【正文】 雖然他們也參照制定了一些應(yīng)急預(yù)案 ,但多只是按照國家及上級的預(yù)案內(nèi)容模仿制定、僅停留在文件層面 , 缺乏針對性和可操作性。 首先 預(yù)案體系的宣傳教育要長期不懈的堅(jiān)持進(jìn)行 。 構(gòu)成 A. 一些應(yīng)急預(yù)案的編制缺乏相應(yīng)的法律依據(jù) B. 各級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案建設(shè)沒有形成統(tǒng)一的體系 C. 各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的單項(xiàng)預(yù)案不盡完善 1 ）應(yīng)急預(yù)案體系框架和制定思路不同 2 ）沒有專門的傳染病緊急疫情國家應(yīng)急預(yù) 3 ）缺乏其他群體性事件的應(yīng)急預(yù)案群 D. 某些不同類型預(yù)案之間缺乏有效的銜接和協(xié)調(diào) 為了我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè)長遠(yuǎn)的發(fā)展 , 作者認(rèn)為應(yīng)從以下幾個(gè)方面做好相關(guān)工作。 （ 4）避免前往人群擁擠場所 , 應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)。 （ 2）及時(shí)報(bào)告疫情，協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員完成標(biāo)本采集和流行病學(xué)調(diào)查工作。隨著越來越多墨西哥病人的血液樣本在實(shí)驗(yàn)室完成檢測，疑似病例和死亡人數(shù)很可能還會(huì)上升。 須通過實(shí)驗(yàn)室比對確定。 預(yù)防禽流感 ? 注意食物衛(wèi)生 ? 沾有污漬的雞蛋應(yīng)清洗和抹干后才放入雪柜貯存。 預(yù)防禽流感 ? 注意 個(gè)人衛(wèi)生 ? 在接觸禽 鳥 清洗雙手。 （ 4）保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。 一，工作原則 政府領(lǐng)導(dǎo)，部門配合； 依法防控，科學(xué)應(yīng)對； 預(yù)防為主，防治結(jié)合； 群防群控，分級負(fù)責(zé)。在隨后的幾個(gè)月里，禽流感病毒迅速蔓延，大批感染了該病毒的家雞死亡。 ?后期評估 甲肝疫情結(jié)束后，各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)組織有關(guān)人員對防控工作進(jìn)行評估，總結(jié)防控工作取得的成績、經(jīng)驗(yàn)及工作中存在的問題，以指導(dǎo)今后的應(yīng)急處理工作。乙肝病毒主要通過血液或血制品、母嬰圍產(chǎn)期傳播和性接觸等途徑傳播，但不會(huì)經(jīng)呼吸道傳播。 （ 7）此外還完善疫情報(bào)告分析機(jī)制。 二，疫情監(jiān)測和控制 1疫情監(jiān)測 2疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的疫情監(jiān)測 3醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疫情監(jiān)測 4實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測 5對重點(diǎn)場所、重點(diǎn)人群的疫情 監(jiān)測 三，疫情控制 （ 1）社會(huì)綜合防控 （ 2）流行病學(xué)調(diào)查及處理 （ 3）消毒措施 （ 4）醫(yī)療救治 （ 5）衛(wèi)生監(jiān)督 （ 1）建立疫病防治通報(bào)機(jī)制。據(jù)事后統(tǒng)計(jì)，非典死亡人數(shù)中 1／ 3 是戰(zhàn)斗在第一線的醫(yī)護(hù)人員。同時(shí)設(shè)立艾滋病定點(diǎn)診療機(jī)構(gòu)，使艾滋病患者有病可治，從而達(dá)到社會(huì)的重視和關(guān)愛。 第一，阻斷血液傳播，繼續(xù)加強(qiáng)血漿、輸血等管理，打擊血霸。 各報(bào)刊、電視、廣播等大眾傳媒機(jī)構(gòu)加大宣傳力度，讓群眾自覺筑起抵御艾滋病的城墻；衛(wèi)生、公安、工商等部門將經(jīng)營性娛樂服務(wù)場所作為宣傳教育工作的重點(diǎn)，經(jīng)營者進(jìn)行開業(yè)前艾滋病性病防治知識培訓(xùn)及考核，從業(yè)人員定期進(jìn)行艾滋病性病防治知識的教育培訓(xùn)，定期對高危人群進(jìn)行健康教育；教育部門在學(xué)校要從小對青少年進(jìn)行宣傳和教育，全面普及艾滋病知識，減少人群中的危險(xiǎn)行為。 受傷部位的消毒：傷口用消毒液（如 70%酒精， ？ %過氧乙酸， %碘伏等）浸泡或涂抹消毒，并包扎傷口。 輸入患者體內(nèi)，一個(gè)月之后，患者將根據(jù)實(shí)驗(yàn)，不再服用抗病毒藥物 3個(gè)月。據(jù)紐約時(shí)報(bào)報(bào)道，舊金山市立總醫(yī)院艾滋病診所近日稱， 蒂莫西 這些孩子中有一些本身就感染了艾滋病毒，但是我根本無法為他們提供藥物和治療，實(shí)際上，連食物都有隨時(shí)中斷的可能。但一周后 ,他又因高燒重回醫(yī)院。 ?當(dāng)艾滋病病毒感染者發(fā)展為艾滋病病人后 ， 自然病程下一般會(huì)在半年至兩年內(nèi)死亡 。 ?變異能力特強(qiáng)。 傳染病描述 傳染病實(shí)例 公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案具體制定情況 1 4 3 2 5 我國公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè)現(xiàn)狀 傳染病具體應(yīng)對措施及建議 艾滋病 非典型性肺炎 甲型 H1N1流感 禽流感 病毒性肝炎 艾滋病的定義 ?目前無治愈藥物和有效疫苗，但已有較好治療方法。病原體中大部分是微生物，小部分為寄生蟲，寄生蟲引起者又稱寄生蟲病。 ?變異能力特強(qiáng)。 ?可以把病毒傳給他人 ， 作為傳染源的意義更大 。而問題是 ,他并沒有患癌癥 ,也沒在化療 ,甚至在此之前 ,一直很健康。 一九八三年（五月）：法國巴斯德研究中心科學(xué)家分離出一種能夠穿透白血球細(xì)胞而引發(fā)愛滋病的病毒，稱之為惡性淋巴腺病毒（簡稱 LAV）。 艾滋病一直被科學(xué)家認(rèn)為是絕癥，然而如今卻有一名艾滋病人被治好了，而且是徹底根治了。這個(gè)努力已經(jīng)在布朗身上實(shí)驗(yàn)成功。 加強(qiáng)疫情報(bào)告 1）核實(shí)疫情、判定疫情性質(zhì) 2）開展流行病學(xué)調(diào)查和監(jiān)測 二，艾滋病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案 為保障醫(yī)院相關(guān)工作人員的職業(yè)安全，有效預(yù)防在工作中發(fā)生職業(yè)暴露感染艾滋病病毒，我國很多醫(yī)院也制定了有關(guān)應(yīng)急預(yù)案。同時(shí)在一個(gè)小時(shí)內(nèi)分別向衛(wèi)生局和疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。同時(shí)加強(qiáng)對資金使用的監(jiān)督、評估，確保資金的合理、高效利用。衛(wèi)生部門要承擔(dān)起經(jīng)常性的協(xié)調(diào)工作，定期召開協(xié)調(diào)會(huì)議，定期通報(bào)情況，使防治工作常規(guī)化、一體化。 SARS病例死亡率 特點(diǎn) （ 1）明顯的傳染性 （ 2）起病急，經(jīng)過 14天左右發(fā)展到高峰期，以后逐漸緩解。 積極準(zhǔn)備，快速反應(yīng)。及時(shí)收治所有確診和疑似病人，努力切斷傳播途徑，注意防治工作中的盲點(diǎn)、盲區(qū)。據(jù)悉，該女患者在日本某醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室接受了肝功能生化檢測，病人甲型和丙型病毒性肝炎抗體都呈陰性。監(jiān)測與疫情處理組由疾控處牽頭，醫(yī)療救治組由醫(yī)政中醫(yī)處牽頭，新聞宣傳由局辦公室牽頭，社區(qū)防控由基婦處和局愛衛(wèi)辦牽頭，檢查督導(dǎo)組由衛(wèi)監(jiān)處和監(jiān)察室牽頭，物資保障組由規(guī)財(cái)處牽頭。 通俗地說 ， 就是禽類的病毒性流行性感冒 ，是由 A型流感病毒 引起禽類的一種從呼吸系統(tǒng)到嚴(yán)重全身敗血癥等多種癥狀的傳染病 ， 禽類感染后死亡率很高 。在隨后的幾個(gè)月 中，共有 18個(gè)人感染禽流感病毒，其中 6人死亡。 （ 2）政府主管部門要盡快地了解疫情，并立即向周邊地區(qū)和國家通報(bào)疫情，盡快在疫點(diǎn)周圍建立隔離區(qū)嚴(yán)格限制禽類及其相關(guān)產(chǎn)品的流動(dòng)。 （ 5）加強(qiáng)對密切接觸禽類人員的監(jiān)測。 預(yù)防禽流感 ? 雞只必須徹底煮熟。人類很少感染豬流感病毒，但也發(fā)現(xiàn)一些人類感染豬流感的病例，大多數(shù)是與病豬有過直接接觸的人。 墨西哥疫情嚴(yán)重 目前，除墨西哥外，其他地方還沒有死亡的確診病例，入院接受治療的人也不多，美國疾病控制中心的執(zhí)行主任理查德 （ 2）制定流行病學(xué)調(diào)查計(jì)劃和疫情控制技術(shù)方案；開展對甲型 H1N1流感病人、疑似病人及其密切接觸者的追蹤調(diào)查；對人群發(fā)病情況、分布特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查與分析；提出并實(shí)施有針對性地預(yù)防控制措施；及時(shí)向縣衛(wèi)生