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[醫(yī)學(xué)]臨床營養(yǎng)學(xué)〉ppt第二章-免費(fèi)閱讀

2025-05-07 23:54 上一頁面

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【正文】 ,數(shù)量也要相應(yīng)的增加 、水果和海藻類 ,刺激性大的食品 (如某些香辛料 ) 。 ? 早產(chǎn)兒及小于胎齡兒 早產(chǎn)兒指妊娠期少于 37周即出生的嬰兒。 血容量及血液動(dòng)力學(xué)變化: 生理性貧血,血漿中營養(yǎng)素含量降低 體重增長 :增加 10~ 。 ,某些營養(yǎng)素缺乏。 :要充足,占 15%,優(yōu)質(zhì)蛋白 50%,否則發(fā)育遲緩抵抗力降低。 7- 12個(gè)月時(shí)的體重= 出生體重( kg)+ 6 ( kg)+(月齡- 6) ( kg) :食品新鮮衛(wèi)生、炊具、餐具衛(wèi)生 1歲到 3歲是幼兒從嬰兒食品過渡到成人食品的階段,也是兒童大腦發(fā)育迅速、培養(yǎng)良好膳食習(xí)慣的關(guān)鍵時(shí)期。添加輔食最好在吃奶前,注意觀察消化情況 ? 應(yīng)在嬰兒健康、消化功能正常時(shí)添加; ? 膳食少糖、無鹽、不加調(diào)味品 我國存在的問題:不及時(shí)、品種單一 菜汁、果汁的制作方法 菜汁 :水與蔬菜比例 2:切碎下鍋煮 3分鐘、用汁、現(xiàn)做 果汁:兩個(gè)月的嬰兒要加 1倍水,開始一天一次,從10ml 開始 30ml,家庭自己制作。 2022 年:母乳喂養(yǎng)和家庭食物 ——關(guān)愛與健康 1997 年:母乳喂養(yǎng):自然的方式 , 促進(jìn)嬰兒的智力發(fā)育及母體的復(fù)原 5. 降低兒童肥胖 提倡:母嬰同室,早期開奶,即產(chǎn)后 ;按需哺乳 我國提出:純母乳喂養(yǎng) 4~6月應(yīng)達(dá)到 40%,母乳喂養(yǎng)率應(yīng)達(dá)到 85%。并能預(yù)防嬰兒濕疹。 鈣:初生 ~6個(gè)月 400mg/d, 7個(gè)月 ~2歲 600mg/d, 3歲 800mg/d 鐵:奶中很少、 RNI 10mg/d 碘 : 新生兒缺碘 — 甲狀腺功能低下 體格、智力發(fā)育障礙。 新生兒約需脂肪 7g/, 2~3個(gè)月的嬰兒 6g/, 6個(gè)月后約需 4g/, 逐漸減至 3~ 占總熱能的 30~45%,其中必需脂肪酸提供的能量不應(yīng)低于總能量的 1~3%。 ? 胃容量小,消化及代謝功能欠佳; ? 嬰兒對母乳以外的食物的耐受力較差,容易發(fā)生 過敏反應(yīng)而致腹瀉。 可經(jīng)常食用 煮玉米、無糖或低糖燕麥片、全麥餅干、無糖或低糖全麥面包等 屬于低脂、低鹽、低糖的食品 適當(dāng)食用 月餅、蛋糕及甜點(diǎn) 添加了中等量的脂肪、鹽和糖 限制食用 膨化食品、巧克力派、奶油夾心餅干、方便面、奶油蛋糕等 含有較高脂肪、鹽及糖 、蛋類零食 可以經(jīng)常食用 水煮蛋 低脂、低鹽、低糖,天然又極少加工 適當(dāng)食用 牛肉干、松花蛋、 火腿腸 、肉脯、鹵蛋、魚片等 含有大量的食用油、鹽、糖、醬油、味精等調(diào)味品,損失了很多營養(yǎng)成分,還添加了少量 亞硝酸鈉 限制食用 炸雞塊、炸雞翅等 主要成分為高脂肪和高鹽 可以經(jīng)常食用 香蕉、蘋果、柑橘、西瓜、西紅柿、黃瓜等 新鮮、天然 適當(dāng)食用 海苔片、蘋果干、葡萄干、香蕉干等 已用糖或鹽加工,營養(yǎng)已大打折扣 限制食用 水果罐頭、果脯、棗脯等 糖漬、蜜餞等通常含糖量較高,有些產(chǎn)品還會(huì)加入較多食鹽或大量甜味劑、防腐劑和色素等 4. 飲料類零食 可以經(jīng)常食用 不加糖的鮮榨橙汁、西瓜汁、芹菜汁、胡蘿卜汁等 新鮮的蔬菜瓜果榨出的汁是最好的飲料 適當(dāng)食用 山楂飲料、杏仁露、乳酸飲料等 加了糖并且果汁含量超過 30%的果(蔬)飲料 限制食用 甜度高或加了鮮艷色素的高糖分汽水或可樂等碳酸飲料 可以經(jīng)常食用 豆?jié){、烤黃豆等 營養(yǎng)豐富,蛋白質(zhì)含量高 適當(dāng)食用 加工的豆腐卷、怪味蠶豆、鹵豆干等 可以經(jīng)常食用 花生米、核桃仁、瓜子、大杏仁、松子、榛子等 富含多種維生素和礦物質(zhì),其富含的卵磷脂對兒童和青少年具有補(bǔ)腦健腦的作用。 4 .脂肪占 25%~35%,其中飽和脂肪酸占 7%~8% 。 ? 配制型“含乳飲料”中蛋白質(zhì)含量不低于 %,稱為乳飲料; ? 發(fā)酵型“含乳飲料”中蛋白質(zhì)含量不低于 %,含很少量的乳酸活菌,故稱之為乳酸菌飲料。 :含各種維生素,含量隨季節(jié)、奶牛的飼養(yǎng)條件而 變化。 維生素: Vc、胡蘿卜素、核黃素、葉酸等 礦物質(zhì):豐富,屬堿性食物 有機(jī)酸、芳香物質(zhì)和色素:有機(jī)酸促消化保護(hù) VC 保健作用: 還含有一些酶類、殺菌物質(zhì)和具有特 殊功能的生物活性成分。 (三)豆制品的營養(yǎng)價(jià)值 去除了大豆中的有害成分,提高了蛋白質(zhì)的消化率。 (一)奶的營養(yǎng)價(jià)值 :含量 3%左右,以酪蛋白為主,少許乳清蛋白和乳 球蛋白 :含量為 3%,分散存在,極易吸收,質(zhì)好。 淡煉乳:濃縮至原體積 1/ 3后,裝罐密封加熱滅菌。 1 .富含植物性食物,包括水果、蔬菜、全谷類、豆類和堅(jiān)果等。 兒童青少年零食指南扇面圖 以綠色、黃色和橙色表示三個(gè)推薦級(jí)別,即 1.“可經(jīng)常食用”的零食 : 營養(yǎng)素含量豐富,多為低 油、低糖、低鹽,屬有益健康的零食。 四、 平衡膳食 又稱合理膳食,指通過膳食能提供給人體種類齊全、數(shù)量充足、比例合適的能量和各種營養(yǎng)素,并與機(jī)體的需要量保持平衡。如營養(yǎng)不良,將影響終身。嬰幼兒對葡萄糖、果糖、蔗糖的吸收較好。牛奶中的蛋白質(zhì)主要是酪蛋白,含乳清蛋白僅約 22%。母乳含鋅 亦豐富,母乳喂養(yǎng)兒少有缺鋅癥狀。 1994年:母乳喂養(yǎng):讓守則生效 2022 年:健康的媽媽和健康的寶寶 乳糖,適當(dāng)加入可溶性多糖 ④脫去牛奶中部分 Ca、 P、 Na鹽,調(diào)整 K/Na、 Ca/P比例 ⑤強(qiáng)化 VA、 VD和適量的其它維生素 ⑥強(qiáng)化?;撬?、核酸、肉堿等 ⑦可用大豆蛋白作為蛋白質(zhì)來源生產(chǎn)配方奶粉 人工喂養(yǎng) 以牛乳為基礎(chǔ)的配方奶粉:適用于一般嬰兒 特殊嬰兒配方奶粉: 不含乳糖的配方奶 :以牛奶或黃豆為基礎(chǔ) 部分水解奶粉:適用于輕度腹瀉或過敏的嬰兒 完全水解奶粉 : 嚴(yán)重腹瀉、過敏或短腸綜合癥的嬰兒 元素配方奶粉:比以上情況更嚴(yán)重 早產(chǎn)兒配方奶:葡萄糖聚合物取代乳糖,中鏈脂肪酸取代部 分長鏈脂肪酸 ,使成分更接近母乳。 ? 嬰兒的年齡越小,測量的間隔時(shí)間應(yīng)越短,出生后前 6個(gè)月每半月一次,病后恢復(fù)期可增加測量次數(shù)。 一、繼續(xù)給予母乳喂養(yǎng)或其他乳制品,逐步過渡到食物多樣 二、選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物 三、采用適宜的烹調(diào)方式,單獨(dú)加工制作膳食 四、在良好環(huán)境下規(guī)律進(jìn)餐,重視良好飲食習(xí)慣的培養(yǎng) 1歲~ 3歲幼兒喂養(yǎng)指南 五、鼓勵(lì)幼兒多做戶外游戲與活動(dòng),合理安排零食,避免過瘦與肥胖 六、每天足量飲水,少喝含糖高的飲料 七、定期監(jiān)測生長發(fā)育狀況 1歲 12歲體重 (kg)= 年齡 2 + 8(kg) 身高( cm) =年齡 5+80( cm)(或 75cm) 兩歲 20顆乳牙全部出齊 八、確保飲食衛(wèi)生,嚴(yán)格餐具消毒 學(xué)齡前兒童膳食指南 ?食物多樣,谷類為主 ?多吃新鮮蔬菜和水果 ?經(jīng)常吃適量的魚、禽 、蛋、瘦肉 ?每天飲奶,常吃大豆及其制品 ?膳食清淡少鹽,正確選擇零食,少喝含糖高的飲料 ?食量與體力活動(dòng)要平衡,保持正常體重增長 ?不挑食、不偏食,培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣 ?吃清潔衛(wèi)生、未變質(zhì)的食物 學(xué)齡前兒童平衡膳食寶塔 谷類 180~260g 蔬菜類 200~250g 水果類 150~300g 魚蝦類 40~50g、 蛋類 60g 禽畜肉類 30~40g 奶及奶制品200~3
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