【正文】 在我們積極的工作、熱心的服務(wù)、嚴(yán)格細(xì)致的管理下，伴隨著我院基本醫(yī)療保險(xiǎn)綜合定點(diǎn)資格的放開，我們一定還會與臨床科室一起為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。另外我院作為中國人壽保險(xiǎn)公司定點(diǎn)體檢醫(yī)院，我們科還擔(dān)負(fù)著體檢結(jié)果審核和體檢意見的確定工作，上半年由于我們出色的工作，不僅贏得了中國人壽保險(xiǎn)公司的認(rèn)可，目前在我市剛上市的太平洋人壽保險(xiǎn)公司也來我院要求與我們簽署定點(diǎn)體檢和定點(diǎn)住院醫(yī)療協(xié)議，他們的要求即是對我院業(yè)務(wù)工作的信任，也是對我院業(yè)務(wù)工作的支持。確保了我院醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室在３月１日正式啟動和運(yùn)行，并順利通過了市勞動和社會保障局的驗(yàn)收。 　　八、保健工作： 　　組織成立了公傷管理委員會，規(guī)范了公傷審批程序，確定為公傷后相關(guān)專家討論，明確診斷，擬定治療方案，決定休息時(shí)間。 　　五、醫(yī)院感染管理工作： 　　醫(yī)院感染管理工作，自今年11月8日建科20余天來，積極籌建并馬上投入工作。不得丟失，若有住院病歷丟失，每份病歷罰款200元并責(zé)任自負(fù)，從而確保了門診、住院病歷的完好率。加強(qiáng)了出院病案的管理，為避免醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全，要求質(zhì)檢科對所有出院病歷加強(qiáng)了管理力度。將能落實(shí)到個(gè)人的病案書寫，處方書寫及申請單書寫質(zhì)量均落實(shí)到了個(gè)人，質(zhì)量高低直接與獎(jiǎng)金掛鉤。為臨床診斷提供了可靠的診斷依據(jù)。 　?。?、加強(qiáng)門診工作：①要求實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，決不允許各級、各類醫(yī)療衛(wèi)生人員借任何理由推諉病人；② 病人到科室門診就診，非本專業(yè)疾病，應(yīng)轉(zhuǎn)入相關(guān)科室就 診，不許超范圍執(zhí)業(yè)；③門診實(shí)行病人選醫(yī)生，為便于病人選醫(yī)生。⑥為了更好的服務(wù)病人，不斷開展新項(xiàng)目，引進(jìn)新藥物，應(yīng)用于臨床，服務(wù)于病人。對20年以下的醫(yī)療醫(yī)技人員，每半年考試一次，20年以上的，每年考試一次，考試內(nèi)容既有臨床基礎(chǔ)又有學(xué)科的新進(jìn)展，通過考試切實(shí)提高了專業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)水平。 　?。ㄋ模⒓訌?qiáng)人才培養(yǎng)，提高業(yè)務(wù)技術(shù)能力。 　　二、醫(yī)療工作： 　?。ㄒ唬?、認(rèn)真貫徹落實(shí)省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局關(guān)于開展 醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動的精神，起草了關(guān)于開展醫(yī)療質(zhì) 量管理效益年活動的實(shí)施意見，并狠抓落實(shí)，起草下發(fā)《關(guān)于病歷保管、借閱的若干規(guī)定》加強(qiáng)了病歷的管理。在條件充許的情況下，安排一名醫(yī)生和一名護(hù)士到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)急診急救，回來給科室上課，以便帶動科室整體急救水平。（七）規(guī)范醫(yī)療文件書寫，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生：自5月份急診科醫(yī)生、護(hù)士負(fù)責(zé)出診過后，我們規(guī)范了轉(zhuǎn)診知情同意書和急診科病歷，做到轉(zhuǎn)病人前要有家屬簽轉(zhuǎn)診同意書，移交病人時(shí)，要有接病人的病房醫(yī)師簽字，病歷和轉(zhuǎn)診書都?xì)w案保存。近年來，新的傳染病時(shí)有發(fā)生，舊的傳染病又有死灰復(fù)燃之勢，加強(qiáng)傳染病的防治工作，是每位醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)該重視的，急診科首當(dāng)其中。重新樹立“120”急救新形象，改變了老百姓對“120”的看法，社會效益不斷提高。二、2009年工作主要開展情況：（一）業(yè)務(wù)工作開展情況：現(xiàn)我科每天值班醫(yī)師分正班和副班，實(shí)行24小時(shí)值班，主班主要負(fù)責(zé)門急診病人的就診，保證診斷室隨時(shí)有醫(yī)師看病。在注射室實(shí)行彈性排班，上下午都延長半小時(shí)下班，只為了方便學(xué)生打針。由于門診病歷要及時(shí)交給病人、遇到長時(shí)間搶救病人時(shí)，會因記錄的缺陷導(dǎo)致無謂的糾紛；建議一旦病情許可立即送病房或ICU搶救；這樣更有利于安全醫(yī)療。要求護(hù)理質(zhì)控組長對分管的項(xiàng)目至少每周檢查一次、提出整改措施并紀(jì)錄。同時(shí)對急診搶救儀器進(jìn)行使用培訓(xùn)和考核：全員過關(guān)心肺復(fù)蘇術(shù)、心電監(jiān)測、除顫、呼吸機(jī)、洗胃、簡易呼吸器等急救技術(shù)。急診科在等級醫(yī)院評審中是一個(gè)重點(diǎn)項(xiàng)目，在創(chuàng)“三甲”全過程中，急診科全體護(hù)士在護(hù)士長的率領(lǐng)下，嚴(yán)格按照“三甲”的要求規(guī)范每種醫(yī)療護(hù)理行為，不斷地提高醫(yī)療服務(wù)水平，肩負(fù)起代表科室、代表醫(yī)院被檢閱的重任。 　　規(guī)范醫(yī)療文件書寫，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生 　　醫(yī)療文件是醫(yī)患雙方有爭議時(shí)最有效的法律依據(jù)，結(jié)合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，我科認(rèn)真組織學(xué)習(xí)各種醫(yī)療文件的書寫規(guī)范，并由專人負(fù)責(zé)病案的質(zhì)控及保管，要求各醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行新規(guī)定的病案要求書寫留觀病案及相關(guān)的記錄，增強(qiáng)自我保護(hù)意識及法制觀念。 　　特別是今年出現(xiàn)的手足口病，我們按照院部的安排，大力宣傳普及手足口病防治知識，消除百姓對手足口病的恐慌心理；并做好防控及篩查工作，避免了大面積的轉(zhuǎn)播。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、心電監(jiān)護(hù)、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。開拓創(chuàng)新，艱苦奮斗，狠抓落實(shí)，在兄弟科室的密切配合及急診科全體工作人員的共同努力下，使我科社會效益與經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步上升，取得了多方面的好評。 醫(yī)師對門診疾病治療用藥不規(guī)范：個(gè)別存在大處方、用藥不合理現(xiàn)象。采取多種形式，分層次、有重點(diǎn)地對全體職工進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和協(xié)調(diào)管理素質(zhì)的培訓(xùn)，強(qiáng)化全員職業(yè)責(zé)任意識。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責(zé)制度、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。 二、主要措施 醫(yī)療質(zhì)量： 鞏固歷年來不斷提高的急診醫(yī)療及服務(wù)質(zhì)量管理活動成果，結(jié)合醫(yī)院“創(chuàng)二甲”等級評審及整改工作，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、效益”四個(gè)工作核心目標(biāo)，狠抓內(nèi)涵建設(shè)。 2010年，全科牢固樹立“以病人為中心，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，社會效益與經(jīng)濟(jì)效益兩手抓”的科學(xué)發(fā)展觀，凝聚人心、團(tuán)結(jié)協(xié)作，全科業(yè)務(wù)收入同比2009年度實(shí)現(xiàn)年增長52%。完善“急診留觀病人24小時(shí)內(nèi)明確診斷、病情穩(wěn)定到安全入院”的急診分流工作。嚴(yán)格控制院內(nèi)感染，強(qiáng)調(diào)制度化管理。目前采取加強(qiáng)巡視力度的方法進(jìn)行監(jiān)控，但面臨人員配置不足的問題，長遠(yuǎn)來看，也不利于醫(yī)院整體形象的建設(shè)，建議進(jìn)行一定程度的重新布局?？剖医ㄔO(shè)的完善與發(fā)展面臨著許多困難，醫(yī)護(hù)人員及應(yīng)急設(shè)備配置不合理，醫(yī)護(hù)人員整體技術(shù)水平不足，科室規(guī)范化和制度化管理還存在漏洞，但是，我們堅(jiān)信，在院部領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與指導(dǎo)下，全科職工團(tuán)結(jié)一心、共同努力，一定能夠?qū)崿F(xiàn)社會與經(jīng)濟(jì)效益的雙贏。 　　二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高搶救能力 　　急診科是診治和搶救病人的場所，所以，僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。 　　三、加強(qiáng)管理，做好傳染病及突發(fā)事件的防控工作 　　近年來，新的傳染病時(shí)有發(fā)生，舊的傳染病又有死灰復(fù)燃之勢，加強(qiáng)傳染病的防治工作，是每位醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)該重視的，急診科首當(dāng)其沖。還要強(qiáng)化減負(fù)意識，進(jìn)行換位思考，替患者算賬，做到因病施治，合理用藥，合理檢查。急診科2007年工作總結(jié)現(xiàn)總結(jié)如下：統(tǒng)一思想，為創(chuàng)“三甲”而努力：類似這樣的事不勝枚舉，急診科的醫(yī)護(hù)們以他們真誠的愛心和嫻熟的業(yè)務(wù)技術(shù)在生命綠色通道打造了良好的服務(wù)品牌。4，護(hù)士長全面質(zhì)控。在門診注射做到男女病人分開注射，兒童與成人分開；為成人注射時(shí)必需進(jìn)行遮擋病人。五、提高服務(wù)意識、提供溫馨服務(wù)、化解醫(yī)患和護(hù)士之間的矛盾：還要求護(hù)士及時(shí)與病人作好各種溝通，主動作好解釋工作，及時(shí)化解醫(yī)患間的矛盾。為市區(qū)一些集體活動提供醫(yī)療服務(wù)。門診還設(shè)有導(dǎo)診臺，導(dǎo)診護(hù)士負(fù)責(zé)導(dǎo)診，方便群眾就診?！?20”救護(hù)中心成立后，實(shí)行24小時(shí)值班，兩個(gè)司機(jī)分正副班，主班負(fù)責(zé)出診，副班實(shí)行聽診，每天有固定的醫(yī)師、護(hù)士和司機(jī)負(fù)責(zé)出診，如果遇到有同時(shí)兩起求救電話或突發(fā)公共事件時(shí)啟用副班司機(jī)，兩輛救護(hù)車24小時(shí)在醫(yī)院待命，保證救護(hù)電話鈴響三聲有人接電話，90秒內(nèi)醫(yī)師、護(hù)士和車出診。（四）加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高搶救能力。始終把病人的愿望作為第一信號，把病人的滿意作為第一追求，把病人的利益作為第一目標(biāo)，時(shí)時(shí)處處想病人所想，急病人所急，不斷強(qiáng)化服務(wù)意識，充分尊重病人(，轉(zhuǎn)載請注明！)對服務(wù)便捷性，人性化溝通等方面的要求，開展“ 親情化”、“人性化”服務(wù)，做到“六心、七聲”的微笑服務(wù)。同時(shí)對一些疑難病例，要組織全科人員進(jìn)行大討論，以提高科室診治水平。加強(qiáng)急診科與各臨床科室和各輔助科室的協(xié)調(diào)配合，保證搶救急危重癥病人時(shí)綠色通道暢通。為進(jìn)一步提高醫(yī) 療質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)療安全。為滿足我市心理障礙患者的需求，我們和醫(yī)學(xué)會一起組織舉辦了菏澤市醫(yī)學(xué)心理學(xué)與臨床學(xué)習(xí)班。③對疑難危重病人要及時(shí)組織科內(nèi)病例討論或院內(nèi)外會診。我院神經(jīng)內(nèi)科卒中單元的成立，使我院神經(jīng)內(nèi)科再上了一個(gè)新臺階，也填補(bǔ)了我市的空白，也必將奠定我市腦血管病研究的依靠地位，是我市腦血管病人的一大福音。 　?。ò耍?、為提高我院醫(yī)療水平，增強(qiáng)醫(yī)療市場競爭力，醫(yī)院籌資購買了螺旋CT機(jī)，為迎接未來挑戰(zhàn)，我們抽調(diào)責(zé)任心較強(qiáng)，技術(shù)水平高，有培養(yǎng)前途的同志擔(dān)當(dāng)CT診斷重任，以提高我們的診治水平。 　　(十一)、做好司法鑒定工作，截至11月底，共鑒定40人，每次鑒定均能夠做到認(rèn)真周密的組織，嚴(yán)格把關(guān)，不徇私情；參與簽定的專家常常為工作加班加點(diǎn)，不計(jì)報(bào)酬；我們的工作為公檢法司的辦案，提供了可靠依據(jù)，因此得到了公檢法部門的認(rèn)可并得到他們的支持。即便是質(zhì)檢科長及業(yè)務(wù)院長的工作質(zhì)量同樣也是嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格檢查，決不放過每一個(gè)差錯(cuò)。若有門診病歷丟失，每份罰款100元。并常年為病人提供開水及針線等，最大限度地為病人提供方便條件。 　　七、設(shè)備科工作： 　　按照醫(yī)院的要求與布置學(xué)習(xí)有關(guān)的文件與活動，都能積極的參加；經(jīng)常學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，提高技術(shù)能力，有時(shí)在節(jié)假日的維修中請教同行的疑難問題；加強(qiáng)勞動紀(jì)律，盡量做到不遲到，不早退，有事請假，遵守院內(nèi)的一切規(guī)章 制度；對機(jī)器的維修使用，經(jīng)常給有關(guān)科室有關(guān)人員提出使用中的操作程序與注意事項(xiàng)，并對機(jī)器維修的數(shù)量登記，做詳細(xì)的記錄，還做到對臨床科室進(jìn)行巡查，是否器械在使用中正常，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修。 　　今年年初，我市勞動和社會保障局即發(fā)出通知，將于３月１日正式啟動城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。 　　（三）、積極工作、加強(qiáng)管理，努力為醫(yī)院創(chuàng)造的更好的經(jīng)濟(jì)效益。 　　(四)、積極籌備、認(rèn)真組織，確保我院職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的順利啟動。 　　總之，在***年度工作中，我雖做一定工作，取得一定成績，但離黨和領(lǐng)導(dǎo)的要求。因此為了進(jìn)一步維護(hù)醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，自我院醫(yī)保辦開展工作以來，我們注重加強(qiáng)管理，對來院就診病人我們除核查其身份外，還依照疾病目錄及住院標(biāo)準(zhǔn)