icu科室應(yīng)急救援預(yù)案-免費(fèi)閱讀
【正文】 九、護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑給予患者藥物治療。重癥醫(yī)學(xué)科突遇斷電的應(yīng)急預(yù)案一、如遇到意外停電時(shí)，如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即打開應(yīng)急照明燈或采用手電照明，安慰患者，同時(shí)通知值班醫(yī)生查看患者，觀察患者面色、呼吸、心率、意識(shí)及呼吸機(jī)工作情況。二、將病人就地放平，解松衣領(lǐng)和腰帶。(二)、檢查著地部位有無外傷，身體各關(guān)節(jié)部位能否活動(dòng)自如。立即通知醫(yī)生，協(xié)助醫(yī)生緊急插入氣管套管或重新行氣管切開術(shù)。八、注意協(xié)調(diào)日常工作和應(yīng)急工作之間的關(guān)系。 醫(yī)療突發(fā)事件處理方案一、立即成立由主要院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)的領(lǐng)導(dǎo)小組或指揮部，根據(jù)突發(fā)事件的特點(diǎn)成立由專家及相關(guān)人員組成的應(yīng)急搶救隊(duì)。%，患兒酌減。（六）、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度。七、外滲部位未痊愈前，禁止在外滲區(qū)域及遠(yuǎn)心端再進(jìn)行各種穿刺。如為多巴胺、去甲腎上腺素液體的外滲，立即以利多卡因、地塞米松、玻璃酸酶局部封閉，稀釋外漏的藥液并阻止藥液擴(kuò)散，同時(shí)促進(jìn)外滲藥物吸收，起到止痛的作用。（四）、觀察生命體征變化，注意引流是否通暢。（三）、翻身或過床時(shí)，應(yīng)同平行移動(dòng)引流管和引流瓶，以降低引流管被牽拉脫出。（四）、妥善固定好外接引流袋，及時(shí)傾倒引流袋。鼓勵(lì)并協(xié)助患者排痰，記錄生命體征?？赏瑫r(shí)給予緩瀉劑。三、立即監(jiān)測生命體征。（二）、立即用冷水沖洗受傷的部位或用濕毛巾包裹創(chuàng)面。（二）、麻醉未清醒病人、小兒，感覺障礙及昏迷病人，禁止使用熱水袋。(九)、護(hù)理人員將停電經(jīng)過及病人生命體征準(zhǔn)確記錄于護(hù)理記錄單上。住院患者使用呼吸機(jī)過程中，如果突然遇到意外停電，跳閘等緊急情況時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施，以保護(hù)病人使用呼吸機(jī)的安全。（十一）、備急救呼吸囊于床旁。（三）、妥善固定插管，套管系帶必須打死結(jié)固定于頸后部，系帶松緊能進(jìn)一指為宜。五、當(dāng)呼吸機(jī)不能正常工作時(shí)，應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機(jī)，迅速將簡易呼吸器與患者人工道相連，用人工呼吸的方法調(diào)整患者呼吸；如果患者自主呼吸良好，應(yīng)給予鼻導(dǎo)管吸氧；嚴(yán)密觀察患者的呼吸、心率、面色、意識(shí)等情況。患者出現(xiàn)神志不清、呼吸心跳停止時(shí)，立即進(jìn)行胸外心臟按壓、氣管插管、機(jī)械通氣、心電監(jiān)護(hù)等心肺復(fù)蘇搶救措施，遵醫(yī)囑給予搶救用藥。七、加強(qiáng)巡視及病情觀察，做好搶救記錄。不要當(dāng)著患者的面與其他人交頭接耳，以免引起患者的猜疑。八、對患者用物要嚴(yán)格管理，如刀子、剪刀、熱水瓶等易造成傷害的物品禁止放在患者能觸及到的位置。五、相關(guān)人員應(yīng)24h之內(nèi)，將護(hù)患爭議經(jīng)過以書面的形式上報(bào)護(hù)理部。三、將呼吸機(jī)與模肺連接，重新檢查氧源、氣源和電源，檢測呼吸機(jī)參數(shù)，如為呼吸機(jī)故障，應(yīng)立即予以更換，更換后的呼吸機(jī)應(yīng)遵醫(yī)囑重新設(shè)定呼吸機(jī)參數(shù)，檢測正常后，再重新將更換后的呼吸機(jī)與患者氣管導(dǎo)管相連接。（二）、按壓穿刺部位，防止出血、動(dòng)脈置管脫出者，宜加壓包扎穿刺部位15—20分鐘，觀察局部無滲血、血腫后松解。（二）、妥善固定置管，使用縫線固定穿刺針蝶翼，外加透明敷料固定。尤其心律的變化，若出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常應(yīng)給予相應(yīng)的藥物處理。二、病人一旦發(fā)生沖動(dòng)行為在場的工作人員要齊心協(xié)力控制病人的沖動(dòng)行為，同時(shí)注意保護(hù)病人。二、切斷電源后讓病人就地平臥休息。六、觸電者心肺復(fù)蘇后應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，不可使其下床活動(dòng)，以免引起繼發(fā)性心律失常甚至心衰或休克。（七）、注意觀察穿刺部位，及時(shí)發(fā)現(xiàn)置管移位。二、簡易呼吸器的使用方法。三、維護(hù)病房的良好工作秩序，保障醫(yī)療護(hù)理工作正常進(jìn)行。五、患者出現(xiàn)過激行為時(shí)，應(yīng)立即通知保衛(wèi)處或相關(guān)部門，協(xié)助處理。十三、患者持續(xù)興奮躁動(dòng)時(shí)，體力消耗極大，應(yīng)保證充足的營養(yǎng)和水分。四、若是一般過敏反應(yīng)，應(yīng)密切觀察患者病情變化并做好記錄，安慰患者，減少患者的焦慮。二、立即行負(fù)壓吸引，快速吸出口鼻及呼吸道內(nèi)異物。二、護(hù)士應(yīng)攜帶簡易呼吸器到患者床前，觀察輸液泵、注射泵等工作情況，積極采取補(bǔ)救措施，保護(hù)患者的安全，尤其是使用呼吸機(jī)的患者。十、恢復(fù)供電后，遵醫(yī)囑根據(jù)患者情況調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，重新將呼吸機(jī)與患者人工氣道連接。(八)、翻身或過床時(shí)，斷開呼吸機(jī)連接。（五）、嚴(yán)密觀察生命體征，并認(rèn)真記錄。（六）、護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑給予病人藥物治療。五、必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎，每隔5~10min輪流放松一側(cè)肢體止血帶，可有效地減少回心血量。（七）、注意口服藥應(yīng)用開水或涼開水送服，切勿用過熱開水送服。（七）、做好記錄。在吞食金屬物或不明異物性質(zhì)時(shí)，應(yīng)立即行X線和B超檢查。脫機(jī)后非計(jì)劃拔管的應(yīng)急預(yù)案一、在患者進(jìn)行脫機(jī)訓(xùn)練過程中，出現(xiàn)非計(jì)劃性拔管時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先給予面罩（或鼻導(dǎo)管）氧療，觀察患者的自主呼吸能力、血氧飽和度參數(shù)、咳嗽排痰能力和血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。 胃管脫出的緊急預(yù)案一、預(yù)防措施(一)、置胃管后，應(yīng)用常規(guī)方法加細(xì)帶打死結(jié)妥善固定。（四）、整理床單位及安撫病人。二、應(yīng)急處理措施（一）、引流管可疑或不慎脫出，立即通知醫(yī)生，迅速作出判斷。發(fā)現(xiàn)外滲時(shí)，立即停止在出現(xiàn)外滲的血管輸液，更換輸液部位?；颊咦愿型鉂B部位有燒灼感時(shí)可遵醫(yī)囑使用冷敷。（三）、過敏試驗(yàn)結(jié)果陽性時(shí)，及時(shí)在病人的病例夾、三測單上注明過敏藥物名稱，并在病人床頭予以陽性標(biāo)識(shí)以警示。（二）、如果病
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