【正文】 透析護(hù)理記錄單記錄應(yīng)客觀、及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確、 完整。 血透室醫(yī)療廢棄物處理規(guī)范、流程 損傷性廢物 （如醫(yī)用針頭、玻璃安瓿） 感染性廢物 （如：棉球、棉簽、沙布等） 銳 器 盒 裝入醫(yī)用垃圾袋 醫(yī)用廢棄物 精品文檔 精品文檔，可以編輯修改，等待你的下載，管理，教育文檔 精品文檔，可以編輯修改，等待你的下載，管理，教育文檔 血透室護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn) 各種規(guī)章零制健全，各級(jí)人員職責(zé)明確。 血壓計(jì)袖帶、止血鉗、巾鉗子清洗消毒在本室內(nèi)進(jìn)行。 病人房間的臺(tái)面、門把手、地面、診療用品、廢棄物、便器等必須由專人負(fù)責(zé)嚴(yán)格消毒。 醫(yī)療器械消毒處理：嚴(yán)格按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行操作。 6 、抽 出 的 藥 液 ， 開 啟 的 靜 脈 輸 入 用 無 菌 液 體 須 注 明 時(shí) 間 ， 超 過 2 小 時(shí) 后 不 得 使 用 ； 啟 封 抽 吸 的 各 種 溶 酶 超 過 2 4 小 時(shí) 不 得 使 用 。 治療室消毒隔離制度 1 、室 內(nèi) 布 局 合 理 ， 清 潔 區(qū) ， 污 染 區(qū) 分 區(qū) 明 確 ， 標(biāo) 志 清 楚 。病人拖鞋每周 清洗 。護(hù)理乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員不能同時(shí)照顧乙肝、丙肝陰性的患者。用后 500g／ l 的含氯消毒液浸泡 30 分鐘 ，清洗干凈，晾干備用。 血液透析室工作人員手衛(wèi)生制度 工作人員在接觸患者前后應(yīng)洗手或用快速手消毒液擦手。并準(zhǔn)確記錄透析時(shí)間、脫水量、肝素用量。 ，護(hù)士長對(duì)發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)作認(rèn)真的分析，確定根本原因， 及時(shí)制訂改進(jìn)措施， 并且跟蹤改進(jìn)措施落實(shí)情況，定期對(duì)病區(qū)的護(hù)理安全情況分析研討，對(duì)工作中的薄弱環(huán)節(jié)制訂相關(guān)的防范措施。 ，及時(shí)據(jù)實(shí)登記。 做宣教時(shí)要同時(shí)對(duì)病人給予心理護(hù)理，鼓勵(lì)患者樹立生活的信心，積極的、樂觀的生活態(tài)度，保持良好的心情，堅(jiān)持規(guī)律的、充分透析和治療。 透析器復(fù)用 本院禁用，使用一次性透析器。 透析液配置流程 透析用水將容器內(nèi)外沖洗干凈 查看所需干粉有效期及配置方法 將所需干粉倒入配置桶內(nèi) 加入所需透析用水 攪拌至 B 粉完全融化 配置好的濃縮 B 液分別裝在清潔容器備用 二人核對(duì)簽字 精品文檔 精品文檔，可以編輯修改，等待你的下載，管理，教育文檔 精品文檔，可以編輯修改，等待你的下載，管理，教育文檔 透析室病人管理制度 為了更好地為透析病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，保證透析質(zhì)量，是每個(gè)來院透析病人得到及時(shí)有效地治療，制定以下制度： 服從透析室醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一安排，按時(shí)透析。 5. 透析液配置應(yīng)在清潔區(qū)內(nèi)相對(duì)獨(dú)立區(qū)域設(shè)置，周圍無污染源，干燥通風(fēng)，室內(nèi)整潔，每班對(duì)環(huán)境清潔消毒一次。 每次 透析結(jié)束 10%的冰醋酸透析機(jī)內(nèi)部脫鈣。 透析機(jī)在自檢通過或治療過程中出現(xiàn)異常要注意觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并記錄故障代碼。 脫鈣、消毒程序按廠家要求進(jìn)行。 血透室設(shè)備維護(hù) 保養(yǎng) 制度 一、血透機(jī)的維護(hù)保養(yǎng) 為每一臺(tái)透析機(jī)建立檔案，內(nèi)容包括透析機(jī)出廠信息、操作運(yùn)轉(zhuǎn)和維修記錄。 所有護(hù)士必須熟知搶救用物放置位置，熟練掌握搶救儀器的操作及使 用，熟知搶救藥物的作用機(jī)制及用法。 精品文檔 精品文檔，可以編輯修改，等待你的下載，管理，教育文檔 精品文檔，可以編輯修改，等待你的下載，管理，教育文檔 。 每個(gè)月科室組織進(jìn)行一次血液透析專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)。 透析器材提取使用制度 ，遵醫(yī)囑統(tǒng)計(jì)本班透析所需透析器材的數(shù)量、型號(hào)。病歷資料 病案室統(tǒng)一管理 ， 不得隨意涂改。 規(guī)律透析患者登記姓名性別、年齡、診斷、透析號(hào)、機(jī)器號(hào)，并有透析記錄。 告知患者血液透析可能帶來的血源性傳染疾病，患者必須遵守血液凈化室有關(guān)傳染病控制的相關(guān)規(guī)定，并簽署治療知情同意書 。 二 . 成立科室應(yīng)急小組： 組 長：姚雨明（電話： 13037062866） 副組長：籍計(jì)萍（電話： 18535319119） 成 員：劉艷風(fēng)（電話： 18535319159） 田慧芝（電話： 13935372646） 王玉英（電話： 18535319158） 郭瑞宏（電話： 15234331113） 李雪花（電話： 13097602341） 高惠平（電話： 13223531788） 任曉琴（電話： 13935321251） 一組 二組 三組 劉艷風(fēng) 王玉英 田慧芝 李雪花 任曉琴 高惠平 郭瑞宏 三．工作職責(zé) （一）科室護(hù)理人員緊缺時(shí)替代要求 ，護(hù)士長在本科內(nèi)進(jìn)行調(diào)配，及時(shí)替代。 加強(qiáng)科室水電暖管理，不漏水、漏電、漏氣，發(fā)現(xiàn)有損壞及時(shí)報(bào)告設(shè)備科維修。保持固定基數(shù)，每班交接并登記。做好消毒隔離及物品的管精品文檔 精品文檔，可以編輯修改，等待你的下載，管理，教育文檔 精品文檔，可以編輯修改，等待你的下載，管理，教育文檔 理。 積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)新技術(shù)，不斷豐富血液凈化方面的理論及實(shí)踐知識(shí)，為患者接受高品質(zhì)的透析創(chuàng)造良好的條件。 ，透析機(jī)報(bào)警及時(shí)處理確保病人的透析安全。 5. 堅(jiān)持崗位責(zé)任制，醫(yī)師、護(hù)士不得擅離職守。嚴(yán)格查對(duì)制度，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑要三 查七對(duì)，完成當(dāng)日工作須認(rèn)真復(fù)查，并做好次日的工作準(zhǔn)備，發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)報(bào)告。 熱情接待病人耐心細(xì)致地做好病人思想工作，解除緊張心理，不厭其煩地指導(dǎo)病人及家屬做好飲食管理。 2. 嚴(yán)格按照血液凈化的無菌操作規(guī)程進(jìn)行操作。 、藥品，保證搶救工作正常進(jìn)行。 提前到崗，做好病人治療前的透析時(shí)間、透析超濾、干體重、鈉鹽及鉀的設(shè)置及復(fù)查項(xiàng)目等上機(jī)前的設(shè)定并填寫。 透析過程中經(jīng)常巡視患者，密切觀察患者病情，有問題及時(shí)處理同時(shí)做好護(hù)理記錄。 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程，確保病人安全。搶救器械保持性能良好，做好應(yīng)急準(zhǔn)備，定期清點(diǎn)交接 ,。 1對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理不良事件，科室應(yīng)及時(shí)組織討論整改，并上報(bào)護(hù)理部。 四．突發(fā)事件報(bào)告程序 ： 值班護(hù)士 護(hù)士長 – 科主任 護(hù)理部主任 業(yè)務(wù)副院長 院長 ： 總值班 業(yè)務(wù)副院長 醫(yī)務(wù)科主任 .護(hù)理部主 任 科主任 .護(hù)士長 急救小組成員 ，可根據(jù)具體情況越級(jí)上報(bào)或直接通知有關(guān)人員，也可向其科室請(qǐng)求緊急援助。 患者登記制度 建立門診 /住院病歷，完成入院實(shí)名登記工作，保證登記準(zhǔn)確無誤， 記錄完整。 血透護(hù)士必須按要求認(rèn)真完整填寫血液 透析 記錄單。 庫房內(nèi)不得存放私人物品。 透析器材提取使用流程 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，遵醫(yī)囑統(tǒng)計(jì)本班透析所需透析器材的數(shù)量、型號(hào) 由兩名護(hù)士共同到倉庫提取透析器材 精品文檔 精品文檔，可以編輯修改，等待你的下載，管理，教育文檔 精品文檔，可以編輯修改，等待你的下載，管理，教育文檔 血透室醫(yī)務(wù) 人員培訓(xùn)制度 為了保障血透患者的治療質(zhì)量和安全，進(jìn)入血透室工作的醫(yī)務(wù)人員需進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，具體措施如下： 血液透析從業(yè)醫(yī)生、護(hù)士和技師需接受 3 個(gè)月 的專業(yè)培訓(xùn)，理論和操作考核，考核合格并取得上崗證后方可上崗。 ，正確執(zhí)行醫(yī)囑。 每班定時(shí)查對(duì)搶救車內(nèi)物品，定期測(cè)試心電監(jiān)護(hù)儀保證搶救設(shè)備功能完好，物品、藥品在有效期內(nèi)。 每周檢查監(jiān)護(hù)儀運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常并登記， 如有故障，及時(shí)排除，并登記故障原精品文檔 精品文檔，可以編輯修改，等待你的下載，管理，教育文檔