內(nèi)科案例分析題-免費(fèi)閱讀
【正文】 （3） 保障病人安全：有前驅(qū)癥狀時(shí)應(yīng)立即平臥；發(fā)作時(shí)勿按壓肢體，防止骨折、脫臼；有牙關(guān)緊閉者應(yīng)放置牙墊，防止舌咬傷；放置床檔以防墜床；易擦傷的關(guān)節(jié)部位應(yīng)用棉墊或軟墊加以保護(hù)，防止擦傷。觀察要點(diǎn)：（8分，每點(diǎn)1分）① 定時(shí)測(cè)量病人體溫、脈搏、呼吸，特別注意血壓、神志及尿量的變化。（7） 準(zhǔn)確按醫(yī)囑予以止血治療，觀察藥效及副作用，和配合特殊治療如介入治療后防治穿刺點(diǎn)出血等。（5） 既往診治經(jīng)過。無Q波心肌梗死者，其心電圖特點(diǎn)為：無病理性Q波，有普遍性ST段壓低，或有對(duì)稱性T波倒置。護(hù)理要點(diǎn)（6分，每點(diǎn)1分）（1） 休息與體位：絕對(duì)臥床休息，采用側(cè)臥位或仰臥位，臉側(cè)向一側(cè)。（4） 一次出血量在400 ml以下時(shí)，一般不引起全身癥狀。（4） 快速利尿：遵醫(yī)囑給予利尿劑如呋塞米靜脈注射。內(nèi)科案例分析題一、某患者，男，83歲，因反復(fù)咳嗽咳痰氣喘20余年，加重2天入院，醫(yī)囑予以吸氧，請(qǐng)按護(hù)理程序方法列出重點(diǎn)評(píng)估內(nèi)容，如何給氧，為什么？評(píng)估內(nèi)容：（6分，每點(diǎn)1分）、神志 、指甲等紫紺情況，呼吸道是否通暢吸氧方法：持續(xù)低流量低濃度吸氧。（5） 減輕心臟負(fù)荷：遵醫(yī)囑給予血管擴(kuò)張劑，如硝普鈉、硝酸甘油或酚妥拉明。（5） 如出血量超過400～500 ml，病人可出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等癥狀，為小量出血。（2）立即通知醫(yī)生，并備好急救物品和藥物，積極密切觀察病情變化、生命體征等變化。一般護(hù)理要點(diǎn)有:（，）（1） 吸氧：最初幾日間斷或持續(xù)吸氧。（6） 輔助檢查如血常規(guī)、胸部X線、痰涂片等。（8）心理護(hù)理和健康教育 。 ② 隨時(shí)評(píng)估疼痛的劇烈程度，腹肌緊張、壓痛、反跳痛，及時(shí)發(fā)現(xiàn)腹膜炎；③ 觀察呼吸頻率、節(jié)律和氧飽和度，必要時(shí)監(jiān)測(cè)血?dú)?，盡早發(fā)現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征；④ 觀察胃腸減壓引流是否通暢，記錄引流量及性質(zhì)；⑤ 做好出入量的記錄，作為補(bǔ)液依據(jù)；⑥ 觀察皮膚黏膜色澤彈性有無變化，判斷失水程度；
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