火器材，做好充分準備，打開房門，積極滅火。緊急疏散患者積極搶救貴重物品、設備和科技資料，情況好轉者可繼續(xù)觀察并做好記錄。改換生理鹽水必要時填寫輸血反應報告卡抽取患者血樣，同時取相同批號的液體、輸液器和注